СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Экстрасистолы

Здравствуйте! Последние два месяца ощущаю толчки в сердце.Началось через неделю после того ,как нервничала два дня.Самостоятельно 2 недели пила Магнэ б6( 2 таб утром и 2 таб вечером) 2 недели.Также капала неделю валокордин 1 раз в день (7 дней,) К сожалению, не помогло.Сделала холтер и УЗИ, по холтеру - экстрасистолы ( фото прилагаю) К врачу попаду только через неделю.До приема сдам ещё анализы на гормоны щитовидной железы, на всякий случай ( проблем с щитовидной не было никогда)Подскажите, какие именно показатели проверить или сразу на все сдать? Если окажется,что анализы в норме,то отчего это может быть и чем лечить? И вылечивается ли вообще или это на всю жизнь ?

41 год
30 Сентября 2025·Просмотров: 239·Елена, Иваново

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте!
На ЭХО-КГ сократительная способность сердца хорошая. Фракция выброса (объем крови выбрасываемой сердцем в сокращение сердца) в пределах нормы. Клапаны функционируют. Признаков сердечной недостаточности нет. Признаков перегрузки сердца нет. Расширения полостей и утолщения стенок сердца нет.
По описанию есть изменения в расслаблении сердца. Может быть на фоне стресса, гормональных изменений, дефицитов, экстрасистол , нарушении обмена электролитов
На хм-экг за всё время исследования регистрировался синусовый ритм. Это хороший ритм.
Блокад нет. Опасных пауз между сокращениями сердца нет. Есть редкие экстрасистолы. Редкие экстрасистолы являются вариантом нормы и специальной терапии не требует. Не опасны. Они есть почти у всех, но не все их чувствуют. Повышение чувствительности к ним может быть на фоне стресса, тревоги, дефицитов, изменений в обмене веществ.
В подобной ситуации обычно рекомендуют дообследование: ОАК для исключения анемии и признаков воспаления, ферритин для исключения железодефицита, калий, натрий, магний для исключения нарушения обмена электролитов; ТТГ И Т4 свободный для оценки работы щитовидной железы

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Анжела Павловна, большое спасибо за подробный ответ.Железодефецита быть не может,так как нет кровопотери ,стоит Мирена.Дефицит витамина Д ,наверняка, есть, год назад он был низкий,периодически принимаю Вигантол( если не забываю)Но даже ,когда был низкий таких толчков не было.Есть ли смысл принимать бисопролол?

Принятый ответ

Железодефицит может быть, к сожалению, не только при кровопотере, но и при недостаточном поступлении с пищей, при наличии гастрита и др. заболеваний желудка (из-за плохой усваиваемости).
При подобных результатах хм-экг бисопролол обычно не назначают

Здравствуйте.
По холтер ЭКГ выявлено небольшое количество экстрасистол.
Это внеочередное сокращение сердца, оно случается у всех здоровых людей. Большая часть пациентов не чувствует этих изменений, экстрасистолы часто обнаруживают случайно при мед. Осмотре.
При нормальном узи сердца - экстрасистолы обычно не требуют лечения.
В разные периоды времени - на фоне эмоциональных нагрузок, нарушении сна и прочих изменений - экстрасистолы могут ощущаться сильнее или полностью проходить.
До обследования - в виде анализов крови - при нормальном количестве экстрасистол не проводят.
Ощущения экстрасистол могут быть на фоне повышенной возбудимости нервной системы. Под контролем врача - можно пробовать подбирать успокоительное, которое лучше поможет справиться с симптомами.

Обращайтесь, если остались вопросы.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Елена Ивановна, спасибо большое., я тоже думаю,что это от нервов и напряжения,но почему тогда не помог Валокордин ,там ведь фенобарбитал?3 года назад у меня была пол года такихардия ,пила бисопролол ( он помогал,но при его отмене такихардия снова появилась) ,додумалась сама купить валокордин,он помог за 3 дня .А может ли быть экстрасистолы и высокий пульс от лишнего веса ,вес 87 кг при росте 168?

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Елена Ивановна, сейчас сравнила сегодняшний холтер с данными золтера 3 летней давности- там экстрасистол над желудочковых немного 42 ( сегодня а 205)

Принятый ответ

Количество экстрасистол может быть до 700-1000 в сутки.
Избыточный вес, стресс могут приводить к ухудшению переносимости экстрасистол.
Не всегда успокоительное помогает быстро, иногда могут требоваться разные успокоительные. В практике применяют атаракс или тералиджен - курсами, они помогают облегчить симптомы.

Принятый ответ

Здравствуйте
По холтеру регистрируется нормальный синусовый ритм , значимых пауз и блокад не выявлено, зарегистрировано незначительное количество экстрасистол, которые встречаются в норме и не нуждаются в лечении, ишемические изменения не выявлены
По данным эхо сократительная способность хорошая, клапанной патологии нет, размеры сердца не увеличены
Даже частые экстрасистолы не опасны при отсутствии органической патологии сердца
При таком незначительном количестве экстрасистол нецелесообразно принимать антиаритмические препараты, в таких случаях рекомендуют приём успокаиваетельных препаратов, которые помогут снизит чувствительность нервной системы и экстрасистолы станут менее чувствительными, с целью подбора оптимальной терапии рекомендуют консультацию невролога

Елена, здравствуйте!
По результатам эхо кг структурных изменений сердца не выявлено ;
По Холтер ЭКГ выявлено незначительное количество экстрасистол, которые допустимы в норме, не на что не влияют и в лечение не нуждаются
Указанные жалобы могут быть связаны с нарушением работы нервной системы, при этом не всегда ощущается ощущается это тревожностью или стрессом .
Из дообследования в подобных ситуациях было бы информативно посмотреть. кроме общего анализа крови , железо , Ферритин, гормоны щитовидной железы
Магний в 6 целесообразно продолжать;
при отсутствие изменений по данным обследования, возможно, понадобиться консультация невролога

Здравствуйте.
По холтеру ритм синусовый в течение суток, что является нормой.
Показатели пульса в течение суток адекватны, прирост ЧСС адекватный.
Опасных для жизни блокад нет, нет пауз более 3 секунд, что является нормой.
Экстрасистол нормальное в течение суток количество.
Признаков ишемии не выявлено .
По УЗИ сердца органической патологии не выявлено.
Избыточное ощущение нормальной работы сердца бывает или вследствие дефицитов, или вследствие тревоги.
В таких случаях обычно советуют сдать анализы: ттг, т4 свободный, общий анализ крови, ферритин, сывороточное железо, калий, магний.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.