СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Раздражительность, ОКР

Добрый день! Уже около 20 лет страдаю ОКР. Весь 2025 борюсь с ним без таблеток, ну как борюсь, как-будто бы легче стало отказываться от ритуалов, в последний месяц вообще намного легче с ними справляться, НО общее состояние мое ужасное - я жутко раздражительная, завожусь с полу слова, все бесит, особенно работа, надоело все, но я практически удаленщик, сама себе хозяйка - это и подкупает. Навязчивость по поводу мужа - чувство вины, что я его не достойна, хочется плакать, так как он светлый и добрый человек а я корыстная и противная, навязчивости по поводу бывшего молодого человека - снятся сны как-будто бы я на перепутье выбора мужа или бывшего/ постоянное прокручиваю , что мы с мужем разные, что я тиран в юбке а он более мягкий. Решение этих проблем антидепрессанты, все эти навязчивости мне хорошо снимает аналфранил, но я так не хочу пить таблетки!:(((( Как считаете в моем состоянии стоит самой проживать все эти эмоции или помочь себе и начать пить АД? Подбирать не хочу другие ад, у меня анафранил как «священная» таблетка, помогает хорошо. Сейчас пью магния цитрат, 5-HTP, но не скажу что они мне помогают. Проблема с циклом, лишний вес, гинеколог очень не хочет чтобы я садилась на АД.

ОКР
29 лет
29 Сентября 2025·Просмотров: 224·Александра, Санкт-Петербург

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте.
Если в настоящий момент Вы не готовы принимать антидепрессанты, то возможно лучше начать с активной работы с психотерапевтом. При ОКР психотерапия является основополагающей, так как помогает значительно уменьшить симптомы, совладать с тревогой и стрессами, наладить качество жизни.
Если впоследствии Вы будете чувствовать, что только психотерапевтических практик Вам не достаточно, в таком случае сможете подключить антидепрессант.

 - отвечает  СпросиВрача –
Александра
Клиент

Маргарита Александровна, добрый вечер!
Что Вы можете сказать про анафранил?
Он мне хорошо помогает, но смотрю врачи отдают предпочтение другим препаратам - золофт, Паксил и тд, как-будто бы к анафранилу они настороженны.
Анафранил «тяжелый» препарат?

Здравствуйте. Не могу ничего плохого сказать про Анафранил, просто он относится к трицеклическим антидепрессантам, а в нынешнее время чаще отдают предпочтение более новым антидепрессантам из группы СИОЗС с более выраженным противотревожным действием и меньшим количеством побочных эффектов. К тому же Анафранил не рекомендован к применению для людей, имеющих заболевания сердечно-сосудистой системы, так как может вызывать аритмию, тахикардию, изменения на ЭКГ.

Принятый ответ

Здравствуйте, Александра.
Если Вы не готовы к антидепрессантам и есть силы, чтобы самостоятельно справиться с текущим состоянием, тогда можно пробовать с психотерапии - это поможет разобраться с мыслями и эмоциями, которые становятся навязчивыми. А к приему антидепрессантов всегда можно будет прийти снова.

 - отвечает  СпросиВрача –
Александра
Клиент

Татьяна Евгеньевна, я простою боюсь, что все потеряю в жизни - семью, работу. Ощущение, что хожу по тонкому льду, еще немного и упаду вниз откуда будет очень тяжело выбраться.
Очень тяжело понять где навязчивость а где мои мысли(

Навязчивые мысли - это тоже Ваши мысли, это то, что Вас беспокоит. Но Вам тяжело принять тот факт, что Вы активная и вспыльчивая, а муж- спокойный. Но ведь он выбрал Вас значит ему с Вами хорошо

 - отвечает  СпросиВрача –
Александра
Клиент

Татьяна Евгеньевна, добрый вечер!
Что Вы можете сказать про анафранил?
Он мне хорошо помогает, но смотрю врачи отдают предпочтение другим препаратам - золофт, Паксил и тд, как-будто бы к анафранилу они настороженны.
Анафранил «тяжелый» препарат?

Анафранил "тяжёлый" препарат имеет много побочных эффектов, поэтому его оставляют напоследок. Если Вам он хорошо помогает и переносите хорошо, тогда можно его спокойно принимать

Принятый ответ

Здравствуйте, Александра! Проживать эти эмоции– это правильная и необходимая задача в рамках психотерапии, например, КПТ. Но есть важное условие: это нужно делать в состоянии, когда у вас достаточно внутренних ресурсов, чтобы эти эмоции переварить. Судя по вашему описанию («жутко раздражительная», «все бесит», «хочется плакать») ваш ресурс истощен. Тревога достигла такого уровня, что она не позволяет вам конструктивно проживать чувства.
АД не решает жизненные проблемы за вас, но он снижает уровень патологической тревоги до того порога, когда у вас появляется возможность применять психотерапевтические техники, думать ясно, контролировать реакции и действительно проживать эмоции.

