Что вас беспокоит?
Анализы, пневмония
У ребёнка 1 год с 22.09 появились зелёные сопли, 23.09 поднялась температура. В целом ребёнок был активный . Носик промывали морской водой , капали капли називин. Температуру сбивали нурофеном и парацетамолом . С 26.09 по 28.09 температура не поднималось , сопли исчезли. 29.09 в обед температура поднялась , максимальное значение 39.2. Врач осмотрел ребёнка , сказал что в лёгких чисто, горло красное , сделали рентген и сдали анализы. По рентгену выявили верхнедолевую пневмонию. В настоящее время ребёнок уже третий день вялый , кушает мало , только грудь берет .
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте
Какое лечение сейчас получает ребенок? Повышение температуры еще есть?
По анализу крови признаки вирусной инфекции (повышение моноцитов)
Но так же идет преобладание нейтрофилов над лимфоцитами, что может указывать на присоединение бактериальной инфекции
С сегодняшнего дня цефтриаксон в/м, флуимуцил ингаляции и все . Кашля у ребёнка нет
Утром была температура, давали нурофен. Беспокоит что ребёнок отказывается от еды, только грудь берет
Детям до 5 лет препараты никакие от кашля не рекомендуются, так как у детей не развит кашлевой рефлекс. Данные препараты продуцируют еще больше мокроты, который ребенок не может откашлять, в силу возрастных особенностей. То есть эта мокроты «лежит» в легких, являясь «хорошей» средой для присоединения бактериальной инфекции.
В период болезни малыши могут отказывать от еды.
Главное следить, чтобы не было обезвоживания (отсутствие мочи 6 и более часов, сухие слизистые и кожа)
Предлагайте малышу еду, но не заставляйте
После выздоровления в течение недели, как правило, аппетит возвращается
Здравствуйте
По ОАК - острого воспалительного процесса нет.
Уровень лейкоцитов в норме.
Повышены моноциты. Что указывает на вирусный процесс.
Но, нейтрофилы преобладают над лимфоцитами. В данном возрасте должно быть наоборот.
Учитывая результаты рентгенограммы и сдвиг форму в бактериальную сторону.
Верно, может быть быть назначен антибиотик.
Необходимо продолжать лечение Цефтриаксоном
Во время заболевания может отмечаться снижение аппетита, вялость, слабость. Это признаки заболевания.
Опасности в этом нет
Что касается ингаляций с Флуимуцилом
То обычно, в таком возрасте не рекомендуется приём муколитиков и препаратов от кашля. Как в виде ингаляций, так и в виде сиропов.
Можно выполнять ингаляции с физ раствором. По 2 мл 2 раза в сутки. Если есть кашель
Кашля нет вообще … я это понимаю , но врач сказала что начнём делать ингаляции и он Будет все откашливать.
В этом возрасте дети не умеют правильно откашливаться.
И чрезмерная выработка слизи на фоне приёма Флуимуцила просто участит кашель у ребенка.
Можно делать просто ингаляции с физ раствором.
Владислав, добрый день. Сегодня на коже появились пятнышки красные . Цефтриаксон второй день колят . Фото приложила
Здравствуйте
По фото можно предположить вирусный характер элементов.
На аллергический процесс не похожу
Здравствуйте, по анализу крови есть признаки вирусной инфекции ( повышение моноцитов), и нарастание нейтрофилов, что указывает на присоединение бактериальной инфекции. Если ребёнок вялый и отказывается от еды рекомендуется стационарное лечение. Назначен ли антибиотик малышу ? Как себя сейчас чувствует?
Начали колоть цефтриаксон . Ребёнок вялый, берет только грудь .
Находитесь в стационаре ? Эффективность от антибиотиков оценвием через 72 часа от начала их приема
Да в стационаре. Сегодня на коже появились красные пятнышки . Фото приложила . Температуры нет со вчерашнего дня
Фото прикрепила
Высыпания в одном месте ? Или по всему телу ?
Живот , спинка
Добрый день
Ознакомилась с приложенными файлами, значимых отклонений в биохимических показателях нет.
В анализе крови - моноцитоз указывает на вирусный характер воспаления, но нарушение в лейкоцитарной формуле в виде нарастания нейтрофилов может говорить о присоединении бактериальной инфекции
В данном случае антибактериальная терапия оправдана
Такое состояние ребёнка обусловлено непосредственно самим диагнозом и течением заболевания
Уточните пожалуйста , ребёнок от воды не отказывается?
В целом , аппетит всегда снижается при инфекции , главное, чтобы был адекватный питьевой режим
Пьет , из шприца даю , только так
Но по моему мнению это мало
Да, рекомендуется объем воды не менее 30 мл на кг массы тела в течение дня
Вы находитесь в стационаре или получаете лечение на дому?
Конечно, ребёнок еще получает грудное молоко, это тоже жидкость.
В стационаре
Если вы находитесь в стационаре , то Капельницы с растворами вероятнее всего малыш получает , это так же восполняет дефицит жидкости, поэтому развитие обезвоживания крайне маловероятно
В острый период отказ от еды характерен, это некритично. Старайтесь почаще прикладывать к груди, что бы ребёнок получал нутриенты хотя бы из грудного молока пока.
Так же не настойчиво можно предлагать и другую еду, мягко, без нажима, даже если хоть немного съест, то уже будет хорошо
После того , как минует острый период , ребёнку станет полегче, вппитмт будет постепенно восстанавливаться
По аналтзам креатинин повышен и снижена скорость клубочковой фильтрации… может ли это быть пиелонефрит ?
Мочу только завтра сдавать будем
Изменения есть, но они не значительно отклонены от нормы
Но дообследовать мочевыводящую систему безусловно в данном случае нужно.
Для этого сдается ОАМ, при обнаружении отклонений в нем, проводится узи почек.
Важно правильно собрать образец мочи, предварительно тщательно подмыть ребёнка, стараться не использовать мочеприемник, а непосредственно «поймать» среднюю струйку мочи сразу в стерильный контейнер
Ирина , добрый день. Сегодня увидела что на коже появились красные пятнышки . Температуры со вчерашнего дня нет . Укололи цефтриаксон второй раз .
Фото приложила
Добрый день
Такой вид сыпи может быть при вирус - индуцированной экзантеме , это реакция организма на вирусный процесс.
На аллергию не похоже совсем.
И от антибиотиков жидкий стул . Что лучше давать энтерол или нормобакт ?
Лучше энтерол или бак сет бэби , эффект накопительный , принимать не менее, чем через три-четыре часа после антибиотика, совместно нельзя
Спасибо большое 🌺
Принятый ответ
Скорейшего выздоровления малышу!
Здравствуйте.
По оак и СРБ острого воспалительного процесса бактериальной этиологии нет.
Пневмония в таких случаях может быть вирусной этиологии, либо атипичной бактериальной( микоплазмы, хламидии).
Какое лечение получает ребенок?
При выраженной слабости в таком возрасте лечение желательно проводить в условиях стационара.
Цефтриаксон в/м, флуимуцил ингаляции
По аналтзам креатинин повышен и снижена скорость клубочковой фильтрации… может ли это быть пиелонефрит ?
В таких случаях как правило назначается дообсоедование оам и УЗИ почек и мочевого пузыря, только по биохимии диагноз не ставится
Ангелина , добрый день. Сегодня увидела что на коже появились красные пятнышки . Температуры со вчерашнего дня нет . Укололи цефтриаксон второй раз .
Похожие вопросы по теме
- 11 Апреля 20245 ответов
- 26 Апреля 202411 ответов
- 20 Июля 202410 ответов
- 20 Апреля 20258 ответов