Что вас беспокоит?
Ухудшение памяти у пожилого человека. 92 года
Пациент - женщина, 92 года. После потери зрения из за старости до нуля, начали сильно ухудшаться когнитивные функции, в частности память. Можно ли замедлить этот процесс? либо медикаментозно либо путем упражнений. либо и то и другое. Медикаментозно я нашел такой препарат как Алзепил - может есть что то еще? из упражений я думал попросить начать учить шрифт Брайля. может что то еще? Динамика изменений памяти не очень хорошая.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Вероятнее всего Либо сосудистая деменция начинается , либо болезнь Альцгеймера.
Из медикаментозной терапии рекомендуют принимать после очной консультации невролога:
Акатинол Мемантин: начинать прием препарата с 5 мг утром - 7 дней, 10 мг утром -7 дней , затем 15 мг утром 7 дней , затем 20 мг утром на постоянной основе
При недостаточном эффекте добавляют : Алзепил( донепезил) 5 мг вечером 7 дней , затем по 10 мг длительно
Что могу рекомендовать для когнитивного тренинга из немедикаментозных методов :
Регулярная физическая и умственная активность( нужно отгадывать кроссворды , учить небольшие стишки детские каждый день , читать вслух и пересказывать ) , режим сна, адекватное питание.
На этом сайте много упражнений для памяти :
https://memini.ru/exercises/
Принятый ответ
Здравствуйте! В таких случаях при быстром прогрессировании когнитивных нарушений конечно по стандарту проводится МРТ головного мозга + тесты на когнитивные функции. Чаще всего это может быть дебют болезни Альцгеймера или сосудистой деменции.
В таких случаях рекомендуется когнитивный тренинг. Это могут быть любые новые упражнения, освоение новых навыков, заучивание информации или стихов наизусть + по возможности физическая активность.
Из препаратов первым назначается донепезил (алзепил) 5 мг 1 р в день 1 месяц, со второго 10мг длительно.
При недостаточном эффекте добавляют мемантин: 5 мг 1 неделя,10 мг 2 неделя, 15 мг 3 неделя, 20 мг 4 неделя длительно.
Данные препараты замедляют прогрессирование деменции и могут скорректировать некоторые когнитивные функции.
Здравствуйте, при когнитивных нарушениях, себя зарекомендовал препарат- мемантин, путём медленной титрации, сначала 5 мг утром 1ю неделю, затем 10 мг 2 ю неделю, 3 ю неделю 15 мг, на 4й 20 мг. Приём ежедневный.
В таких случаях не помешают тренинги , пересказывать , учить стихи и т д
Здравствуйте. Память является когнитивным процессом включающим несколько элементов, в том числе запоминание и воспроизведение (оно включает в себя более пассивное узнавание и активное припоминание). Все эти мнемические процессы можно и нужно тренировать. Вариантов много. Вспомнить 20 названий городов, 20 растений, 20 предметов одежды, 20 десертов и т. д. Затем можно усложнить - из 20 вспомненных слов взять любые 5 и составить с ними рассказ. Другое упражнение - называете ей слово, она подбирает 5 слов в рифму. Далее называете слово - она синоним или антоним. Следующий вариант заучивание любых текстов и стихов. Следующее - называете слово, она в ответ описывает основную функцию (например, шкатулка - предмет для хранения ценностей; иголка - инструмент для шитья и т. д), и наоборот - вы функцию, а она слово или набор слов, которые этой функции соответствуют. Такие упражнения задействуют не только память, но и мышление.
Здравствуйте! при когнитивных нарушениях эффективен Мемантин (Тингрекс, Акатинол) 10 мг по ½ таб. – 1 неделю, затем по 1 таб. – 1 мес., далее по показаниям.
рекомендуется пройти МРТ головного мозга
консультация психотерапевта
Похожие вопросы по теме
- 20 Января 20211 ответ
- 6 Января 20229 ответов
- 30 Апреля 20232 ответа
- 13 Августа 20248 ответов