СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Расшифровать анализы, аритмия

Дрбрый день! Помогите расшифровать анализы. Заметила что у мужа желтоватые белки глаз стали, обратились к терапевту и по назначению сдали анализы и провели узи брюшной полости ( по узи все хорошо) кроме сердца сильное сердцебиение и аритмия. Записала его к кардиологу. Анализы пришли , вижу есть превышения

41 год
28 Сентября 2025·Просмотров: 86·Елена

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте!
Общий анализ крови в пределах нормы.

По данным липидограммы крови отмечается снижение уровня хорошего холестерина (ЛПВП) и повышение триглицеридов.
Для поддержания нормального уровня холестерина рекомендуется придерживаться средиземноморской диеты, которая направлена на снижение в рационе животных жиров и увеличение растительных и рыбных продуктов, растительных масел.

Можно рассмотреть прием Омега-3, например, препараты - Омакор, Омега-3 от Соглар, Омега-3 от NOW по 1000 мг 2 р в день, 2-3 месяца.

Для контроля состояния сосудов желательно пройти ультразвуковое исследование (УЗИ) сосудов шеи. В случае выявления атеросклеротических изменений, может быть рекомендован прием статинов.

Повышение уровня прямого билирубина и триглицеридов может наблюдаться при жировом гепатозе печени или нарушении оттока желчи. В таких случаях могут порекомендовать прием желчегонных препаратов, например, урсосан 250 мг из расчета 10 мг на кг массы тела в течение 2-3 месяцев.

Есть отклонения по гормонам щитовидной железы. В таких ситуациях рекомендуют провести узи щитовидной железы и проконсультироваться с эндокринологом

Здравствуйте.
Повышения общего билирубина за счет прямого в совокупности - "Заметила что у мужа желтоватые белки глаз стали" говорит о - нарушение отока желчи, для уточнения и подбора препарата для лечения в таких случаях лечащие врачи рекомендуют - УЗИ органов брюшной полости.

Повышение Т3 и тиреоглобулина могут говорить о гипертиреозе, для уточнения в таких случаях лечащие врачи рекомендуют выполнить УЗИ щитовидной железы с последующей консультацией эндокринолога.

Для снижения триглицеридов и повышения ЛПВП лечащие врачи обычно рекомендуют - средиземноморская диета, физическая активность и физкультура, омега3 1000 мг в сутки в течение 2 месяцев с контролем липидного профиля крови по окончанию курса.
Для понимания наличия\отсутствия атеросклероза сосудов и необходимости в статинах лечащие врачи обычно рекомендуют выполнить УЗИ сосудов головы и шеи.

Елена, здравствуйте!

🔹 По результатам общего анализа крови все основные показатели находятся в пределах нормальных значений : уровень лейкоцитов и нейтрофилов соответствует референсным значениям, что говорит об отсутствии признаков воспалительного процесса

Тромбоциты и их индексы также в норме, что исключает нарушения, связанные со свертыванием крови. Эритроциты, гемоглобин и гематокрит соответствуют физиологическим нормам, данные за анемию отсутствуют

🔹 Триглицериды - это молекулы жиров, состоящие из глицерина и трех жирных кислот. Они являются главной формой накопления энергии в организме, когда человек потребляет больше калорий, чем тратит, избыток превращается в триглицериды и откладывается в жировой ткани

Часто по анализам мы можем заметить их повышение особенно, если накануне съесть жирной «углеводистой» пищи

При повышении уровня триглицеридов очень важно соблюдение средиземноморской диеты , регулярная физическая активность ( по современным рекомендациям ВОЗ не менее 150 минут в день) , снижение массы тела, отказ от вредных привычек.

Из терапии на начальных этапах назначают препараты Омега -3

🔹Повышение натрия незначительное , чаще возникают на фоне употребленной накануне пищи

🔹Повышение Т3 на фоне нормальных ттг и Т4 является случайной находкой, не требующей внимания

🔹Повышение тиреоглобулина оценивается только при удалённой щитовидной железы, в иных случаях его повышение не имеет никакой ценности

🔹 Прямой билирубин может образовываться в печени и, когда печень не способна быстро его утилизировать, он может накапливаться в крови. Часто такое случается при проблемах с желчевыводящими путями.

