Что вас беспокоит?
Сильный приступообразный кашель
Неделю назад болела ОРВИ были сопли кашель слабость . Уже все шло к выздоровлению но тут видимо подцепила новый вирус и началось температура 38,5 сопли сильный сухой кашель, сегодня четвертый день, температура поднимается периодически но уже 37,5 максимум. Кашель приступами и отходит мокрота желтого цвета, первые два дня в основном лежала, сегодня уже начала заниматься домашними делами . Также к вечеру сегодня заболело ухо и от этого наверное заболела голова, на данный момент температура 37,1 , периодически закашливаюсь. Из лечения делала ингаляции с физ раствором , дышала над картошкой 2 раза , пью сироп солодки и бронхипрет , а также чай с малиной и лимоном,больше ничего нельзя так как я кормлю грудью. Кашель особенно усиливается в положении лежа
Принятый ответ
Здравствуйте.
Тенденция к снижению температуры - хороший знак. Но важно не упустить усиление симптомов: кашля и болей в ушах.
Обычно рекомендуют для уменьшения воспалительного процесса противовоспалительные препараты, при ГВ наиболее безопасными считаются парацетамол или ибупрофен (нурофен). Данные препараты также будут уменьшать головную боль и боль в ухе.
Корень солодки, бронхипрет безопасные препараты, но обладают малой эффективностью, то есть не влияют на течение заболевания.
Ингаляции над картофелем / над горячим паром могут привести к ожогу слизистых верхних дыхательных путей, поэтому данный метод крайне не рекомендуют использовать в лечении.
При кашле с затрудненным отхождением мокроты назначают амброксол (лазолван). Согласно инструкции: 30 мг 3 раза в день 2-3 дня, затем 30 мг 2 раза в день. Этот препарат безопасен при ГВ (https://e-lactation.ru/metadata/Ambroksol-ai).
Если отмечаются усиление кашля и увеличение количества мокроты рекомендуют обратиться к терапевту, чтобы доктор осмотрел, провел пульсоксиметрию, послушал легкие, если будут показания - направил на рентген или КТ легких.
При сохранении боли в ухе, направляют к ЛОР-врачу, чтобы не упустить отит (воспаление уха).
Также важно поддерживать микроклимат в комнате, для нормальной работы слизистых верхних дыхательных путей
- влажность воздуха на уровне 40-60%.
- регулярное проветривание комнаты, особенно перед сном.
- оптимальная температура в спальне 18-22°C.
Светлана Сергеевна, сейчас очень сильно болит голова , боюсь пропустить начало пневмонии
Головная боль при инфекционном заболевании (в том числе при ОРВИ) является проявлением интоксикации организма вирусными частицами, продуктами воспаления. Поэтому, рекомендуют парацетамол или ибупрофен. Данные препараты безопасны для кормящих мам и малыша.
Симптомы маловероятно указывают на пневмонию, однако без рентгена или КТ данный диагноз установить или исключить достаточно тяжело.
Светлана Сергеевна, здравствуйте, сегодня еще возникла сильная боль в голове давящая как будто распирает там все
Здравствуйте.
Тошноты , рвоты нет?
В какой области головы болит (например, в области лба, висков или внутри)? Болит постоянно или периодически?
Принятый ответ
Здравствуйте!
По описанию можно предположить вирусную инфекцию. В таких случаях могут рекомендовать сдать общий анализ крови, соэ и срб.
А также симптоматическое лечение:
нос промывать Долфином или физ раствором в день 2-3 раза , если будет закладывать сосудосуживающий спрей ( називин бэби) , но не переусердствовать, так как слизистая носа может атрафироваться, начнется привыкание.
При температуре выше 38,5 советуют принимать парацетамол 500 мг по 1 таблетке - суточная доза 4 г
Полоскать горло фурациллином 2-3 раза в сутки
Лизобакт по 1 т рассасывать 3 раза в сутки в течение 5 дней
От кашля прием Амброксола по 1 т 3 оаза в сутки в течение 7 дней
обильное теплое щелочное питье из расчета 30 мл на 1 кг тела.
Квартиру проветривать желательно каждые 2 часа
Меньше контактировать с людьми во избежание повторного заражения🙏🏼❤️
Кашель , который усиливается в положении лежа может быть спровоцирован симптомом ГЭРБ, скажите нет у вас такого заболевания? Нет изжоги, отрыжки?
Афсана Ровшановна, здравствуйте, нет. Боюсь пропустить начало пневмонии , или это точно не она , раз температура пошла на спад?
Маловероятно, но все же лучше сделать рентген🙏🏼
Афсана Ровшановна, подскажите пожалуйста, чем лучше начать лечение от отита? И еще меня беспокоит буквально сейчас когда откашливалась выпал небольшой белый кусочек изо рта похожий на белые водоросли совсем небольшой около 5-7 мм
Возможно это казеозная пробка с остатками пищи, мертвой ткани
В уши капать что- то не видя уши и не проводя отоскопию нельзя, это может усугубить ситуацию 🙏🏼❤️ важно провести отоскопию у лор врача.
