СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Субфебрильная температура

У ребенка в начале лета воспалился шейный лимф узел . С того же момента начали замерять температуру .37.3-37.5 Сдали анализы ( прикреплю) - врач сказал что либо вирус начинается , либо заканчивается . Лимф узел уменьшился и уже не виден , но чуть прощупывается маленькой горошинкой до сих пор . На протяжении 3 месяцев температура так и держится стабильно , спадает до нормальных значений только ночью . Когда укладываю спать , голова становится ужасно горячей и потной . Во время сна голова тоже переодически потеет сильно . Сдали свежие анализы ( прикреплю) , показывает снова будто бы вирус только закончился . Но за это время не было ни одного симптома болезни . Нужна ли очная консультация гемотолога ? И что это может быть ?

Абкм
1 год
23 Сентября 2025·Просмотров: 88·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте. По представленному общему анализу крови данных за острый инфекционный процесс нет, воспалительных изменений нет. Имеются данные о контакте с вирусом,и если не было болезни, тогда это бессимптомная реакция на вирус. Гемоглобин и его фракции в норме, анемии нет. Тромбоциты в нормальных возрастных значениях( от 150-600). Аллергии нет, глистной инвазии нет.
По биохимическиму анализу крови патологических изменений и воспалительных процессов нет. Анализ соответствует возрастной норме. Ферритин и витамин Д в норме, рекомендуется приём ежедневно, препарата витамина Д, оптимальный уровень выше 30.
Гормоны щитовидной железы в нормальном значении. Антитела класса G к цитомегаловирусу говорят о том, что ребёнок перенес уже данную инфекцию, острого процесса нет. Лечить их не нужно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Что делать с температурой , которая держится 3 месяца ?)

Температура в норме может повышаться после активности, после еды, просто поднялся ребёнок по ступенькам. Она самостоятельно снижается, во сне будет в норме, что вы и описываете. Рекомендуется не изменять её постоянно, особенно после активных игр. Если ребенок её не чувствует, не вялый, нет слабости, активность не нарушена, тогда не стоит её измерять и переживать.

Принятый ответ

Здравствуйте! В общем анализе крови наблюдается легкая нейтропения (снижение количества нейтрофилов, клеток иммунитета). В целом обычно это не критично, рекомендовано просто наблюдение в динамике, но с учетом жалоб и снижения с июля, может быть рекомендовано посещение гематолога. Так же в подобной ситуации важно проверить возможные «очаги инфекции». Обычно рекомендовано начинать с лор врача

Принятый ответ

Здравствуйте

По ОАК актуальному от 23.09 - уровень лейкоцитов на нижней границе нормы. Норма от 4.
Отмечается снижение нейтрофилов в абсолютных значениях.
Что указывает на контакт организма с вирусом.
Если явных симптомов не было, вероятно заболевание прошло бессимптомно. Но клетки крови отреагировали.

Тромбоциты в норме (Норма от 150 до 500).

Гемоглобин в норме. Анемии нет.
Эритроциты и эритроцитарные индексы (MCV, MCH, MCHC) в норме. Железодефицита нет

Уровень Эозинофилов в абсолютных значениях в норме. Данных за аллергопатологию нет

Прежде всего оцениваются показатели в абсолютных значениях (10^9). На референсные значения в бланке не ориентируемся. Они не учитывают возраст. У детей свои нормы.

По Биохимическому анализу крови - показатели в норме.
АСТ в данном возрасте в норме до 56.

Антитела Ig G к ЦМВ говорят о том, что ребенок перенес вирус герпеса.

Если сравнивать говорить об ОАК от 28.07 -отклонений не было.
Уровень лейкоцитов был в норме.
Уровень лимфоцитов и нейтрофилов в норме в абсолютных значениях.
Лимфоциты преобладают над нейтрофилами. Это норма для детей до 5 лет.

У детей в данном возрасте в норме может быть до 37,5. Если нет признаков ОРВИ.
После активизации и принесенного герпес Вируса днем может быть описанная Вами температура.
Важный показатель, что во время сна температура в норме.
В таком случае не требуется дополнительного лечения и проведения исследований

Принятый ответ

Здравствуйте.

По результатам биохимии без отклонений. Аст норма до 59.

По результатам ОАК:
Гемоглобин и эритроцитарные показатели без изменений. Обычно в таком случае говорят об отсутствии анемии и латентного дефицита железа нет.

Гематокрит соответствует возрастной норме

Тромбоциты в норме от 150 до 500, соответствуют возрастной норме

Эозинофилы соответствуют возрастной норме. В подобных случаях исключается аллергонанастроенность

Эритроциты в норме от 3 до 5, соответствуют возрастной норме

Моноциты повышены это признак вирусной инфекции или контакта с вирусом.

Лимфоциты преобладают над нейтрлфилами это физиологическая норма до 4-5 лет

Воспалительных изменений нет (лейкоциты в норме от 4 до 15)

Соэ в норме до 15, соответствуют возрастной норме

В представленном анализе не описано значимых отклонений, нет повода для переживания.

Есть антитела G к цитомегаловирусу, но они означают память о встречи с ним(либо ранее ребёнок болел, либо был просто контакт)


Лимфоузлы это барьеры, которые могут реагировать на перенесенную инфекцию, на контакт с ней, на вакцинацию.

Главное, чтобы они были безболезненные, не спаянные с другими тканями, кожа над ними не изменена, не горячие на ощупь.

Увеличены Лимфоузлы могут быть до полугода. В норме размер лимфоузлов до 1, 5 см

На данный момент если нет выше перечисленных симптомов, то рекомендуют наблюдать за Лимфоузлом, его размером.

Температура может быть до 37,5 это связано с недостаточностью центра терморегуляции у детей до 3 лет. Также температура в норме может быть в таких значениях после сна, после приёма пищи, двигательной активности. Важно общее самочувствие ребёнка.

Принятый ответ

Здравствуйте
Обычно такие показатели в анализу крови свидетельствует о перенесенной вирусной инфекции

После заболевания бывает Так называемый Астенический синдром
Снижение температуры ниже 35 или длительный субфибралитет(до 37,6)
Ребёнок вялый ,сонливый
Отсутствие аппетита
Все это может длится до 3-4 недель
Организму после заболевания нужно время что бы восстановится
Главное в этот период
Давать больше жидкости 40 мл на кг в сутки
Сбалансированное питание
Чаще гулять на свежем воздухе
Достаточный сон

Дома обязательно оптимальные условия, температура 21-22 градуса, влажность до 60%

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Температура у него уже 3 месяца

Максимально до каких цифр поднимется ?
Ночью когда спит снижается ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Максимально 37.7
Ночью снижается

По анализу данных за воспалительный процесс нет СРБ тоже в норме
Все же вероятно малыш бессимптомно переболел ,был контакт с вирусом организм среагировал

Но при длительном субфибрилитете обычно рекомендуют сдать анализ на антитела if Mи G к ВЭБ,ЦМВ

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Все сдано . Обнаружены антитела к цмв

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.