Обычно рекомендуют при повышении билирубина выполнить УЗИ брюшной полости, сдать анализы на вирусные гепатиты В и С HBsAg и antiHCV

Делали ли УЗИ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

УЗИ брюшной полости сделал все в норме отклонений нет. Телосложение в норме,лишнего веса нет. Накануне анализов не ужинал , голод 14 часов

Как давно делал УЗИ ? Оно свежее?

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

УЗИ свежее 25.09 сделал, результат прикрепила

Елена, скажите, как муж питается?

Щитовидная железа не удалена?

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Нет, операций никаких не было. Завтрак отсутствует, может поесть 1 раз в день но плотно, дома готовлю простую еду крупы- мясо- салат. На работе может есть фастфуд, но не регулярно. Лишнего веса нет, даже больше к худобе расположен. Из вредных привычек пьет кофе растворимый и курит. Алкоголь не употребляет совсем.

Курит много в день ? Вот именно пожелтение оно постоянное или после приема пищи ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Минимум пачку в день, ренген легких сделал на днях, отклонений нет. Пожелтение постоянное не ярко выражено но заметно, на очном приеме терапевт подтвердила

Принятый ответ

А на коже , на веках такого нет?

Иногда при невыраженных изменениях в желчевыводящих путях, когда ещё нет изменений в самом органе , но по анализам уже есть небольшие отклонения возможно незначительное пожелтение склер. Чаще это может быть связано с особенностями питания, если, например поесть жирной пищи из-за чего будет незначительный застой желчи

Также, реже, это может быть связано с обменом холестерина

Здравствуйте
По анализу крови и вправду повышен общий биллирубин за счет прямого биллирубина , что свидетельствует оттоку желчи , за счет возможно закупорки , необходимо исключить механическое воздействие в виде камней в желчном пузыре
Так же по анализу криви необходимо обратиться к эндокринологу так как повышены Т3 , тиреоглобулин не удаляли ли щитовидной железу ?
Так же возможен прием омега 3 1000 мг 1 рд утром во время или после еды , так как повышены триглецириды, необходимо соблюдать средиземноморскую диету , исключить жирное , соленное, мучное , фастфуд , сладкие глазировки
Так же повышен натрий что может свидетельствовать что накануне возможно было много потребление соленного

Принятый ответ

Елена, здравствуйте!
По анализу крови:
1. Повышение натрия незначительное, это не требует дополнительных исследований
2. Повышение тиреоглобулина, т3 не имеет клинической значимости
3. Повышение триглицеридов, в таких случаях могут рекомендовать сделать уздг сосудов головы и шеи. Повышение холестерина и фракций повышвет риск сердечно-сосудистых заболеваний, но об этом еще рано говорить, для начала стоит сделать дополнительные диагностические методы. У мужа нет гипертонии, лишнего веса?
4. Повышение билирубина за счет прямой фракции часто связано с застоем или нарушением оттока желчи. В таких случаях могут рекомендовать:

1.    Питайтесь небольшими порциями, не менее 4 раз в день, оптимально 5-6 раз в день. Старайтесь соблюдать перерывы между приемами пищи не более 4-5 часов (за исключением ночи).
2.    Следует пить как минимум 1,5-2 литра воды в день. Утром натощак выпивайте 1 стакан теплой кипяченой воды.
3.    Основные способы приготовления пищи: тушение, варка, запекание, на пару, в сыром или протертом виде (разрешенные овощи, фрукты, ягоды). Старайтесь избегать жареное, копченое и маринованное.
4.    В рационе следует ограничить пищу, богатую простыми углеводами (сладости, мед, выпечку), а также животные жиры (сливочное масло, свиной жир, сало), так как это повышает риск камнеобразования.
Урсосан 500 мг на ночь в течение 2-3 месяцев 🙏🏼❤️

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.