Главная
Вопросы
Консультация лора
Вопрос №3674822

Что вас беспокоит?

Температура при отите

Здравствуйте! У ребенка в 3 года началась ночью боль в правом ухе и небольшой кашель, насморк. Ухо прошло от нурофена. На следующий день в четверг вечером ухо заболело уже сильно, закапали отипакс, температуры еще не было. Ночью ребенок несколько раз просыпался от боли в ухе. В пятницу днем поднялась температура до 39 и снова сильная боль в ухе. Самочувствие заметно ухудшилось. Педиатр выписал амоксициллин и направил к лору. Вечером в тот же день температура снова поднялась до 39, сильная боль. Температура каждый раз быстро сбивалась. Ночью ребенку как будто уже стало лучше, ухо больше не болело, но снова была высокая температура. На утро субботы поехали к лору. Диагноз острый негнойный отит правого уха. Антибиотик заменён на Панцеф. Всю субботу уже самочувствие значительно лучше и без таких высоких показателей температуры, но около 9 вечера температура поднялась примерно 37.5-38. Вопрос следующий - нормально ли,если температура еще будет повышаться? До каких цифр это можно считать нормальным? Свидетельствует ли повышение температуры о том,что антибиотик не подходит? Не зря ли заменили антибиотик?

Нет
36 лет
27 Сентября 2025·Просмотров: 5007·Анонимный пользователь

Здравствуйте
Вы уже поменяли антибиотик?
Если воспаление в ухе на фоне бактериальной инфекции - то антибиотик выбора - это Амоксициллин или Амоксиклав, Панцеф не эффективен

Вы сдавали ОАК?
Прикрепите протокол осмотр врача

При среднем отите лечение уха рекомендовано проводить через нос
В нос рекомендуется использовать Називин 3 раза в день - 5 дней, через 2-3 минуты рекомендовано использовать Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - всего месяц

Рекомендуется выполнять самопродувания слуховой трубы (закрыть нос руками и выдувать воздух через
уши), также хорошо помогает выполнение упражнений на устройстве Отовент, пить из трубочки, рассасывать леденцы - чтобы улучшить вентиляцию слуховой трубы

Да, вечером уже дали Панцеф.
ОАК еще не сдавали.
Протокол прикрепила.
Нос промываем, оттягиваем сопли, Називин.

Из носа сегодня еще при промывание отходили желто-зеленые сопли.

Вообще не гнойный средний отит как правило возникает на фоне вирусной инфекции и вообще не требует приема антибиотика

Цвет слизи - это не показатель бактериальной инфекции
Рекомендовано проводить местное лечение

В плане необходимости использования антибиотиков, меня как маму очень смущало состояние ребенка (высокая температура, которая подскакивала до 39 с интервалом примерно раз в 4 часа, сильная боль в ухе, от которой ребенок очень кричит) и динамика, с каждым днем состояние становилось хуже.
На фоне же антибиотика ушли приступы боли в ухе. И пролечиться хотелось бы полноцено, местное лечение выполняем, волнует вот вопрос повышения температуры в ближайшие дни, насколько это нормально, если будет еще повышаться и до каких значений.

При бактериальной инфекции в течение 3х дней после начала антибиотика температура должна полностью пройти, если этого бактериальная инфекция и нет эффекта на антибиотике - температура не прошла за 72 часа, то показана смена антибиотика на другую группу, если это вирусная инфекция - антибиотик не имеет точки приложения, то температура может сохраняться до 5-7 дней

Смысл в том что антибиотик имеет точку приложения только при бактериальной инфекции, нет никакого смысла пить его при вирусной инфекции, он не поможет

И если на Амоксиклаве была отмечена положительная динамика - то лучше вернуть Амоксиклав вместо панцеф

Вот вчера уже вечером был Панцеф, ночью температура не поднималась и общее состояние сегодня еще лучше, ухо не болит. Оставить тогда его?

Тогда сейчас рекомендовано продолжать лечение с помощью панцеф и оценивать динамику в течение трёх дней

Благодарю!

Здравствуйте. Антибиотик не сразу начинает работать в полной мере, поэтому в первые дни приема может ещё повышаться температура тела. Обычно, если антибиотик подходит, к 3 дню приема уже не повышается температура, а первые 2 дня ещё может. Ну и улучшается общее состояние

Спасибо!

Как вы считаете , разумная ли замена Амоксициллина на Панцеф ? Как я поняла Панцеф более эффективен против бактерий,которые могут быть в ухе, простыми словами?
Ребенку становится лучше, за последнюю ночь температура только один раз поднялась до 38. И ухо совсем не болит.
Предыдущие ночи температура скакала до 39 раз в 4 часа. И это сопровождалось болью. После первой таблетки Амоксициллина боль начала утихать. А когда заменили на Панцеф, еще и температура пошла на убыль. То есть вопрос у меня в том, оставлять ли Панцеф

Если есть улучшение, то оставляют антибиотик

То есть смотрю как будет самочувствие, если в течение двух-трех дней температура перестаёт повышаться, то долечиваю ребенка Пацефом?
Лор,который осматривал ребенка сказал сдать ОАК после лечения, это правильно?

Если улучшения не будет, возвращаться к амоксициллину или лучше показаться очно врачу?

Принятый ответ

Да, при снижении температуры и отсутствия боли продолжают панцеф. Если улучшения не возникает, то возвращаются к пенициллиновому ряду, но защищенные обычно используют, как Амоксиклав, например. ОАК после лечения обычно хороший, сдают, если остаются какие-то жалобы

Благодарю!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.