Что вас беспокоит?
Желтушка в 1 месяц
Ребёнку 1 месяц. До сих пор сохраняется желтушка, на лице. Полностью на гв. Выписали из роддома с билирубином 187. Сказали сама пройдёт. Пришли в месяц ко врачу, она назначила биохимию. АЛТ 36, АСТ 94, Билирубин общий 123, свободный 106, связанный 16.7. Как пришли результаты, сразу позвонила врач, говорит срочно в больницу, всё очень плохо. Потом перезванивает, говорит, что проконсультировалась ещё с кем-то не так всё и плохо. Но дала направление в больницу, говорит решайте сами поедете или нет. Как хотите. Прописала по одной капле галстену, если не поедем. И сделать сахарным сироп и его давать перед каждым кормлением. Узи брюшнлй полости ещё не делали, вот только выдали направление. Насколько всё критично? Стоит нам ехать в больницу или нет? Купила домой лампу, будет ли ее достаточно?
Принятый ответ
Здравствуйте, при биллирубине менее 160,фото терапия не показана, в таких случаях рекомендуется чаще прикладывать ребёнка к груди, биллирубин выводится с мочой и калом.
Это физиологическая желтушка, она проходит самостоятельно к3-4 месяцам жизни, ни какие препараты здесь не показаны.
Здравствуйте
Физиологическая желтуха может сохраняться до 3-4 месяцев,
Малыш на грудном вскармливании?
Использование сахарного сиропа очень сомнительная рекомендация
урсофальк , галстена не влияет на течение желтухи(при физиологической желтухе повышен общий билирубин за счет непрямой фракции, а урсофальк работает при застое желчи, помогает выводить ее и снижать прямой билирубин, то есть точки приложения данного препарата при физиологической желтухе нет)
До полугода норма аст до 80, АЛТ до 60
Повышение возможно на фоне желтухи
По новым клиническим рекомендациям, если возраст ребёнка более 5 суток, то фототерапия применяется при показателях общего билирубина от 308 и выше
Виктория Витальевна, да ребёнок на ГВ. Прибавка в весе за месяц с 2900 до 3800. Просто наш врач сказала, что у ребёнка страдает печень, раз такое превышение в анализах.
Принятый ответ
Такое превышение допустимо во время физиологической желтухи
В таких ситуациях рекомендуется частое прикладывание к груди, по требованию
Так как билирубин снижается и выводится с организма с калом и мочой
Принятый ответ
Здравствуйте!
Желтуха может сохраняться до 3-4 месяцев. Лечим только при уровне билирубина выше 160, тогда показана фототерапия, её можно проводить и дома, взяв лампу в аренду.
Билирубин выводится с мочой и калом, поэтому нужно чаще прикладывать к груди.
Препараты, сахарные сиропы не показаны. Фототерапия тоже не показана.
Принятый ответ
Здравствуйте.
По предоставленным данным наиболее вероятно, что у ребёнка физиологическая желтушка, которая проходит самостоятельно к 3-4 месяцам жизни ребёнка и не требует лечения.
По описанию наблюдается хорошая положительная динамика.
Единственный эффективный метод лечения желтушки- это фототерапия, но в таком случае она не показана.
Повышение алт и аст возможно на фоне желтушки, страшного в этом ничего нет.
Принятый ответ
Здравствуйте!
У новорожденных желтуха нередко приобретает затяжное течение , проходя лишь к 3-4 месяцам жизни. Прогностически благоприятным , являе ся физиологическая желтуха , при билирубин не превышает256.
Сейчас может эффективным оказаться частое прикладывание к груди, для связывания и выведения излишек билирубина , который выходит с мочой и калом . Фототерапия показана при показателях билирубина больше 160, поэтому в данном случае необязательна.
Урсофальк имеет место приложения при патология желчного пузыря , когда есть застой желчи, при физиологической желтухи эффекта от него ожидать не стоит. Сахарный сироп не показан в лечении желтухи .
Будьте здоровы !
Похожие вопросы по теме
- 2 Декабря 20204 ответа
- 26 Мая 202317 ответов
- 9 Февраля 202412 ответов