Но вообще в таких случаях очень часто назначают Отипакс по 1-2 капле 2 раза в сутки
Афсана Ровшановна, а вот то что я настолько уже много кашляю что боль в районе пресса это нормально?
При длительном выраженном кашле может быть напряжение мышц и боли🙏🏼
Афсана Ровшановна, здравствуйте, сегодня еще возникла сильная боль в голове давящая как будто распирает там все
Здравствуйте! Головная боль может возникнуть на фоне перенапряжения из-за длительного кашля. В таких случаях могут рекомендовать прием Ибупрофена 200 мг не более 1200 мг в сутки
Принятый ответ
Здравствуйте,
Появление повторного обострения состояния может быть связанно как с присоединением бактериальной инфекции, так и с прикреплением новой вирусной инфекции.
Для выявления точного характера воспаления, врачи обычно назначают пройти обследования:
-полный анализ крови
-бх крови на срб
Что касается сухого кашля, то он может возникнуть от перенесенного инфекционного заболевания. Достаточно часто вирусы, способствуют развитию гиперреактивности ( повышенной чувствительности к раздражителями) бронхов, что в последствии может вызывать бронхоспазм. Основные черты, которые отличают этот Процессот обычного остаточного кашля:
-усиливающийся приступообразный кашель
-появляется ближе к вечеру
-не пооходит при увлажнении горла пастилками/ жевательными резинками/полосканием горла
В качестве диагностики, в таких случаях назначают:
-кровь на иммуноглобулин Е
-спирограмма с пробуй Бронхолитика
В качестве терапии в таких случаях рекомендуют:
Обильное щелочное питье из расчета 30 мл/кг массы тела. ( минеральная вода, Ессентуки,боржоми)
Витаминизированное питание(цитрусовые, чай с лимоном и имбирем, ягодные морсы, компоты, свежие овощи и фрукты)
Супрадин по 1 шипучей таб 1 раз в день(10 дней) комплекс из 12 витаминов способствует более быстрому восстановлению и укрепляет иммунитет
Будесонид (пульмикорт) 250 мкг+ физ раствор 2 мл 2 раза в день, курс лечения обычно составляет 5 дней.
Снимает воспаление и спазм тем самым устраняя кашель.
Оба препараты разрешены в период грудного вскармливания.
Крепкого здоровья 🫶🏻💐
Ксения Вячеславовна, здравствуйте, сегодня еще возникла сильная боль в голове давящая как будто распирает там все
В так з случаях можно принять нурофен/парацетамол или и упрочен, в качестве обезболивающего
Принятый ответ
Здравствуйте
Хорошо, что отмечается положительная тенденция по снижению температуры.
Но нельзя исключить, что присутствует что-то либо присоединившиеся, либо осложняющее течение заболевания.
Для диагностики рекомендуется выполнить оак с лейкоцитарной формулой и соэ, срб,выполнить кт или рентген лёгких если не совсем динамики
К ингаляциям рекомендуется добавить ингаляции с физ раствором и амброксолом
Препараты можно проверить на сайте е лактация.
Далее смотрим по результатам анализов
Александра Алексеевна, здравствуйте, сегодня еще возникла сильная боль в голове давящая как будто распирает там все
Насморк, боль в ухе есть?
Александра Алексеевна, насморк есть с самого начала болезни, боли в ухе нет на данный момент, только заложенность .
Головная боль может быть связана с синуситом, рекомендуется выполнение рентгена
Принятый ответ
Добрый день.
Судя по описанию симптомов, вероятнее всего имеет место респираторная инфекция дыхательных путей. Чаще всего острые эпизоды таких инфекций вызываются вирусными агентами. Но, с учетом нового появления симптомов, не исключено присоединение бактериальной флоры. Для исключения данного состояния обычно назначают контроль анализов крови (развернутый и СРБ) для оценки маркеров воспаления.
Также для оценки состояния легочной ткани, исключения пневмонии, бронхита обычно необходим очный осмотр врача. Если при прослушиваем им легких доктор услышит хрипы, то обычно назначают проведение рентгена (ГВ не противопоказание).
С учетом того, что кашель возникает и усиливается в положении лежа- также не исключено наличие воспаления пазух носа, затека по задней стенке глотки. Для исключения данного состояния обычно рекомендуют очный осмотр лор врача.
Елена Сергеевна, здравствуйте, сегодня еще возникла сильная боль в голове давящая как будто распирает там все
Такие симптомы также могут быть характерны для воспалительного процесса в пазухах носа (синусит, фронтит)
Похожие вопросы по теме
- 5 Ноября 201910 ответов
- 27 Ноября 201929 ответов