Что вас беспокоит?
Плохие анализы щитовидной железы.
Здравствуйте. Подскажите, какой диагноз может быть со след. показателями:ТТГ 0.058 мЕд/л; Т4 св 14.25 пмоль/л; Т3 св. 5.5 пмоль/л, но при этом по узи никаких патологий нет, эндокринолог назначил анализы на антитела : АТ-ТПО 151.0 МЕ/мл; АТ-ТГ 6.80 МЕ/мл; АТ к рецепторам ТТГ 1.2 МЕ/л. При этом АлаТ и АсаТ 46 ед/л. Врач поставил под вопросом аутоим. тиреодит, боюсь, т.к. мне всего 24 года, я хочу родить ребенка в ближайший год.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте
Снижение ТТГ обычно говорит об усиленной функции железы. Самое главное, что исключили болезнь Грейвса (АТрТТГ в норме). С учетом повышенных антител к тиреопероксидазе (если по референсам лаборатории повышены, обычно подобные цифры говорят о повышении) можно предположить о развитии тиреотоксической фазы АИТ. Через несколько месяцев обычно гормоны приходят в норму или наступает стадия гипотиреоза (то есть снижается функция железы). Пока терапия не нужна, а только контроль ТТГ и Т4 св через 2 месяца.
Беременность желательно отложить до нормализации гормонов
Подобная картина гормонов не является противопоказанием к беременности в будущем, на ребенке это отразиться не должно
АЛТ и АСТ повышены незначительно. Какие-то препараты или добавки не принимали?
По самочувствию сейчас что-то беспокоит?
Анастасия Алексеевна, спасибо за ответ. Я принимаю селенцин, биотин, лецитин в порошке, витамин Д, супрадин.На данный момент все, пантовигар ещё принимала. У меня очень сильно выпадают волосы, я ходила к трихологу, луковицы ослаблены, а в целом сонливость иногда, перепады настроения есть и сбой менструального цикла.
Показатели витамина Д, В9 и В12, Ферритин (норма минимум 45) не проверяли? При их дефицитах так же наблюдают активное выпадение волос
Анастасия Алексеевна, прикреплю анализы , которые назначил трихолог, по ним мы узнали о проблемах с щж.
А так да, витамин Д понижен, В12 в норме.
Витамин Д в пределах нормы. Здесь достаточно его приема в поддерживающей дозе 2000 МЕ. Причина выражения волос не в нем
Анастасия Алексеевна, спасибо, я как раз принимаю в каплях (10 капель во время завтрака). Благодарю )
Принятый ответ
10 капель (если в капле по 500 МЕ) это много в качестве поддерживающей дозы
Будьте здоровы!
Здравствуйте.
Не волнуйтесь, самое важное, что исключен тиреотоксикоз, который лечат длительно. Вероятнее всего сейчас стадия гипертиреоза на фоне аутоиммунного тиреоидита. Лечения она не требует, только контроля гормонов в динамике через 2 месяца.
Планировать беременность можно будет после нормализации гормонов.
АЛТ, АСТ повышены незначительно. Сделайте УЗИ брюшной полости и обратитесь к гастроэнтерологу для назначения терапии.
Наталия Владимировна, спасибо вам, то есть может развиться гипертериоз в дальнейшем? Просто при тиреодите, сама щж на узи должна это как-то показывать, или она может быть в норме и без патологий, как у меня ?
На УЗИ может быть все в норме. Это как раз хорошо, значит изменение гормонов временное. Может развиться гипотиреоз - снижение функции железы, но может и не развиться. Поэтому контролируем гормоны в динамике.
Наталия Владимировна, поняла, спасибо, будем наблюдать !)
Принятый ответ
Будьте здоровы!
Принятый ответ
Здравствуйте.
Антитела к рецептору ТТГ не повышены - болезнь Грейвса исключена. Это самое главное, т.к. при этом заболевании необходимо длительно принимать тирозол или проводить РЙТ (или оперативное лечение в объеме удаления всей щитовидной железы).
Вероятнее всего сейчас у вас тиреотоксическая фаза АИТ, которая проходит самостоятельно через 3-6 месяцев.
Пересдайте ТТГ, свТ4 через 2-3 месяца
"я хочу родить ребенка в ближайший год." - желательно (но не обязательно) отложить беременность до нормализации гормонов щитовидной железы
Александр Юрьевич, доброе утро, спасибо большое, буду наблюдать эту динамику, надеюсь так и есть )
Здравствуйте! По анализам: тиреотоксикоза нет. Вероятнее всего, это фаза гипертиреоза из-за аутоиммунного тиреоидита.
В настоящий момент активное медикаментозное лечение не требуется. Рекомендуется наблюдение в динамике: необходимо повторить анализы на гормоны щитовидной железы через 2 месяца.
Что касается планирования беременности, оно будет возможно после того, как уровень гормонов придет в норму.
Также у вас незначительно повышены печеночные показатели (АЛТ, АСТ). Следует сделать УЗИ брюшной полости и обратиться к гастроэнтерологу.
Шахназ Шахиновна, доброе утро, спасибо за ответ, и за совет по поводу гастроэнтеролога, тк несколько лет назад был гастрит, давно не поверяла жкт.
Принятый ответ
🌸
Похожие вопросы по теме
- 18 Января 20211 ответ
- 18 Ноября 202121 ответ
- 16 Января 202430 ответов
- 28 Января 202411 ответов