Что вас беспокоит?
Расшифруйте пожалуй рентген .
Здравствуйте, не совсем понятно, к какому врачу идти с данным заключением. Терапевт сказал к неврологу, подскажите , на сколько все плохо со спиной? И в действительности ли мне поможет невролог? Если да, то на данный момент мне запрещены физ упражнения в зале?
Здравствуйте!
По рентгенографии описывают гиполордоз-физиологический изгиб в данном отделе принимает прямую форму. Сколиоз-искривление позвоночника.
Остеохондроз, спондилоартроз-возрастные изменения в межпозвоночных дисках, суставах и хрящах, формируются у всех людей с 16-18 лет, клинически не проявляются и лечения обычно не требуют.
Критичного ничего нет по описанию.
Что именно беспокоит?
Беспокоит ноющая боль в копчике .
В основном боль отдает в левую ногу, особенно боль чувствуется в правой ягодице , не всегда эта боль, но иногда может постреливать , что аж искры из глаз.
Прямо лежать могу, но встать потом приходится с болью , в правой ноге ( в ягодице если быть точнее)
До какого уровня иррадиирует болевой синдром, до пальцев стопы?
Нет нет, примерно до колена
Как давно уже беспокоит описанное состояние? Чем-то уже лечились? Травм, падений не было? Есть регулярные физ.нагрузки?
Скованности в позвоночнике, необходимости расходиться по утрам чтобы чувствовать себя лучше нет? Ночных и утренних болей?
Беспокоит примерно с беременности с 2023 года. Ничем не лечилась, потому что были роды , ГВ и т.п могла выпить что то типо диклофенака , когда боль была сильная и ныл копчик весь день.
Физ нагрузки были в зале , силовая + кардио. Но пока отложила это дело, потому что не понятно вредят они мне или же наоборот.
Еще заметила , что если я нервничаю или же психую боль усиливается .
Утренних болей нет, в конце дня когда ложусь в кровать боль присутствует ноющая , потом отпускает .
Принятый ответ
Описанный болевой синдром вероятнее всего связан с мышцами и связочным аппаратом.
При изменениях на уровне позвоночника боль иррадиирует до пальцев стопы. Если есть связь с нервными переживаниями, то это также говорит в пользу наличия спазма в мышцах.
По медикаментозному лечению обычно рекомендуется прием нпвс и миорелаксанта +профилактические мероприятия.
Одна из используемых схем терапии выглядит так:
Таб.Аэртал 100 мг 1 таб 2 р/д 5-7 дней+ капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д утром натощак 5-7 дней;
Таб.Тизанидин 2-4 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 14 дней;
Местно допустимо использовать гель Кетопрофен 2-3 р/д на болезненные участки или клеить пластырь Нанопласт на 10-12ч в день 5-7 дней или пластырь Вольтарен на 24 часа 5-7 дней.
Рекомендуется массаж лечебный или мягкие мануальные техники, занятия ЛФК для позвоночника(можно посмотреть упражнения по бубновскому, по фишеру, по шишонину или в телеграме @feeziobot-найти можно через поисковую строку браузера или через само приложение), из физиотерапии можно рассмотреть ударно-волновую терапию, можно использовать аппликатор Кузнецова 10-15 минут в день.(но после того как болевой синдром уменьшится или пройдет).
Из спорта обычно рекомендуют заниматься плаванием, использовать велотренажер, будет полезна даже обычная ходьба.
Спорт и лфк должны быть регулярными, они позволяют сократить количество обострений и укрепить мышечный корсет.
Принятый ответ
Здравствуйте, описано искривление позвоночника, также описаны возрастные изменения (остеохондроз, спондилоартроз) которые возникают у всех еще в подростковом возрасте, они не вызывают симптомов и лечения не требуют.
Противопоказаний к физической нагрузке по результатам рентгенографии нет
Есть какие-то жалобы?
Здравствуйте! На представленной Вами рентгенограмме поясничного отдела позвоночника описаны дегенеративно-дистрофические изменения,которые начинаются с 16 лет и сопровождают нас всю нашу жизнь. Клинически они не значимы. Для того чтобы ответить на Ваш вопрос необходимо уточнить, что Вас беспокоит. Если Вас бемпокоят боли в поясничном отделе позвоночника уточните их и дайте обратную связь.
