Что вас беспокоит?
Расшифровка анализа крови у ребенка
Ребенок 2.10. 4 дня держится температура 38.5, насморк, жаропонижающее помогают, на несколько часов, температура опять возвращается.Был врач, назначил симптоматическое лечение ( капли в нос, жаропонижающее и свечи) Сегодня сдали кровь, просьба расшифровать и подсказать,что делать дальше.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
По приложенному анализу крови нет убедительных данных за бактериальную инфекцию.
Вероятнее этиология вирусная.
В таких случаях лечение только симптоматическое.
Температура и при вирусной инфекции может быть до 10 дней.
Здравствуйте, спасибо за ответ, мы заболели 11 дней назад и в самый первый день заболевания была температура около 38 и появился насморк, мы лечились симптоматические( капали снуп ставили свечки Виферон ), 4 дня назад появилась температура опять доходила до 38.6. Ребенок вялый, плохой аппетит, педиатр назначила сдать кровь. Сейчас она сказала ,что
По анализу нейтрофилллез лимфоциопения, инфекция бактериальная и нужен антибиотик. И что делать ? Кому верить и как в итоге узнать,что у нас за инфекция?
По приложенному анализу нет острых бактериальных изменений, нет лейкоцитоза.
Но при назначении антибиотика всегда учитываем и данные осмотра.
Спасибо, за ответ ) были у Лора, все хорошо , уши в норме, соплей по задней стенке нет, слегка красноватое горло, зато лор увидела у ребенка целый рот стоматита, подскажите, пожалуйста,чем лечить ?
Для его лечения необходимо из питания исключить кислое, соленое, твердое.
После еды полощем рот ромашкой, ротоканом или орошаем мирамистином и наносим на элементы холисал гель 3 раза в день
Пришла моча, пожалуйста посмотрите, результаты, спасибо
Анализ мочи без воспалительных изменений.
Слизь- дефект сбора
Принятый ответ
Здравствуйте!
По представленному общему анализу крови имеются изменения, которые как правило характерны для течения вирусной инфекции, так как увеличены моноциты
Убедительных данных за присоединение бактериальной инфекции на данный момент нет
Здравствуйте! Спасибо за ответ.
Здравствуйте, спасибо за ответ, мы заболели 11 дней назад и в самый первый день заболевания была температура около 38 и появился насморк, мы лечились симптоматические( капали снуп ставили свечки Виферон ), 4 дня назад появилась температура доходила до 38.6. Ребенок вялый, плохой аппетит, педиатр назначила сдать кровь. Сейчас она сказала ,что
По анализу нейтрофилллез лимфоциопения, инфекция бактериальная и нужен антибиотик. И что делать ? Кому верить и как в итоге узнать,что у нас за инфекция?
Для бактериальной инфекции характерно увеличение лейкоцитов , но в данном анализе они в пределах нормы
Нейтрофилы при бактериальной инфекции более 8,5 , но в анализе меньше
Если сохраняется плохое самочувствие ребёнка, то в таких случаях важен осмотр для определения очага мочу не сдавали? Уши доктор смотрел?
Мочу постараюсь сдать завтра, Уши доктор смотрел, но ещё до повторного повышения температуры, сказал отита нет, но они напряжённые из-за насморка, поставила диагноз ринофарингит.
Подскажите, пожалуйста чем ещё закапать в нос, снупом капали 7 дней, но он, как мне кажется не очень помогает,на что поменять ?
Спасибо за ответ 🙏🏻
Нос промывать солевыми растворами, можно использовать аквамарис Стронг (в нём выше концентрация соли, "вытягивает" сопли), в том случае если отмечается заложенность носа, густое отделяемое
Уши в динамике тогда надо смотреть
Завтра только записались к Лору.
Вчера врач прописал нам Панцеф антибиотики, тоесть по информации крови, бактериальной инфекции нет, и панцеф нам не поможет ?
Здравствуйте
Убедительных данных за бактериальную инфекцию на данный момент нет, либо осмотр лора либо анализ в динамике надо смотреть как дальше отреагирует
Хорошо, спасибо
Здравствуйте , ещё раз. Были у Лора, все хорошо , уши в норме, соплей по задней стенке нет, слегка красноватое горло, зато лор увидела у ребенка целый рот стоматита, подскажите, пожалуйста,чем лечить ?
Здравствуйте, Ася
Есть возможность прикрепить фото полости рта?
Язвочки по слизистой рта или имеется творожистый налет?
Нет, фото нет возможности, так как она маленькая и не даст открыть рот, вчера врач показывала с трудом, язвочки по слизистой рта с бело-желтоватым налетом.
