Что вас беспокоит?
Понижены метанефрины в моче
Добрый день. Делала КТ и были обнаружены новообоазования надпочечника. Врач отправила сдать анализы. Я СТРАДАЮ паническими атаками и в интернете написано,что это может Быть связанно с надпочечниками. Подкрепляю анализы. Хотела бы услышать ваше мнение. Кстати в последней раз эндокринолог сказала,что они в серой зоне и вот спустя три месяца перездали. Т.к болею не знаю,когда попаду к врачу теперь.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
Показатели метанефрина и норметанефрина в норме. Это очень хороший знак. Он с высокой вероятностью исключает феохромоцитому — опухоль, которая часто вызывает симптомы, похожие на панические атаки.
Общие принятые нормы: Метанефрин: 0-50 пг/мл
Норметанефрин: 0-150 пг/мл
Каждая лаб имеет право ставить свои нормы, и реагенты могут отличатся по качеству.
Связь с паническими атаками:
Скорее всего, не опухоль вызывает ПА, а наоборот — хронические ПА и стресс могли привести к появлению в надпочечниках неактивного образования.
Проблему с паническими атаками нужно адресовать психиатру-психотерапевту.
"Серая зона": Это характеристика образования на КТ, которая означает неопределенность (не ясно, доброкачественное оно или нет). Такие образования требуют наблюдения.
Принятый ответ
Здравствуйте
Значение ниже нижней границы, как в данном случае, само по себе редко является признаком какого-либо заболевания. В эндокринологии основное внимание обычно уделяется значительному повышению уровня метанефринов, что может указывать на активную опухоль. Низкие же значения в изолированном виде, особенно при отсутствии специфических симптомов, как правило не имеют клинического значения и не связаны с паническими атаками
Важным положительным фактом остается то, что уровень норметанефринов у вас в пределах нормы и оба результата надежно исключают феохромоцитому-гормонально-активную опухоль, которая могла бы быть причиной резких скачков давления и приступов паники
Обнаруженные на КТ образования в надпочечниках, которые часто называют инциденталомами, в большинстве случаев являются доброкачественными и не производят избыток гормонов. Фраза "серая зона" обычно означает, что по своим размерам и характеристикам они не вызывают тревоги, но требуют динамического наблюдения. То, что повторный анализ подтвердил нормальный уровень метанефринов это хороший признак
Что касается панических атак, при нормальных показателях метанефринов связь этих атак непосредственно с опухолью надпочечников становится маловероятной. Чаще всего панические атаки являются самостоятельным состоянием, требующим помощи невролога или психотерапевта
Как правило, при стабильных и нормальных анализах гормонов дальнейшая тактика в отношении самих образований надпочечников заключается в повторном контрольном КТ через 6-12 месяцев для оценки их в динамике. Также может быть полезно обсудить симптомы панических атак с неврологом или психотерапевтом для подбора немедикаментозной или лекарственной терапии, которая значительно улучшает качество жизни
Похожие вопросы по теме
- 19 Октября 20196 ответов
- 16 Декабря 201930 ответов
- 6 Апреля 20212 ответа
- 11 Августа 20215 ответов