Что вас беспокоит?
Тиреоидит? Насколько это сложно лечится
Сдала анализы крови на гормоны Щитовидной, биохимию и общий, результаты не порадовали, записалась на прием к эндокринологу, но ждать еще целую неделю, переживаю, так же сделала сразу узи, по узи увидели гипотереозное изменение по типу тереоидита, что то в таком духе Сама жалуюсь на набор веса, отечность, усталость и вялость 3 года назад родила, и всю беременность пила гармон эутирокс по показаниям ТТГ, раньше не жаловалась, когда родила то бросила его
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
В настоящее время у вас наблюдается недостаточная продукция гормонов щитовидной железы (вероятно в следствие аутоиммунного тиреоидита повышены антитела к тпо и тг).
При повышении уровня ТТГ более 10 рекомендуется начать заместительную гормональную терапию (пожизненно).
Это означает, что препарат будет полностью замещать утраченную функцию щитовидной железы.
Обычно в таких ситуациях (очень высокий ТТГ) начинают лечение с дозировки левотироксина 75 мкг
Обратите внимание на правила приема тироксина - по 1 таблетке утром, натощак запивая водой, за 30-40 минут до еды, отдельно от других препаратов.
Повторите контроль ТТГ, св т4 через 3 месяца, ТТГ будет длительное время еще возвращаться в норму
Анемия , вероятно связана с гипотиреозом- при восстановлении функции показатели восстановятся
Либо к лечению можно добавить препараты железа на 2-3 месяца
Здравствуйте, спасибо
А подскажите, есть ли вероятность, что Ттг придет с норму и таблетки когда нибудь уберут из приема
Не буду ли я еще сильнее поправляться от них
Здравствуйте!
Подобные результаты анализов указывают на два состояния, требующих врачебного вмешательства.
1. Гипотиреоз (снижение функции щитовидной железы) - вероятно, что его причина как раз аутоиммунный тиреоидит, признаки которого указаны в результатах УЗИ и подтверждены наличием антител к ТПО в анализах. С учётом выраженности (ТТГ в 25 раз превышает норму) такое состояние требует постоянной терапии препаратами левотироксина. Какую дозу Вы принимали ранее?
2. Анемия - снижение количества гемоглобина и качества эритроцитов. Принимали ли Вы ранее препараты железа?
Здравствуйте, уже и не вспомню, пропивала эутирокс в разных дозах, все зависало от показаний Ттг, железо тоже пропивала совместно с эутироксом, назначали эутирокс пить еще и весь период ГВ, а я забросила после родов, и ни разу не контролировала больше, могло ли это сыграть роль на нынешнее положение
Принятый ответ
В таком случае правильным будет рассчитать дозу левотироксина исходя из веса. Сколько Вы весите?
С каким препаратом железа Вы знакомы и как его переносили?
Отмена левотироксина после родов с малой вероятностью могла повлиять на сам факт развития аутоиммунного тиреоидита, более того - отмена препарата после родов - это стандартная рекомендация. А вот отсутствие контролей не позволяет узнать, как давно уже существует гипотиреоз. Но в общем-то больше ни на что не влияет.
Принятый ответ
Здравствуйте. По предоставленным результатам анализов есть снижение функции ЩЖ(гипотиреоз) на фоне аутоиммунного процесса. При таких показателях ТТГ рекомендовано начать прием тироксина (эутирокса или Л-тироксина) 75мкг утром строго натощак за 30-40мин до еды и других препаратов и за 4 ч до приема железа и кальция. Контроль только ТТГ через 6-8 недель. Антитела в динамике не смотрим, они будут повышены.
Дополнительно сделайте УЗИ ЩЖ.
В ОАК признаки анемии, рекомендовано посмотреть ферритин + препараты железа.
Похожие вопросы по теме
- 6 Октября 201923 ответа
- 24 Июня 20218 ответов
- 14 Ноября 202127 ответов
- 18 Ноября 202218 ответов