СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Когда целесообразно делать 6ю дозу Кокав?

Мне в местном травмопункте отказались делать 6ю дозу мотивируя тем, что эту дозу назначают не всем, а в условиях дефицита вакцины вообще делают 4 дозы, как во всем мире. Тем более якобы я была укушена домашним животным хоть и непривитым (но за ним нет возможности наблюдать). Все 5 доз были сделаны в срок. Поясните есть ли реальная целесообразность делать 6ю дозу. Укус был под колено, через тонкие леггинсы , без видимой крови (но было покраснение и след от укуса).

Гэрб, дуоденит, дискинезия желчного пузыря, артроз реберных сочленений , спондилез и остеохондроз
48 лет
22 Сентября 2025·Просмотров: 234·Анна

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации инфекциониста за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте. В описанной ситуации для полноценной вакцинации от бешенства необходимо сделать все 6 вакцин от бешенства, тогда будет полноценный иммунитет от бешенства сроком от 3 до 12 месяцев. В случае нового риска заражения бешенством в течении года вакцинация от бешенства будет состоят уже из 3 вакцин, а не 6 вакцин.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Что значит полноценной вакцинации? Давайте пока отбросим возможные новые заражения и разберемся со старым. Есть ли какой-то риск при наличии 5ти доз? Я нашла статью 2022го года санитарного врача где написано что 6ю дозу назначают не во всех случаях .

В инструкции к кокав написано что показано вакцинация из 6 вакцин

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Если бы мне нужен был ответ из инструкции я бы здесь не спрашивала . Во всем мире делают 4 укола. Только российский протокол говорит 5 или 6. Инструкцию я читала. Врач из травмопункта настаивает что 6я доза не нужна и в случае нового укуса я также буду делать только 3 дозы. Хотелось бы все таки ответ не по инструкции а из реальных знаний . Спасибо .

В мире делают от 4 до 5 вакцин. Но в РФ делают 6 вакцин.

Здравствуйте! По международным рекомендациям обычно выполняют 5 доз. А 6ю дозу - при высоком риске бешенства, крайне редко. По описанию ситуации ( укус домашнего животного), риск маленький для бешенства. В подобных ситуациях, если по международным меркам, 6я доза не показана.
По нашим рекомендациям выполняют всегда 6 доз. Оба варианта - правильные.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Отлично, скажите пожалуйста в случае повторного укуса меня заставят проходить все 6 доз или все таки 3? То есть засчитают мои 5 доз за полноценный курс или все таки нет. Травмопункт никаких письменных подтверждений не дал , выглядит как будто я не явилась. Что можно сделать в данной ситуации? Я уж и в Минздрав звонила - но они ушли в туман.

Принятый ответ

В случае повторного риска после 5 вакцин ( считается полный курс ), до 3х месяцев - ставят дополнительные вакцины, не начинают новый курс.
Действительно, ситуация в мире сейчас непростая. Лично мне страшно подвергаться риску в условиях такого дефицита вакцин. В некоторых городах их просто нет вовсе. Поэтому в подобных ситуациях рекомендуют Быть предельно осторожными при контактах с животными.

Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, специалист в области инфекции и гепатологии.

В подобной ситуации можно сказать, что решение принимает врач индивидуально, в зависимости от эпидобстановки и рисков
Если кожа не была прокушена, то риск низкий

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Да, я понимаю , но врач в данном случае руководствуется прежде всего дефицитом вакцины. Я не то чтобы фанат вакцинаций но загреметь под фанфары из за того, что кто-то просто пожалел дозу тоже не хочу 😂

Принятый ответ

Если руководствоваться инструкцией, то полный курс это 6 доз без всякого «но»

Здравствуйте!

Согласно Санпину и инструкции к Кокав рекомендуется введение всех 6 доз согласно схеме. И дефицит вакцины не может быть поводом для отказа в проведении 6 дозы согласно этим документам.

Да, за рубежом существуют 4 и 5 дозовые схемы, и в случае с высоким риском заражения по показаниям вводится 5 прививка.

Но мы живем на территории РФ, поэтому должны подчиняться действующим нормативным документам.

Если смотреть с позиции риска заражения, то описанная ситуация представляла низкий риск, так как животное было домашним и укус был без повреждения всей толщины кожи. То необходимости в 6 дозе в принципе нет, достаточную защиту обеспечат раннее веденные 5 прививок

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Надежда Владимировна, благодарю Вас. Скажите а вот я сейчас заболела чем то вроде ОРВИ без температуры и приняла Ингаверин. Это не является противопоказанием для 6й дозы ? Я и так уже с ней на два дня опоздала с этими отказами. А теперь еще и это вот

Принятый ответ

Нет, ОРВИ не является противопоказанием для экстренной вакцинации от бешенства, можете спокойно поставить последнюю прививку

Здравствуйте!
Да, 6 доза считается как бы дополнительной. Не во всех странах используется такая схема, а там где риски бешенства и распространенность заболевания выше, а так чаще 4 или 5 уколов по рекомендациям ВОЗ.
Но в РФ по правилам указано именно 6 доз, поэтому должны сделать 6.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.