По описанию больше похоже на афтозный стоматит
Обычно местно рекомендуется мирамистин, на свой палец бинтик в мирамистин и потереть 3-4 раза в день
Затем холисал 2-3 раза в день наносить
Если плаксивый беспокойный, так как это вызывает сильную боль то можно дать нурофен внутрь
Еда щадящая , не горячая/не кислая
Мягкая преимущесственно, возможно охлаждения (паучи/пюре)
Пришла моча, пожалуйста посмотрите результаты анализов, спасибо большое!
Доброе утро, Ася
Как правило при получении таких результатов анализа мочи , говорят об отсутствии патологии.
А слизь что значит ?
Дефект сбора, плохо подмыли, чаще всего из половых органов попадает
Воспалительных изменений нет - эритроциты/лейкоциты в норме
Спасибо большое
Была Рада помочь 🤝
Принятый ответ
Ася, здравствуйте!
По описанию можно предположить вирусную ОРВИ с затяжной лихорадкой.
По ОАК: лейкоциты 9.9 — норма, нейтрофилы 57% без сдвига и нормальные палочки, это проявление умеренной реакция на воспаление, без явной бактериальной картины; абсолютные лимфоциты 3.0 — норма, моноциты 11% — небольшой подъём, такое часто бывает при вирусах/этапе выздоровления; тромбоциты 334 — норма, гемоглобин нормальный, гематокрит 42.4 — слегка выше, что бывает при недостатке питья при температуре.
При сохранении высокой температуры к 5–6 дню обычно рекомендуют очный контроль у педиатра. Из обследований по ситуации чаще используют С-реактивный белок, общий анализ мочи, при показаниях могут назначить рентген грудной клетки/стрептотест/очный осмотр ЛОР-врача.
Здравствуйте, спасибо за ответ, мы заболели 11 дней назад и в самый первый день заболевания была температура около 38 и появился насморк, мы лечились симптоматические( капали снуп ставили свечки Виферон ), 4 дня назад появилась температура опять доходила до 38.6. Ребенок вялый, плохой аппетит, педиатр назначила сдать кровь. Сейчас она сказала ,что
По анализу нейтрофилллез лимфоциопения, инфекция бактериальная и нужен антибиотик. И что делать ? Кому верить и как в итоге узнать,что у нас за инфекция?
P.s у Лора были, ещё на прошлой неделе до повторного повышения температуры, сказала с ушами все нормально, поставила диагноз ринофарингит.
По описанию можно предположить, что вирусное начало с возможным бактериальным осложнением на 7–11-й день.
Нейтрофилёз и относительная лимфопения лишь косвенный признак и сам по себе не доказывает бактериальную инфекцию.
Для решения вопроса об антибиотике обычно ориентируются на
очаг поражения по ЛОР-органы, лёгкие, мочевая система. С-реактивный белок ± прокальцитонин, общий анализ мочи, по ситуации снимок лёгких/оценка пазух.
Спасибо за ответ) а скажите пожалуйста, на что можно поменять снуп, капали 7 дней, но он ,как мне кажется не очень помогает...
После 7 дней применения Снупа эффект снижается и в дальнейшем возможно привыкание и рикошетный отёк.
В таких случаях рекомендуют промывать изотоническим раствором 3–4 раза в день. Прохладный влажный воздух, сон с приподнятой головой.
Завтра только записались к Лору.
Вчера врач прописал нам Панцеф антибиотики, тоесть по информации крови, бактериальной инфекции нет, и панцеф нам не поможет ?
Да, все верно, по результатам крови нет данных за бактериальную инфекцию. Вероятнее всего эффективность панцефа в этом случае будет сомнительной. В таких случаях желательно обсудить с ЛОР-ом на очном приеме.
Спасибо за ответ, были у Лора, все хорошо , уши в норме, соплей по задней стенке нет, слегка красноватое горло, зато лор увидела у ребенка целый рот стоматита, подскажите, пожалуйста,чем лечить ?
Принятый ответ
Здравствуйте.
По представленному результату общего анализа крови нет достоверных признаков бактериальной инфекции
Вероятнее всего вирусная инфекция, температура в подобных случаях может держаться до 7-10 дней.
Рекомендуется симптоматическое лечение: обильное питьё 30-40 мл/ кг веса в сутки, сосудосуживающие капли в нос до 3х раз в день, промывание носа морской водой, использование увлажнителя воздуха, сон с возвышенным головным концом кровати.
Здравствуйте ! Спасибо за ответ !
мы заболели 11 дней назад и в самый первый день заболевания была температура около 38 и появился насморк, мы лечились симптоматические( капали снуп -7 дней, ставили свечки Виферон ), 4 дня назад появилась температура, доходит до 38.6. Ребенок вялый, плохой аппетит, педиатр назначила сдать кровь. Сейчас она сказала ,что
По анализу нейтрофилллез лимфоциопения, инфекция бактериальная и нужен антибиотик. И что делать ? Кому верить и как в итоге узнать,что у нас за инфекция?
