Что вас беспокоит?
Обильная слизь в кале и частые боли в правом боку
На протяжении года мучают частые боли (бывают день-через день) в правом боку. Уже множество раз подозревал аппендицит и паниковал по этому поводу. Сдавал УЗИ, общий анализ крови, биохимию, анализ на наличие паразитов методом парасепт, но в них ничего существенного не было выявлено. Питание вполне сбалансированное - единственное иногда злоупотребляю сладким. Также имеет место повышенное газообразование. Запоры/поносы имеют эпизодический характер, не частые. Ходил к гастроэнтерологу в частную клинику, меня направили на все возможные анализы - и ФГДС, и колоноскопия, и многие другие. Соответственно, я не сдал ничего из этого. Не исключаю, что имеет место психосоматика. Хотелось бы узнать, что это хотя бы примерно может быть? Имеют место анальные трещины, но не критично. Слизь очень обильно выделяется с калом, бывает одна слизь, жёлтого цвета.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! С учётом локализации болевого синдрома, с большой долей вероятности, боли обусловленые кишечником, дабы в проекции правого фланка живота располагается восходящий отдел толстого кишечника. А вот боли по своему происхождению бывают разные, как функциональные, на фоне спазма или избытка газа в кишечнике, так и воспалительного характера. Отдифференцировать эти состояния чисто клинически, опираясь только на проявления, к сожалению невозможно, именно для этого и существует диагностика. Наличие большого количества слизи в кале, особенно когда она заменяет сам акт дефекации, может свидетельствовать о наличии воспаления. К сожалению сказать точнее, тем более конкретизировать проблему, не представляется возможным.
Для исключения органической патологии со стороны кишечника обычно рекомендуют выполнить :
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на фекальный кальпротектин (оценить степень воспаления в кишечнике)
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой. Считается, что именно СИБР (синдром избыточного бактериального роста), является самой частой причиной газообразования, урчания, вздутия, нарушений стула.
По результатам этих обследований решают вопрос о тактике дальнейшего ведения и целесообразности выполнения ФКС (колоноскопии).
Касательно психо эмоционального фона, то он напрямую влияет на работу нашего кишечника. Любые тревога и стресс, являются большими триггерами к возникновению боли, дабы нарушают правильную моторную функцию кишечника. Нормальный психо эмоциональный фон, залог хорошей работы органов ЖКТ!
Будьте здоровы!
Анна Сергеевна, большое вам спасибо за подробный ответ. Сдам эти анализы и уже тогда станет яснее, что конкретно имеет место. Я уже просто даже онкологию подозревал
Не стоит, наличие онкопатологии в подобной ситуации, маловероятно. Все надалится! Ещё раз будьте здоровы!
Принятый ответ
Максим, здравствуйте! Представленная клиническая картина, вероятнее всего, характерна для функционального расстройства кишечника, в основе чего лежит нарушение перистальтики толстой кишки, чаще это происходит в молодом возрасте и/или на фоне стресса, тревожности, погрешности в диете. В таких случаях обычно рекомендуют дообследование для исключения иных органических патологий:
1. Общий анализ крови и биохимический анализ крови (АЛТ, АСТ, общий билирубин, креатинин, мочевина, глюкоза, ГГТП, щелочная фосфатаза)
для дифференциальной диагностики с иными патологиями
2. Дыхательный водородный тест на СИБР (для исключения избыточного бактериального роста в тонкой кишке)
3. Кал на скрытую кровь методом иммунохимического анализа (метод FOB-GOLD) для исключения скрытого кровотечения в кишечнике
4. Фекальный кальпротектин для исключения воспалительного процесса в кишечнике
На момент дообследования обычно рекомендуют препарат из спазмолитической группы, например, мебеверин (дюспаталин) 200 мг 2 раза в день не менее 4 недель
Похожие вопросы по теме
- 10 Октября 20209 ответов
- 4 Января 202123 ответа
- 23 Марта 20211 ответ