1. Боль усиливается при перемене положения тела, при ходьбе, если долго посидеть постоять? В ногу отдает? Если да - то в какую? По всей ноге или ограниченный участок? Боль стреляющая, тянущая, ноющая, ломящая, жгучая?
2.Чувство онемения в ноге? На пятках, на носочках свободно стоите? Если немеет - то где именно?
3.Мочеиспускание не нарушено( задержка, недержание)?
4.Оцените интенсивность боли по шкале от 1 до 10
5. Температура? Боли первый раз в жизни или уже были такие? Что спровоцировало обострение?
6.Чем купируете боли?
Здравствуйте, беспокоит боль в копчике, которая отдает в правую ногу Начиная с копчика и вниз по ягодице и где то до колена. Боль ноющая
Боль есть когда лежу на спине прямо, встать быстро не могу, с трудом встаю.
Чувства онемения нет , просто боль бывает резкой если встану как то не правильно на правую ногу .
Мочеиспускание не нарушено.
Бывают дни когда ноль ноющая весь день, а бывает вообще не ноет и не болит.
Пока ничем не купировала , так и живу, хотелось бы разобраться
Спасибо за ответ. В подобных случаях обычно рекомендуется: сдать общий анализ мочи, общий анализ крови, биохимический анализ крови на С-реактивный белок и антистрептолизин-О; при отсутствии противопоказаний и аллергических реакций -приём НПВС , строго после еды, миорелаксантов, на период приёма НПВС обязательно принимать гастропротекторы за 30 минут до еды; изменение образа жизни: избегать подъёма тяжести свыше 3-х кг в две руки ( в каждую руку по 1,5 кг), в период обострения - свести подъём тяжестей к минимуму.Избегать неловких движений, переохлаждений долго не сидеть ,не стоять.Если нужно что то поднять с пола, то нужно присесть на корточки,поднять предмет и встать с корточек также с прямой спиной.После стихания обострения рекомендуются занятия специальной лечебной гимнастикой под наблюдением специалиста.
По поводу занятий в спортзале: в подобных случаях - до стихания болевого синдрома обычно не рекомендуется.
Поняла спасибо .
Принятый ответ
Рада, если смогла Вам помочь! Всего Вам хорошего! Выздоравливайте!
Здравствуйте Карина, на представленной рентгенограмме картина не страшная. Есть незначительная сглаженность физиологичекого искривления позвоночника, сколиоз 1 ст- это лёгкая деформация позвоночного столба вбок, начальные дегенеративно-дистрофические изменения- это норма по возрасту. Невролог конечно поможет. Для того, чтобы более глубоко вникнуть в ваш вопрос, напишите пожалуйста подробнее что вас беспокоит?
Здравствуйте, беспокоит боль в копчике, которая отдает в правую ногу Начиная с копчика и вниз по ягодице и где то до колена. Боль ноющая
Боль есть когда лежу на спине прямо, встать быстро не могу, с трудом встаю.
Чувства онемения нет , просто боль бывает резкой если встану как то не правильно на правую ногу .
Бывают дни когда боль ноющая весь день, а бывает вообще не ноет и не болит.
Пока ничем не купировала , так и живу, хотелось бы разобраться
По описанию похоже на межпозвонковую грыжу, на рентгене ее не видно, это мягкотканная структура, а рентген видит только костную ткань. Для уточнения рекомендуется проведение МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника. Исходя из результатов назначают лечение и гимнастику. При наличии болей тяжёлые физические нагрузки противопоказаны.
Поняла, спасибо
Принятый ответ
Выздоравливайте!
Принятый ответ
Здравствуйте
Описаны признаки остеохондроза позвоночника
В таких случаях задача укрепить мышечный корсет : лфк, плавание , умеренные физнагрузки , легкий бег.
Сон на ортопедическом матрасе
По лечению первая линия терапии нпвс( аркоксиа 90 мг + омез 20 мг коротким курсом 5-7 дней )
Сирдалуд 2 мг на ночь 10 дней
Местно мазь ( долгит или найз гель)
При недостаточном эффекте добавить габапентин 300 мг - 1-й день 300 мг на ночь ; 2-й 300 мг 2 р в сутки, 3- й день 300 мг 3 р в день . И так далее , можно 1800 мг в сутки . Отменять препарат в том же порядке .
Похожие вопросы по теме
- 8 Марта 20202 ответа
- 12 Декабря 20212 ответа
- 9 Февраля 202212 ответов