Что вас беспокоит?
Зуд у собаки
Собака мальтипу 3200грамм, 2,5 года, взяли когда было 1,5 года сразу начал чесаться (а именно уши, морда), и лизать лапы. Много раз были у разных ветеринаров очно, сдавали анализы, был обнаружен отит – вылечили, сухая кожа – устранили. Вроде как исключили пищевую аллергию. Поставили диагноз – атопический дерматит и прописали пожизненно Апоквел 3.6мг по пол таблетки каждый день. Но собака все равно продолжает трясти головой, чесаться достаточно сильно, единственное, что может чуть меньше чем раньше, и лижет лапы. Моем шампунем GlobalVet с молочной кислотой раз в неделю, лапы моем пенкой fluid, кушаем корм Advance Atopic 2 недели, до этого был formula natural гиппоалергенный. Прививки сделаны, нексгард каждый месяц с мая по октябрь Могут ли быть другие варианты болезни кроме атопического дерматита? Неужели зуд нельзя убрать на совсем даже с апоквелом?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации ветеринара за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Вы описываете типичную ситуацию для собак с атопическим дерматитом. Действительно, даже на фоне Апоквела зуд может сохраняться, особенно в области ушей, лап и морды. Это объясняется тем, что препарат снимает воспаление и снижает зуд, но не устраняет предрасположенность кожи реагировать.
Тем не менее, важно помнить, что атопический дерматит нередко осложняется другими состояниями, которые могут усиливать зуд, хронические воспаления ушей (дрожжевые или бактериальные),
вторичная пиодермия (поверхностные бактериальные воспаления кожи),
грибковое поражение кожи (Malassezia),
эктопаразиты (демодекс, саркоптес),
контактные раздражители (шампуни, бытовая химия, наполнитель).
Даже если обследования проводились ранее, при повторных жалобах есть смысл пересдать мазки с кожи и ушей, а также соскобы. Это позволяет исключить скрытые инфекции, которые часто поддерживают зуд.
Что касается диеты, чтобы оценить эффективность лечебного корма, необходимо строгое соблюдение не менее 6–8 недель. Две недели пока слишком короткий срок для выводов.
Из вариантов дополнительной терапии в случаях, когда Апоквел не даёт полного контроля, рассматривают курс Цитопоинта (моноклональные антитела, вводятся подкожно 1 раз в 4–8 недель), а также препараты для восстановления кожного барьера и омега-3/6 жирные кислоты. При выявлении инфекции или дрожжевого воспаления подключается местное или системное лечение.
Таким образом, кроме атопического дерматита, другие причины зуда вполне возможны, и именно поэтому даже при правильной базовой терапии собака может продолжать чесаться. Главное сейчас дообследоваться на вторичные инфекции и дождаться результата диеты.
Принятый ответ
Здравствуйте. Сделайте цитологию с кожи ушей, морды и межпальцевых пространств, чтобы посмотреть количество дрожжевых грибков. Обсудите с врачом режим дачи препарата. Иногда в начале лечения требуется давать полную дозу (целую таблетку 3.6 мг 2 раза в день) для полного купирования зуда, а затем плавно снижать до минимальной эффективной поддерживающей дозы. Возможно, вашей собаке просто не хватает дозировки. Купите шампунь с противогрибковым компонентом (например, с кетоконазолом или хлоргексидином 3-4%). Неужели зуд нельзя убрать насовсем даже с Апоквелом?
Это очень болезненный вопрос. Отвечу так. Апоквел это не лекарство от аллергии, а средство для контроля зуда.
Представьте, что атопический дерматит это хроническая болезнь, как, например, астма у людей. Ее нельзя "вылечить" раз и навсегда, но можно успешно контролировать, чтобы жить полноценной жизнью без симптомов. Апоквел блокирует рецепторы, которые запускают зуд. Это быстрый и эффективный способ снять симптом.
Похожие вопросы по теме
- 10 Августа 20181 ответ
- 22 Января 20191 ответ
- 31 Января 201924 ответа
- 1 Января 20201 ответ