Здравствуйте
За бактериальную инфекцию обычно указывает повышение лейкоцитов, по анализу норма.
Имеется незначительное повышение нейтрофилов, что полностью не доказывает бактериальную инфекцию, но может говорить о начале сдвига в сторону бактериальной инфекции
В подобных случаях необходимо оценивать полностью и общий анализ крови и осмотр специалиста Также можно сдать общий анализ мочи,чтобы исключить инфекцию мочевыводящих путей и осмотр ЛОР врача.
Также общий анализ крови в динамике.
Вчера педиатр назначила антибиотик Панцеф , вчера уже стали принимать, но в ночь у ребенка поднялась опять температура 38,5. Панцеф стоит нам принимать, или он не поможет, я уже очень переживаю, ребенку не становится лучше. Мочу сдадим завтра , к Лору тоже только завтра .
Эффект от антибиотики оценивается через 48-72 часа, сейчас рано говорить об эффективности
Пришла, моча, пожалуйста посмотрите результаты анализов
Моча без воспалительных изменений. Слизь вероятннн всего дефект сбора
Принятый ответ
Здравствуйте.
По ОАК - общее количество лейкоцитов в пределах нормы. В лейкоцитарной формуле увеличено количество моноцитов, что говорит о вирусном характере инфекции. Вместе с тем повышено количество нейтрофилов, что может свидетельствовать о наслоении бактериальной инфекции.
Признаков анемии и железодефицита нет. Имеются признаки гемоконцентрации вследствие недостаточного питьевого режима.
Лечение в настоящее время должно проводится симптоматическое, доктор права.
Обязательно увеличьте питьевой режим из расчета не менее 40 мл/кг в сутки дробно. Это позволит токсинам быстрее и эффективнее выделяться из организма (почками) и снижаться температуре.
При сохранении температуры на высоких цифрах рекомендуется повторный контроль ОАК через 3 суток+ ОАМ.
Здравствуйте, спасибо большое за ваш ответ! Мы заболели 11 дней назад и в самый первый день заболевания была температура около 38 и появился насморк, мы лечились симптоматические( капали снуп ставили свечки Виферон ), 4 дня назад появилась температура доходит каждый день до 38.6. сбиваем жаропонижающими, Ребенок вялый, плохой аппетит, педиатр назначила сдать кровь. Сейчас она сказала ,что
По анализу нейтрофилллез лимфоциопения, инфекция бактериальная и нужен антибиотик. Что делать, не знаю пить ли антибиотик. Подскажите, пожалуйста.
Отпаивать стараемся. )))
Решение о начале приема антибиотика решает педиатр на очном осмотре, поскольку оцениваются многие факторы: температурная реакция (высота температуры и длительность, повторные подъемы), клинические данные осмотра ребенка (горло, легкие, общее состояние), результаты лабораторных исследований (тот же ОАК).
Учитывая длительность заболевания, повторные подъемы температуры до фебрильных цифр, изменение общего состояния, антибиотик может быть назначен в индивидуальном порядке. Поэтому в вашей ситуации это вполне обосновано.
С антибиотиком обязателен прием антибиотика (Бак сет, Аципол, Максилак) на весь период приема антибиотика+10 дней после его отмены.
Да, вот вчера педиатр и решила, что у нас бактерия и назначила антибиотик Панцеф, вчера уже дали один раз, в ночь опять была температура под 38.
Так все таки по информации крови у нас есть бактериальная инфекция или нет, и панцеф нам не поможет ? Я уже готова на антибиотики, но вдруг педиатр неправильно подобрала...
Увеличение в лейкоцитарной формуле количество нейтрофилов говорит о бактериальном характере.
Панцеф - антибиотик широкого спектра действия. К нему восприимчивы большое количество бактериальной флоры.
Эффективность антибиотика оценивается не ранее, чем через 3-4 суток. Обязателен достаточный питьевой режим для более эффективного снижения температуры.
Здравствуйте, ещё раз, спасибо за ответ.Были у Лора, все хорошо , уши в норме, соплей по задней стенке нет, слегка красноватое горло, зато лор увидела у ребенка целый рот стоматита, подскажите, пожалуйста,чем лечить ?
Как правило, стоматит имеет грибковую природу - Candida albicans.
Для уточнения рекомендуется мазок с налетов на микрофлору.
В таких случаях рекомендовано применение 1% раствора Кандида. Таким раствором с помощью ватной палочки проводится обработка области налетов 2-3 раза в сутки не менее 5 дней. Эффект наступает на 3-5 день.
В питании ограничить кислое, соленое, горячее (т.е. раздражающие факторы).
Спасибо,за ответ , пришла моча, вы можете посмотреть , прикрепила результаты анализов
Похожие вопросы по теме
- 25 Июня 20172 ответа
- 9 Декабря 20182 ответа
- 27 Февраля 20193 ответа
- 26 Апреля 201914 ответов