Что вас беспокоит?
Заключение ЭФГДС: Эритематозная антральная гастропатия.
Участки кишечной метаплазии в антральном отделе. Насколько она страшна? Поддаётся ли лечению? Чем лечится? Биопсию не делала. Заключение ЭФГДС: Эритематозная антральная гастропатия.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Участки кишечной метаплазия (особенно в антральном отделе) в слизистой желудка могут возникать на фоне хронического воспалительного процесса, чаще всего вызванного инфекцией h.pylori. Однако достоверно подтвердить данное состояние возможно только после результатов биопсии. И очень часто, заключение ФГДС не совпадет с результатом биопсии.
Обычно в подобных случаях рекомендуют выполнить исследование на H.pylori (если вы этого еще не делали) с помощью дыхательного урезанного теста (это золотой стандарт диагностики!) или обнаружение антигена в кале (отличная альтернатива). При положительном результате назначают обязательный курс эрадикационной терапии. Данное исследование необходимо выполнять на фоне отмены ИПП за 2 недели до исследования, любых антибактериальных препаратов и препаратов висмута за 4 недели до исследования. Остальные исследования (экспресс тест во время проведение ФГДС или например биопсия) могут давать ложноположительные или ложноотрицательные результате, на них не рекомендуют ориентироваться.
Метаплазия сама по себе это не рак, и не предрак, в отличие от дисплазии, поэтому не переживайте. Вылечить ее до конца нельзя, она требует лишь наблюдения в виде проведения ФГДС с биопсией по Olga 1 раз в 1-2 года. Медикаментозно в подобных случаях возможен прием гастропротекторов курсом. Считается, что данная группа препаратов положительно влияет на состояние слизистой желудка.
Например, возможен прием ребамипида (ребагита) по 1 таб 3 раза в день 8 недель. Такие курсы рекомендуют проводить до 2-3 рад в год.
Алина Игоревна, на завтра назначен дыхательный тест. Спасибо за ответ. Вы меня немного успокоили.
Хорошо, при положительном результат обязательно необходимо провести курс эрадикаицонной терапии.
Принятый ответ
Здравствуйте, Надежда!
Кишечная метаплазия- замещение клеток желудочного типа на кишечный. Такие изменения чаще всего происходят при длительном воспалении, наиболее частой причиной которого является хеликобактер пилори.
НО! Данный диагноз- диагноз гистологии, т.е без выполнения биопсии модно только предположить. Видимо поэтому эндоскопист и не вынес в заключение .
В связи с чем проходили обследование?
Принятый ответ
Здравствуйте. Наличие метаплазии слизистой желудка можно подтвердить только биопсией, на фгдс можно только предположить. Часто причиной метаплазии, атрофических изменении слизистой желудка является инфекция хеликобактер пилори, рекомендуется сдать дыхательный уреазный тест или кал на антиген хеликобактер пилори. При положительном результате проводится эрадикационная терапия с двумя антибиотиками в течение 14дней для профилактики дальнейшего воспаления слизистой желудка. Кишечная метаплазия-это не дисплазия и не рак , рекомендуется проводить фгдс в динамике 1р в год с биопсией для диагностики изменении слизистой .
Принятый ответ
Здравствуйте. Учитывая заключение при ЭГДС обычно рекомендуют прохождения дыхательного уреазного теста для выявления НР или сдача анализа кала на Аг НР
Принятый ответ
Здравствуйте. Заключение ФГДС без биопсии – неправомочно. Подобные диагнозы ставятся только после результатов гистологии. Если диагноз подтвердится, то это состояние заслуживает внимания. В подобных ситуациях рекомендуют обследование на хеликобактер, предположительном результате – специальное лечение. А затем контроль ФГДС с биопсией один раз в 12 месяцев.
Похожие вопросы по теме
- 27 Января 201822 ответа
- 18 Января 201911 ответов
- 12 Ноября 20192 ответа
- 19 Ноября 20191 ответ