Главная
Вопросы
Консультация детского стоматолога
Вопрос №3678629

Что вас беспокоит?

Свищ и дозировка амоксиклава

Здравствуйте. У ребенка на десне появился свищ. Стоматолог ортодонт прописал антибиотик Амоксиклав 250, 2р/день,5дней.Дозировку не прописал. Помогите, пожалуйста, рассчитать дозировку 250 и 125(нашли толькл его пока), порошок. Если не найдем 250,то 125 нужно увеличитьХ2? Ребёнок, 4.2г, 16.5 кг. Спасибо.

34 года
29 Сентября 2025·Просмотров: 740·Анастасия

Принятый ответ

Здравствуйте, Анастасия.Свищевой ход-это канал, по которому гнойный экссудат выходит в полость рта. Как правило, сопровождает периодонтит. Зуб при этом может и не беспокоить ребенка.При свищевом ходе, как правило, молочный зуб удаляют, чтобы в воспалительный процесс не вовлекался зачаток постоянного зуба.
Касательно антибиотика. Обычно врачи считают так:
1.Если считать в дозировке 250+62,5/5, то:
30 (средняя доза) *16,5=495 мг- суточная дозировка.
250-5
495-х
Х=9.9
Разовая доза составляет 5 мл.
2. Если считать в дозировке 125, то:
495- суточная дозировка.
125-5
495-х
Х=19,8
Разовая доза составляет округленно 10 мл
Во время антибиотикотерапии важно не допустить нарушения баланса микрофлоры, поэтому подключают синбиотики (пробиотик +пребиотик). Рассматривают Хилак форте, Бак-сет и т.п. Антибиотики убивают и полезные , и вредные бактерии

Светлана Марсовна, спасибо! Всегда ли требуется удаление зуба?

Да, молочный зуб со свищом, как правило, удаляют. В приоритете всегда постоянный зуб. Гнойный процесс может начать расплавлять зачаток постоянного, тогда есть риск прорезывания зуба с дефектом.
Консервативное лечение может оказаться безуспешным. Антибиотик,к сожалению, не убирает очаг воспаления

Подскажите, может ли на фоне принятия амоксиклава быть неприятно во рту? Трогает нижние зубки пальцами и щеки. Свищ на верхнем зубе. Внешне ничего нет во рту.

Параллельно с антибиотиком принимаете синбиотики?

Антибиотик может нарушить баланс микрофлоры полости рта.
Если только на этом фоне

Бак сет форте

Скорее всего, не связано с антибиотиком. Т.к. препарат принимается под прикрытием синбиотиков. В подобной ситуации рекомендуется очный осмотр

Принятый ответ

Здравствуйте, Анастасия)
Зуб планируется под удаление?
Если нашли только Амоксиклав в дозировке 125 мг, то можете спокойно его взять, просто его доза будет составлять не 5 мл, а 10)
Разводите в шприце, обычно он в комплекте с антибиотиком или мерная ложка есть)
2р в день по 10 мл.
Антибиотик желательно принимать в одно и тоже время
Например в 9:00 и 21:00 ежедневно)
При приема антибиотика не забывать про пробиотики, они восстанавливают микрофлору кишечника у ребенка
Курс минимум 14 дней🙏

Наталья Александровна, спасибо! Пока сказали наблюдать, ближе к 5 удалять. Был трамвирован в 2 года, но не беспокоил.Но везде пишут, что зуб под удаление. Подскажите, может нужно ещё одно мнение врача на очном приёме?

Вообще да, обычно зуб под удаление
Так как он является очагом инфекции и в зоне риска зачаток постоянного зуба.
Антибиотик сам очаг инфекции в любом случае не уберет.
При Раннем удалении, ставится удерживатель места)
Так постоянный зуб просто спокойно прорежется, так как ему будет сохранено место)

Подскажите, может ли на фоне принятия амоксиклава быть неприятно во рту? Трогает нижние зубки пальцами и щеки. Свищ на верхнем зубе. Внешне ничего нет во рту.

Здравствуйте, в каком плане неприятно?)
Антибиотики также могут нарушать микрофлору полости рта)

Водит пальчиками с двух сторон по зубикам, щечки трет. Как будто зубки болят

Нет, обычно антибиотики не дают такого )
Нижние болят?

Да, свищ на верхнем зубе

Антибиотик обычно не дает такой симптом
Может быть просто неприятное ощущение в полости рта

Принятый ответ

Здравствуйте, Анастасия!
Описанная картина вероятнее всего характерна периодонтиту и формированию свища. Свищ-это канал , по которому гной выходит в полость рта. Зуб при этом не болит, но воспаление увеличивается. В таких случаях рекомендуется удаление молочного зуба. Так как есть риск интоксикации зачатка постоянного зуба.
В подобных случаях Давать суспензию Амоксиклав 250 мг/5 мл по 5 мл (то есть 250 мг амоксициллина) 2 раза в день. Если у вас суспензия 125 мг/5 мл, тогда разовая доза будет 10 мл (чтобы получить те же 250 мг амоксициллина). Ни в коем случае в таких случаях не давать просто две таблетки/две мерные ложки 125, это будет неправильная доза. Нужно увеличить объем суспензии 125 мг/5 мл в два раза на прием, то есть давать не 5 мл, а 10 мл.

Изабела Ваховна, спасибо! Немного не поняла про 2 таблетки/2 ложки. И неправильную дозировку. Правильно понимаю, я просто по инструкции развожу порошок в баночке и шприцом набираю 10мл(шприц по 5,даю 2 шприца).

Да, верно🙏🏼

Подскажите, может ли на фоне принятия амоксиклава быть неприятно во рту? Трогает нижние зубки пальцами и щеки. Свищ на верхнем зубе. Внешне ничего нет во рту.

Здравствуйте!
Нет, обычно такого не бывает.
Пробиотики даете?

Да, бак сет

Принятый ответ

Здравствуйте !
Ваш ребёнок весит 16.5 кг, значит ему нужно примерно 500 мг амоксициллина в сутки.
Если у вас Амоксиклав 250/62.5, то давать по 5 мл 2 раза в день.

Если у вас Амоксиклав 125/31.25, то авать по 10 мл 2 раза в день.
Оба варианта дают одинаковую дозу амоксициллина.

Здоровья 🌿

Добрый день, Благодарю! Подскажите, может ли на фоне принятия амоксиклава быть неприятно во рту? Трогает нижние зубки пальцами и щеки. Свищ на верхнем зубе. Внешне ничего нет во рту.

Анастасия, амоксициллин на свою относительную безопасность модет вызывать разные побочные эффекты. И серьёзные, и просто неприятные, как например, вкус вяжущее чувство во рту и на языке.
Но важно нн пропустить кандидоз (есть риск при приёме любого антибиотика).

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.