СпросиВрача

Что вас беспокоит?

На КТ 25% поражения легких, сатурация упала с 97 до 93, температура 38,5. Человеку 68 лет

Врач скорой помощи отказал от госпитализации маме, при описанных выше симптомах. Сказали вызывать участкового и вкололи жаропонижающее. Целый день у нее рвота. Пытаемся дать антибиотик ФЛЕМОКЛАВ, панангин и нумидез. Это то что по телефону назначил фельдшер, из имеющегося в аптеках. Но держится не более 15 мин.. что можно предпринять? Скорая не отвечает ...

8 Декабря 2020·Просмотров: 560·Александр

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации врача за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, желательно сдать аналищы, общий крови, СРБ, прокальцитонин. Сдать мазок из горла на ПЦР.
По лечению при повышении температуры выше 38.5 парацетамол, если рвота, то укол Диклофенак в/м.
Обильное питье, витамин С и Д.
Если сатурация опуститься ниже 93, то обязательно госпитализация показана.

Принятый ответ

Здравствуйте,анализ крови не сдавали?Сколько дней держится температура?

 - отвечает  СпросиВрача –
Александр
Клиент

Татьяна, сегодня никто не приехал на вызов

Принятый ответ

Здравствуйте! Сколько раз была рвота за сегодня?

 - отвечает  СпросиВрача –
Александр
Клиент

Анна, больше 7 ми раз точно

Надо настаивать на госпитализации, высок риск обезвоживания, что сильно ухудшит ситуацию с пневмонией. Да и сатурация уже на грани

 - отвечает  СпросиВрача –
Александр
Клиент

Анна, это не в Москве. Я так полагаю в г. Великие Луки, где живут родители, нет мест в больнице. Что можно предпринять?

Вызывать скорую, чтобы как минимум они укололи ей апотиворвотное

 - отвечает  СпросиВрача –
Александр
Клиент

Скорая вколола только жаропонижающее и уехала. Значит: что противорвотное и далее по списку (антибиотик и т.д). Правильно?

Вколоть должны церукал. Если все таки не заберут--разводить регидрон и пить его 2 литра в день, чтобы не допустить обезвоживания. Обязательно позвонить в поликлинику и узнать возможность сдачи анализов крови с забором их на дому! Нужна общая кровь, срб, Д димер,прокальцитонин. Первые три особенно сейчас важны. Только после них можно назначать антибиотики и антикоагулянты. Пока на данный момент принимать номидез, витамин д 2000 ед, витамин с 500 мг 3 раза в день, цинк 50 мг в сутки, обильное питье, дыхательная гимнастика. Но я считаю, что её лучше госпитализировать с учётом многократной рвоты и снижением сатурации

 - отвечает  СпросиВрача –
Александр
Клиент

Анна, почему не принимать антибиотики? Анализы более чем уверен дома не возьмут, фельдшер по телефону сегодня назначал лечение(

Потому что для них должны быть показания, а в случае с коронавирусом даже длительная температура не является поводом для их приёма. Если все таки решите принимать антибиотики без анализов - то можно попробовать Супракс Солютаб, его можно растворить в стакане с водой, будет легче выпить. А ещё важно, чтобы больше лежала на животе, это усилит легочной дыхание

 - отвечает  СпросиВрача –
Александр
Клиент

Анна, спасибо большое!

 - отвечает  СпросиВрача –
Александр
Клиент

Анна, а пневмония не является поводом для начала приема антибиотика?

Пневмония, вызванная коронавирусом--это вирусная пневмония! А антибиотики работают только против бактерий. Антибиотики назначают после сдачи анализов, если там подтверждается наличие бактериальной инфекции. Либо при ковиде тяжёлой степени тяжести

Принятый ответ

Здравствуйте, Александр.
На госпитализации стоит ещё раз попробовать настоять!
Отпаивать регидроном, уколоть метоклопрамид - он уберёт тошноту, рвотные позывы.
Добавить к лечению обильное теплое питье, частое проветривание помещения, увлажнение воздуха в комнате, чаще переворачиваться на живот, витамин д 2000 МЕ ежедневно, витамин с 1000мг в сутки.
Сдать общий анализ крови, Срб, прокальцитонин, д-димер.
Далее определиться с надобностью антибиотика и антикоагулянта.



 - отвечает  СпросиВрача –
Александр
Клиент

Илона, спасибо!

Принятый ответ

Это показание к Госпитализации, если пока нет такой возможности, то начинайте внутривенно антибиотики -цефтриаксон по 2 грамма в день, дексаметазон по 8 мг 2р/д внутривенно, если работа частая, то нужно капать капельницы с электролитами -стерофундин по 500 ил в день

Здравствуйте, Александр! Нужно сделать, ОАК, срб, д-димеры, ферритин. Назначить дексаметазон в таблетках 20мг и по убыванию, антикоагулянт и левофлоксацин 500 мг 2 раза в день, витС до 2 гр сутки, витД 2000 ЕД в сутки,гриппферон 5 раз в нос, метоклопромид при тошноте и икоте, контроль сатурации. С уважением, доктор Бекмухаметов.

Здравствуйте. Как самочувствие вашей мамы сегодня?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.