Что вас беспокоит?
Давление после родов.
Здравствуйте. После родов повышенная тревожность и панические атаки. На фоне этого повышается давление. Делала узи сердца, холтер, ЭКГ, сдавала анализы-в норме. Принимаю антидепрессант Ципралекс (15 мг.). Отменяла его рано, сейчас возобновила вновь (3 недели принимаю). Вчера делала повторно СМАд. Давление часто повышенное. Скажите, пожалуйста, стоит ли принимать Допегит сейчас (и в какой дозировке, если стоит)или нужно просто стараться взять себя в руки и ждать, когда подействует АД? Я на гв.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, описанные симптомы и результаты исследования могут быть характерны для дефицитных состояний после родов и нарушения работы щитовидной железы, прием антидепрессантов может усугублять ситуацию и давать такие же побочные действия, к тому же их прием во время ГВ имеет определенные противопоказания, поэтому в таких случаях рекомендуется завершить прием антидепрессантов и сдать кровь на ТТГ, Т3, Т4, антиТПО, антиТГ, ферритин , витамин Д и сделать УЗИ щитовидной железы, как будут готовы результаты анализов, присылайте, дам рекомендации.
Елена Владимировна, почти всё перечисленное сдавала. Прикреплю результаты.
Когда были роды?
Елена Владимировна, 16 мая.
Рекомендуется досдать остальные анализы и повторить ферритин и ТТГ, так как их изменения могут быть через несколько месяцев после родов.
Принятый ответ
Здравствуйте
По данным суточного мониторования давления отмечается незначительная гипертония, вероятнее всего обусловленное повышеннной тревожностью, в таких случаях обычно после коррекции тревожности давление снижается
До коррекции тревожности если высокое давление ухудшают общее состояние, увеличивают тревожность, то могут в таких случаях рекомендовать на определённое время (до 6 недель) начать приём гипотезивных препаратов (метилдопа усиливают послеродовую депрессию, поэтому после родов его не рекомендуют) , более предпочтительнее в таких случаях нифедипин пролангированного действия)
Ахмед Шахбанович, благодарю Вас!
Принятый ответ
Здравствуйте.
Все же исходя из цифр на смад, гипертония 1 степени имеется. Конечно, вклад тревожности в цифры достаточно высок, но конечно, пока антидепрессант находится, пока будет осуществлен подбор нужной дозировки, терпеть повышение давление не стоит.
Обычно в таких случаях начинают с небольшой дозы допегита, например, по 1 табл 2-3 раза в день
Принятый ответ
Здравствуйте, по смад средние цифры давления днем в пределах нормы. Ночью есть небольшое повышение, что возможно, связано с плозим сном при исследовании.
В целом, прямых показаний к приему допегита на постоянной основе нет. Но при экстренных ситуациях можно использовать допегит для снижения ад
Принятый ответ
Здравствуйте! По результатам смад есть склонность к гипертонии. Для начала следует скорректировать образ жизни: ограничить потребление соли, добавить умеренную физическую активность (прогулки на свежем воздухе), по возможности, стараться высыпаться, понимаю, что с малышом это сложно, старайтесь спать днем. Это также поможет снизить тревожность. Если повышение давления сопровождается ухудшением самочувствия, можно принимать допегит 250 мг 1-2 таб в сутки
Похожие вопросы по теме
- 8 Апреля 20203 ответа
- 29 Октября 20202 ответа