Главная
Вопросы
Консультация кардиолога
Вопрос №3682984

Что вас беспокоит?

Бляшки в сосудах шеи

Здравствуйте. Мужу 49 лет, его постоянно мучало высокое давление. Тк живет не в рф то походил там к врачам ему назначили по 1 таблетке в день amlodipine 2.5mg и так же valsartan 160mg на протяжении 15 лет. С приемом давление 125/75 а без них140/95, бывает повышается до 160/100.У него хроническое заболевание почек , плохая фильтрация при норме eGFR 100 у него 60. По прилету в марте этого года сделал узи сосудов шеи в инвитро, там все было отлично, сдал мочу и кровь, были сильно повышены многие показатели. Посетили нефролога он прописал канефрон по 6 т в день и милурит, плюс вместо валсартана назначил эдарби 20мг. Сходили сейчас сдали повторно анализы и сделали узи в поликлинике, по анализам мочи все в норме, кровь стала лучше а вот узи показывает аж 4 бляшки. Как понять кто прав и что делать? Могли ли они так быстро образоваться? Я прикреплю старые результаты и новые. Насколько это опасно?

49 лет
30 Сентября 2025·Просмотров: 292·Мартна, Москва

Принятый ответ

Здравствуйте , безусловно вы правы,за такой короткий период атеросклеротические бляшки не могут образоваться, поэтому в подобных спорных случаях показано проведение ещё одного исследования у опытного специалиста на аппарате эксперт класса, от величины бляшек зависит тактика лечения - диета или препараты

Гульнара Рафиковна, из инвитро есть даже фотографии узи я прикрепляю. Там вроде все чисто. А из за препаратов этих не может быть? Плюс муж стал часто летать

В любом случае атеросклероз так быстро не прогрессирует

Принятый ответ

Здравствуйте
За 5-6 месяцев бляшки 30-40% не могут образоваться, учитывая что в марте даже начальных признаков атеросклероза не было, здесь несоответствие двух исследований и один из врачей ошибается, в таких случаях точный ответ даст только третье мнение, то есть выполнение УЗИ ещё в другом месте, чтобы точно понять есть ли бляшки, так как эта кардинально влияет на лечебную тактику

Ахмед Шахбанович, а я прикрепила фото узи с марта, там же нет на нем бляшек?

На фотках бляшек нет

Принятый ответ

Здравствуйте!
Действительно, все де бляшки такого размера не образуются за такое время! Как максимум, они могут вырастать на процентов 10.
Но так как есть повышение уровня лпнп и гипертония, то конечно, тактически важно определить есть бляшки или нет. Поэтому обычно в таких случаях в третьем месте проводят УЗИ сосудов шеи.
Скажите, не курит?

Алена Германовна, не курит, не пьет, занимается спортом и следит за питанием в основном но не всегда)

Тогда тем более слабо верится, что имеются такие крупные бляшки

Принятый ответ

Здравствуйте.
На последнем исследовании УЗИ БЦА описывают бляшки до 42% стенозирования.
За такой промежуток времени атеросклероз так быстро не образуется. Вероятно, здесь имеется ошибка в исследовании.
В подобных случаях рекомендуют повторить исследование у более опытного специалиста, так как при наличии атеросклеротических бляшек в сосудах решается вопрос о назначении гиполипидемической терапии.

Принятый ответ

Здравствуйте! Узи это операторзависимое исследование, поэтому, возможно я некоторое расхождение в результатах. Здесь же разница существенная. Обычно в таких случаях рекомендуют выполнить еще раз узи в другом месте. С учетом повышения давления и высоких значений холестерина, вероятно, показан прием статинов на постоянной основе. Есть ли вредные привычки: курение?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.