Что вас беспокоит?
Жидкий стул 1,5 месяца
Здравствуйте Подскажите пожалуйста, что делать, столкнулась с ситуацией, когда 3 врача говорят разное. Ребенку 4,5 месяца, на ГВ. 1,5 мес жидкий, пенистый, зеленый стул, доходит до 10 раз в день. Пуки тоже жидкие Первая врач сказала что все в порядке, просто перестройка кишечника. Вторая врач сказала сдать анализы на дисбактериоз, где высеилась кишечная палочка, и предлагает ее лечить бактериофагами. Третья врач говорит что это ЛН, и нужно давать лактозар, я стала давать его сначала по капсуле, эффекта не было, потом мы увеличили до 2 капсул, затем она предложила давать 3, но я не давала и остановилась на 2. Стул стал 5-8 раз в день, цвет изменился на желтый и с большим количеством прозрачной слизи, также начались сильные срыгивания, прям фонтаном по 2-3 раза после кормления Еще давала нормобакт 2 дня, помог на 3 дня примерно, стул стал более-менее кашицеобразный. На данный момент у ребенка чешутся десна, все грызёт, слюни льются и красная припухшая десна где боковой резец Хочу начать вводить прикорм, так как у ребенка пищевой интерес появился
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, стул может быть любого цвета, кроме, чёрного, белого, или с прожилками крови, комочки и слизь допускается, так как ещё не зрелая ферментативная система.
Подскажите стул не пенится, не разъедает попу, полностью не впитывается в памперс?
Пениться когда именно какает, почти все впитывается и попа красная
Принятый ответ
Здравствуйте!
Подобная ситуация наиболее характерна для лактазной недостаточности.
В таких случаях рекомендуют организовать грудное вскармливание так, чтобы ребёнок не получал много переднего молока, в котором большое содержание лактозы, что может усиливать проявление лн, то есть кормить не поочерёдно меняя грудь каждое кормление, а устанавливать дежурную грудь, например, на 2-4 часа (другую грудь при распирании можно немного сцедить), сцеживать первую порцию перед не рекомендуют перед кормлением, так как лактоза для малыша так же очень важна, как источник энергии.
При подобных симптомах так же назначают фермент (лактазар, или колиф) в каждое кормление.
Добрый день.
Лактазар давали в каждое кормление?
Прикорм рекомендуется вводить ближе к 5 – 5,5 месяцев, когда ферментативная система ЖКТ будет больше готова к новому питанию, не на то что развит пищевой интерес у ребёнка
Кишечная палочка, как и другие бактерии должны и в норме присутствовать в кишечнике. Это нормальная микрофлора для кишечника.
Диагноза дисбактериоз давно не существует и результаты такие никогда не лечим, так как в данном анализе не показывается адекватная картина состава микрофлоры кишечника. Если вы будете сдавать кал 2-3 раза подряд , то и показатели будут разные
Да, в каждое кормление
Сколько по времени фермент получает ребёнок?
10 дней
Принятый ответ
По описанию больше данных лактазную недостаточность, эффект от приема ферментов оцениваем как минимум через две – три недели непрерывного приема в каждое кормление, в том числе и в ночное.
Бывает что приходится менять на другой фермент, например колиф лактаза , так как возможна индивидуальная реакция
Принятый ответ
Здравствуйте.
Наиболее вероятно по описанию симптомов есть признаки ЛН.
Прии ЛН кал пенистый, впитывается в подгузник, раздражение перианальной области есть, бурление и урчание в животике есть при кормлении, кал выходит с пуком.
ЛН ставим по симптомам, анализ на углеводы не информативен в этом возрасте. Анализ кала на углеводы - чрезвычайно неточный, и мало помогает разобраться, есть ли лактазная недостаточность. Часто он совершенно не коррелирует с симптомами
В подобных случаях рекомендуют давать ребёнку фермент лактазар /колиф/изикол бэби.
Например, лактазар по 1 капсуле высыпать и растворять в 10-30 мл Сцеженного молока/смеси. Сначала давать это Сцеженное молоко или смесь с ферментом, затем докармливать до полного объёма грудью или смесью. Так делать каждое кормление 1 капсула - 1 кормление. Эффективность лечения оценивается через 2-4 недели.
Иногда нужно подбирать ферменты, может быть индивидуальная Реакция на препарат
Попробовать можно колиф
Ферменты дают минимум 2 месяца. Затем смотрят на состояние кала и животика. Как кал нормализуется, то можно постпенно отменять. Сначала убираем с дневных кормлений, потом с ночных кормлений.
Диагноза дисбактериоз нет. Кал на дисбактериоз не информативен. Каждый день можно сдавать этот анализ и каждый раз будет новый результат. У малышей происходит заселение микрофлоры, поэтому каждый день разные микроорганизмы преобладают. Лечить ничего не надо, так как то, что найдут в анализе это условно - патогенная флора, которая является нормальной микробиотой кишечника.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Признаками ЛН являются жидкий пенистый стул с выраженным кислым запахом, вздутие и бурление в животике, раздражение кожи ануса, возможны обильные срыгивания.
Такой диагноз ставится на основании жалоб, лабораторное подтверждение не требуется.
В качестве терапии рекомендуется прием препаратов лактозы перед каждым кормлением и подбор индивидуальной дозировки. Лечение можно проводить не менее 2 недель. возможно - дольше.
Диагноз: Дисбактериоз в настоящее время не существует и специальное лечение не проводится.
Но, при жидком стуле возможен прием пробиотиков (Бак сет беби, Биогая) в течение 2-4 недель.
В период прорезывания зубов консистенция стула может изменяться.
Кроме того, если на данный момент уже активно начался процесс прорезывания зубов, то с прикормом стоит повременить до момента прорезывания.
Похожие вопросы по теме
- 19 Ноября 20194 ответа
- 10 Июня 202311 ответов
- 22 Мая 20256 ответов
- 1 Ноября 202510 ответов