Что вас беспокоит?
Гематома на рубце после эктопической Рубцовой беременности
Добрый день . У меня уже были обращения по этой теме . В августе была проведена вакуум аспирация (эктопическая Рубцовая беременность) . Далее - метатрексат , так как рос хгч . Кровотечение после метатрексата со сгустком 1,5-2 сантиметра . Это все было на Кипре , обследований там не протоколировали мне . Метатрексат укол был 29 августа , кровотечение со сгустком 6 сентября . Далее выделения пошли на спад , но до конца не прекратились . До сих пор мажет коричневым , не сильно но есть , с мелкими такими вкраплениями . Я пошла уже здесь на узи , там нашли образования на рубце , врач узи предположила что это гематомы . Но отправила на МРТ с контрастом . Сделала . Далее мой врач подтвердил , что действительно страшного ничего нет , делать ничего не надо , это скопление крови после чистки . У меня периодически потягивает низ живота и мажет . И я не знаю , точно ли с этим делать ничего не надо ? Нужна ли доп чистка ? Я думаю мой врач не хочет этого - так как рубец боятся трогать (это мои предположения ) но я очень переживаю , может это опасно оставлять так . Мне сказали начинать жить обычную жизнь . И наблюдать . А есть смысл тянуть ? Что делать с этим? И я хочу выгрузить мрт и узи (описания , узи есть фото , много фото ) - узнать еще мнение , вероятно еще с такими данными выносить ребенка ?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
По результатам МРТ и УЗИ в области рубца после кесарева сечения выявлены образования, соответствующие гематоме и нише рубца. Признаков продолжающейся беременности или жизнеспособного плодного яйца не найдено.
Такие скопления крови (гематомы) после вмешательства встречаются часто и обычно рассасываются постепенно в течение недель или месяцев. Дополнительная «чистка» в данной ситуации не рекомендована, так как повторное вмешательство на рубце может ослабить его и осложнить будущую беременность. Продолжающиеся коричневые выделения с прожилками и умеренные тянущие боли объясняются именно процессом рассасывания гематомы.
Наблюдение, которое вам предложено, является обоснованной тактикой. Для контроля стоит ориентироваться на самочувствие и динамику выделений. Повторное УЗИ или МРТ через 2–3 месяца позволит оценить уменьшение очагов. Беременность в будущем возможна, но перед её планированием рекомендуется дождаться полного восстановления рубца и убедиться в его достаточной толщине (не менее 3–4 мм в зоне минимальной толщины по данным визуализации).
Ара Леонидович, только смотрела Ваш профиль. И хотела Ваш именно ответ . И Вы ответили ) благодарю ! Мне не нужно форсировать как то рассасывание - но шпа , водяной перец , что то еще ? Я правда могу жить полноценную жизнь - инстимную в том числе , спорт, баня , массаж ? Я уже намучилась сильно от этой истории. Сама потеря эмоционально тяжело далась , плюс все это время различные осложнения и непонимания из за того , что мед подход за границей отличается от нашего . И мне конечно уже как то хотелось бы отвлечься и вернуться в жизнь
Принятый ответ
Судя по данным ваших исследований, в рубце матки остались небольшие скопления крови без признаков активного воспаления или продолжающейся беременности. Это не требует ускоренного «рассасывания» — организм сам постепенно утилизирует такие гематомы. Препараты вроде но-шпы, настоек водяного перца или других «кровоостанавливающих» средств здесь не нужны и не ускоряют восстановление.
Если нет температуры, обильных выделений, боли усиливающегося характера или неприятного запаха, можно постепенно возвращаться к обычной жизни. Половая жизнь, спорт, баня, массаж — разрешены, но лучше вводить их постепенно, начиная с лёгких нагрузок, и отслеживать своё самочувствие.
Эмоциональная нагрузка после такой ситуации действительно высока. Постепенный возврат к привычной активности, занятия спортом, отдых и близость — это безопасный способ восстановить не только физическое, но и психологическое состояние. Главное — ориентироваться на своё самочувствие и не торопить организм.
Ара Леонидович, спасибо за такой развернутый и понятный ответ . Благодарю .
Похожие вопросы по теме
- 27 Октября 20191 ответ
- 5 Февраля 20204 ответа