Есть ли шанс на здоровую беременность?

Елена Абрамович2 Октября 2025

5.0

Акушер

Принятый ответ

Анна, добрый день.
Учитывая успешную беременность в анамнезе, первое подозрение на хронический эндометрит, конечно (рекомендуют оценить  толщину  эндометрия за  7  дней  до  менструации),
пройти бак. Обследование, мужу сдать спермограмму

Елена Максимова2 Октября 2025

4.9

Акушер

Анна, здравствуйте!

В подобной ситуации в равной значимости может влиять и качество яйцеклеток, и качество спермы, и рецепторный аппарат в полости матки, и гормональный фон.
Исключить хронические формы ИППП, сдать гормоны, определяющие функцию яичников, спермограмму, исследовать свертывающую систему крови.

Асият Болурова2 Октября 2025

2.3

Акушер

Принятый ответ

Здравствуйте. Две потери беременности подряд считаются привычным невынашиванием и требует дообследования.
Алгоритм обследований в Вашем случае включает в себя : определение уровня ТТГ и антител к ТПО. Определение уровня ферритина и витамина Д.
Обследование на 4 ИППП.
Консультацию гематолога - надо исключать АФС и наследственную тромбофилию.
Супругу - спермограмму и консультацию уролога.

Учитывая , что у Вас с супругом уже есть здоровый ребенок, определение кариотипов не требуется .

Если определенную причину установить не удастся, советую не теряя времени обратиться к репродуктологу.

Виктория Никитина2 Октября 2025

4.8

Акушер

Принятый ответ

Здравствуйте! В подобных случаях показана консультация генетика и кариотипирование обоих супругов, сдача спермограммы и обследование на афс, которое включает:

-Антитела к бета-2-гликопротеину, -Антинуклеарный фактор на HEp-2-клетках
-Антитела к кардиолипину, IgG и IgM
-Антифосфолипидные антитела IgG и IgM
- волчаночный антикоагулянт

Анна Серебрякова3 Октября 2025

4.7

Акушер

Принятый ответ

Здравствуйте.
Обычно после двух подряд замерших беременностей вероятно речь уже идёт не о случайности, а о ситуации, которая требует внимания и дообследования. Главная причина таких случаев в возрасте около 40 лет — качество яйцеклеток. С каждым годом вероятность хромосомных ошибок у эмбрионов растёт, и именно они чаще всего приводят к остановке развития. Это естественный процесс, который не связан с образом жизни или состоянием здоровья. Есть и другие факторы, которые могут играть роль. При аутоиммунном тиреоидите важно, чтобы работа щитовидной железы была под постоянным контролем, а уровень ТТГ оставался в пределах до 2,5 МЕ ещё до зачатия. Даже небольшие колебания могут мешать нормальному развитию беременности. Кроме того, стоит проверить систему свертывания крови и исключить антифосфолипидный синдром. Если он есть, его можно корректировать, и это существенно снижает риск повторов. Также важно убедиться, что в полости матки нет препятствий для имплантации: полипов, узлов или синехий. Обследование на скрытые инфекции или TORCH-комплекс по современным рекомендациям не помогает предотвратить замершие беременности и обычно не проводится.
Несмотря на возраст и два эпизода подряд, шансы остаются. В среднем более чем у половины женщин после подобных случаев последующая беременность заканчивается благополучно. Иногда для повышения вероятности успеха рассматривают ЭКО с генетической диагностикой эмбрионов, чтобы выбрать заведомо здоровый.