 - отвечает  СпросиВрача –
Александра
Клиент

Маргарита Игоревна, добрый день!
Моя рабочая дозировка была 75 мг - таблетка утром, 2 таблетки вечером.
Какая схема захода на данную дозировку ?
Я что-то забыла (

Здравствуйте. Обычно стартуем с 25 мг и увеличиваем по 25 мг в неделю

 - отвечает  СпросиВрача –
Александра
Клиент

Маргарита Игоревна, 25 мг разом на ночь?
Или по 12,5 утром и вечером ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Александра
Клиент

Маргарита Игоревна, добрый вечер!
Что Вы можете сказать про анафранил?
Он мне хорошо помогает, но смотрю врачи отдают предпочтение другим препаратам - золофт, Паксил и тд, как-будто бы к анафранилу они настороженны.
Анафранил «тяжелый» препарат?

Принятый ответ

Здравствуйте! Конечно , вы можете пробовать обойтись без медикаментов , но занятиями КПТ тогда , самостоятельно крайне трудно с этим справляться , к сожалению. Поэтому рекомендуется проходить лечение комплексно - антидепрессанты и КПТ.
Состояние лечится , качество жизни улучшится в разы , поэтому поберегите себя , иногда лишние жертвы ни к чему!

 - отвечает  СпросиВрача –
Александра
Клиент

Алина Николаевна, добрый вечер!
Моя рабочая дозировка анафранила была 75 мг - таблетка утром, 2 таблетки вечером.
Какая схема захода на данную дозировку ?
Я что-то забыла (

Александра , по медикаментам вас проинформирует врач, я медицинский психолог.

Принятый ответ

Здравствуйте. Скажите, а что для Вас важнее прямо сейчас вернуть внутреннее спокойствие или принципиально обойтись без таблеток несмотря на страдания?
Когда эмоции такие сильные и мучительные они сами по себе становятся источником стресса и мешают жить. Понимаете постоянная раздражительность и чувство вины это тоже часть болезни они истощают психику. Иногда чтобы дать себе передышку и набраться сил для Очень жаль что гинеколог против но возможно стоит обсудить этот конфликт интересов с психиатром который может взвесить все риски и пользу именно для Вас. Порой нормализовав психическое состояние мы помогаем и физическому здоровью в долгосрочной перспективе. Если все же решите без препаратов то выбирайте психотерапию по методу КПТ

 - отвечает  СпросиВрача –
Александра
Клиент

Кристина Айговна, добрый вечер!
Что Вы можете сказать про анафранил?
Он мне хорошо помогает, но смотрю врачи отдают предпочтение другим препаратам - золофт, Паксил и тд, как-будто бы к анафранилу они настороженны.
Анафранил «тяжелый» препарат?

Здравствуйте, Александра. При окр основным является психотерапия, а медикаментозная терапия, как правило, идет как поддержка. На психотерапию уходит много энергии и ресурса, так как необходимо проживать эмоции и контролировать данные мысли. Поэтому если вы ощущаете излишнюю раздражительность, нетерпеливость, вероятнее всего вы устали от данного состояния и стоит рассмотреть прием антидепрессанта. И параллельно будете заниматься психотерапии. Как только состояние стабилизируется, можно будет оставить только психотерапию.

 - отвечает  СпросиВрача –
Александра
Клиент

Венера Тальгатовна, добрый вечер!
Что Вы можете сказать про анафранил?
Он мне хорошо помогает, но смотрю врачи отдают предпочтение другим препаратам - золофт, Паксил и тд, как-будто бы к анафранилу они настороженны.
Анафранил «тяжелый» препарат?

Анафранил трициклический антидепрессант, и как правило, не используется в терапии первой линии, так как у данной группы более выражены побочные эффекты. Если сиозс (золофт, паксил, эсциталопрам и т.) не помогает, то переходят на трициклические антидепрессанты. Но если он вам помогает и переносите хорошо, можно оставить и его

Здравствуйте!
Если Анафранил дает эффективную динамику, то почему его не оставить на более длительным прием и параллельно работать в индивидуальном порядке с врачом-психотерапевта с целью психотерапией.
Медикаменты нужны для работы на уровне биохимии мозга и бояться из не стоит.
Зато качество жизни улучшиться и возможно, что проблема ОКР параллельно на фоне будет уходить(то же исключать нельзя).

Лучший подход при ОКР - комплексный.

 - отвечает  СпросиВрача –
Александра
Клиент

Артур, добрый вечер!
Моя рабочая дозировка была 75 мг - таблетка утром, 2 таблетки вечером.
Какая схема захода на данную дозировку ?
Я что-то забыла (

Начинать можно с 50мг /сутки(1 таблетка утром и вечером), принимать 3 недели, далее наращивать по 25мг. То есть принимать 1 таблетке утром, 2 вечером, далее через 7-10 дней наращивать еще (возможно, что потребуется дозировка и меньшая конечно).

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.