Что вас беспокоит?
Воспаление горла
Добрый день. На протяжении месяца лечилась от ангины. Пропила три курса антибиотиков. Флемаксин, супракс, азитромицин. Пока пью антибиотик, есть улучшение. Через три дня после окончания приема воспаление начинается снова. Обратилась к лору. Когда лор увидела горло в полной красе, направила на приём к инфекцианисту. В горле отёк, красное, гной зелёного цвета, слизь обволакивает все горло и сочится из миндалин при нажатии на них. Миндалины увеличены в два раза. Температура от 37 до 39. Терапию никакую не получаю уже 7 дней. Из них 4 дня с резким ухудшением. Анализ крови сдала сегодня по направлению лора. Результат будет сегодня вечером.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации инфекциониста за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Возможно это вэб инфекция, нужно сделать полный клинический анализ крови, ПЦР мазок из ротоглотки на вэб ЦМВ и герпес 6 типа количественно.
Павел, что такое вэб инфекция? Лор поставила под подозрение мононуклиоз
Взб это возбудитель инфекционного мононуклеоза.
Павел, я загрузила анализы. Посмотрите пожалуйста
Принятый ответ
Здравствуйте! Возможно это Ангина на фоне инфекционного мононуклеоза. Необходимо дождаться анализов, чтобы проводить адекватное лечение. Полощите горло мирамистином, чередуя с перекисью водорода и фурацилином.
Нина, лор вынесла предположение что это может мононуклиоз. Анализы крови пока не готовы.
Может быть мононуклеоз, осложненный ангиной. Наличие гнойных налетов свидетельствует о бактериальной флоре. Однако, длительность течения говорит о возможном присутствии вируса или ВЭБ или ЦМВ, которые вызывают инфекционный мононуклеоз.
Лечение должно быть комплексным и антибактериальные препараты и средства, способствующие повышению противовирусного иммунитета.
Нина, я загрузила анализы. Посмотрите пожалуйста
По результатам анализов мононуклеоза нет.Это такое течение ангины.Необходимо решать вопрос о проведении курса антибактериальной терапии.
Желательно антибиотики колоть внутримышечно или вводить внутривенно.Курс провести не менее 10 дней.Кроме антибиотиков принимать антигистаминные препараты и полоскать горло каждый час, чередуя раствор фурацилина и перекиси водорода
Нина, в каком соотношении разводить перекись водорода для полоскания?
1 чайная ложка на 100 мл теплой воды
Нина, как по вашему мнению, какие ещё анализы нужно сдать?
Вам надо сделать ЭКГ и сдать общий анализ мочи.На фоне ангины возможно поражение почек и сердца
Нина, я имела в виду нужны ли какие то дополнительные исследования для уточнения диагноза?
Для подтверждения диагноза лакунарная ангина больше никаких исследований проводить не надо
Принятый ответ
Здравствуйте! Вам нужно дождаться результатов анализов. Возможно нужно будет дообследоваться на персистирующие вирусные инфекции.
Галина, да, я вложу анализы чуть позже
Галина, я загрузила анализы. Посмотрите пожалуйста
Учитывая общее состояние, воспаление миндалин - соответствующая картина по крови. Рекомендую также проверить общий анализ мочи.
Галина, какие ещё дополнительные исследования нужно сделать для более точного диагноза?
Кровь бактериального характера, сделайте посев с миндалин на флору и чувствительность к препаратам, ПЦР как рекомендовано. Пока данные больше за обострение тонзиллита без вирусного компонента.
Павел, я читала есть анализ на мононуклиоз. Нужно ли его сдавать?
Можно сделать ПЦР соскоб на Вэб ЦМВ и герпес 6 типа количественно. Или ИФА крови на вэб и ЦМВ антитела класса М и Джи.
Павел, я узнавала про анализы крови. Мне задали дополнительные вопросы. Подойдёт ли анализ по вэб антитела капсидному антигену вируса вэб имуноглобулин Джи с определением авилности? И предранний белок IEA имуноглобулин М и Джи. Как то так они у меня спросили. Сказали что то, что написано у вас без каких то уточнений. Или может вы напишите как то более развёрнуто, что там надо?
Можно вот такие
https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/563/2767/
https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/563/2446/
Похожие вопросы по теме
- 2 Ноября 20184 ответа
- 17 Августа 20197 ответов
- 2 Сентября 20198 ответов
- 23 Февраля 20207 ответов