Что вас беспокоит?
ГЭРБ и что с ним делать?
Здравствуйте, примерно год назад меня начала мучать отрыжка воздухом. Каждый раз, как поем тяжесть в животе, иногда сплю плохо из-за того, что ком в горле стоит и отрыжка. Если, например, я проголодалась или долго не ела, то меня начинает тошнить от того, что голодная. Набрала большой вес: при росте 161 вешу 95 кг. Исключила из рациона по возможности всё жирное, копченое, соленое (консервы), кофе, натуральное молоко и молочные продукты (выявили непереносимость лактозы). Прилагаю обследование ФГС от 24.09.25 г. Что мне делать в моём случае? Требуется оперативное лечение или можно медикаментозно обойтись?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте.
По заключению фгдс: не смыкание кардиального отдела желудка, за счет чего происходит заброс желудочного содержимого в пищевод, воспаление в пищеводе.Вам не брали биопсию?
Языки пламени это косвенные изменения эпителия в пищеводе, но об этом мы можем говорить, когда есть биоспия, без биопсии данные изменения под вопросом. Заброс желчи в желудок, поверхностное воспаление в желудке.
Когда доктора отмечают заброс желчи в желудок, то рекомендуют дообследовать желчевыводящую систему, для уточнения назначают:биохимический анализ крови: алт, аст, биллирубин и его фракции, ггт, щелочная фосфатаза, срб, холестерин и узи внутренних органов.
При рефлюксах рекомендуют соблюдать антирефлюксный режим. Спать с приподнятым головным концом на 15-20 см. После еды сразу же не ложится. Перед сном не кушать 3 часа. Ограничить нагрузку на брюшной пресс, ношение тесной одежды, корсетов, тугих поясов, ремней. Не курить. Нормализации массы тела, если есть нарушения.Из рациона рекомендуют исключить продукты, стимулирующие кислотность: цитрусы, чеснок, специи, алкоголь, кофе, молочный шоколад, помидоры, крепкий чай).При таком заключении фгдс назначают медикаментозное лечение и после чего назначают контроль фгд где берется биопсия, если ранее не брали, после этого определяются с дальнейшей тактикой.
Екатерина Андреевна, благодарю за ответ.
Биопсию не брали. У меня есть недавние результаты анализов. Я прикрепила их дополнительно. Посиотрите пожалуйста и какое лечение Вы порекомендуете?
терапия в подобных случаях включает в себя:
-ингибиторы протоновой помпы(некисум, разо) 20 мг 2 раза в день 2 -3 недели, далее 20 мг в день
-прокинетики(итомед, ганатон) для нормализации моторики в верхних отделах жкт 3 раза в день
-урсодезоксихолевая кислота(урсосан, урсофальк) на ночь для нейтрализации желчи в желудке
-альфазокс на ночь для нормализации работы пищевода.
курс терапии занимает 4-12 недель.
анализы со стороны жкт в норме.
Екатерина Андреевна, большое спасибо!
Принятый ответ
будьте здоровы.
Похожие вопросы по теме
- 28 Января 202036 ответов
- 29 Января 20217 ответов
- 3 Октября 20221 ответ
- 3 Февраля 202315 ответов