СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Нужно ли пить антибиотик

Добрый день. Температура 3 день , кашель насморк. Кашель с соплями появились еще раньше . Назначили пульмикорт, хрипов не услышали , но горло красное , кашель сильный Сдали вчера кровь , назначали антибиотики . Но я сомневаюсь в их надобности. Подскажите нужны ли нам антибиотики

2 года
20 Сентября 2025·Просмотров: 78·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, по оак, можно предположить, что кровь, вирусная, не бактериальная, лейкоциты до 15 в этом возрасте, антибиотик не показан.

В таких случаях рекомендуется симптоматическое лечение, обильное тёплое питьё 40 мл на кг веса, проветривать и увлажнять помещение, нос промывать аквалор или аквамарис стронг 4 раза в день, там больше соли он убирает заложенность носа и зелень.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте, спасибо .
Единственный момент вчера на панике дала одну дозу, но потом успокоилась и начала изучать показатели. Можно прервать ? Очень не хочется лишний раз ребенка антибиотиком травить

Да, это можно сделать

В таких случаях, рекомендуется пересдать оак, через 3 дня, чтоб посмотреть, будут ли расти лейкоциты или снижаться.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо

Здоровья вам и вашему ребёнку!

Принятый ответ

Здравствуйте!
Такие показатели крови указывают на развитие воспаления!

Норма лейкоцитов в 4 года до 15, показатель 15.4 (wbc лейкоциты), указывает на нарастание лейкоцитов.
Учитывают только абсолютные значения в лейкоформуле, при подсчёте абсолютные нейтрофилы 8.5 так же нарастают, норма до 8.5.

В таких случаях при отсутствии положительной динамики заболевания и подобных результатах анализа назначают антибактериальную терапию.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте, возраст у ребенка 2 года. То есть можно через пару дней переслать анализ и посмотреть динамику ?

Прошу прощения, в 2 г лейкоциты в норме до 17.

Но нейтрофилы на верхней границе и в формуле их больше, чем лимфоцитов, до 4 лет должно быть наоборот.
То есть данные значения указывают на нарастание показателей, "отвечающих" за бактериальную инфекцию.

В первую очередь ориентируются на состояние ребенка и динамику заболевания, потом на анализ, если ребёнку становится лучше, промежутки между повышениями температуры увеличиваются, ребенок активный, то да, в таких случаях рекомендуют продолжить симптоматическое лечение и контроль оак через пару дней.

Если динамика отрицательная (начиная от первых симптомов заболевания), ребенку лучше не становится, на фоне заболевания повышается температура, то в таких случаях назначают антибиотик, учитывая нарастание "воспалительных " показателей (лейкоциты, нейтрофилы).

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо

Принятый ответ

Здравствуйте.

По общему анализу крови имеются признаки присоединения бактериальной инфекции, увелечение лейкоцитов и нейтрофилов.

С учётом симптомов и анализа крови действительно рекомендуется прием антибактериальных препаратов.

Или можно понаблюдать 2-3 дня под контролем врача и повторной сдачи анализов.

Если общее самочувствие ребёнка ухудшается или изменяются показатели крови в сторону бак.инфекции, то рекомендуется прием антибактериальных препаратов.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо

Принятый ответ

Здравствуйте!

По оак убедительных данных за бактериальный процесс нет, т.к. норма лейкоцитов до 17,5 , но отмечается преобладание нейтрофилов над лимфоцитами + нарастание нейтрофилов, в таких случаях при ухудшении состояния может быть оправдан приём антибактериальной терапии.

Принятый ответ

Добрый день
По представленным анализам признаков бактериальной инфекции нет . Больше данных за вирусный процесс. В таких случаях антибактериальная терапия не требуется. Пульмикорт не применяется на влажный кашель.
Веротянее всего на фоне насморка имеется постназальный затек отсюда и кашель. В таких случаях рекомендуют промывание носа солевыми растворами.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.