СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Сильные боли при глотании

Здравствуйте. Сильно болит горло при глотании, симптомы второй день. На миндалинах есть белые точки и белое образование покрупнее, фото прилагаю. Температура вчера была до 38.6, сегодня до 37.4, насморк, густая слизь стекает в горло. В начале сентября тоже испытывала боль в гландах, заподозрила бакт. ангину и пропила Флемоксин Солютаб 1500 мг 10 дней, симптомы прошли на 2 день лечения антибиотиками. Если это снова ангина, то я понимаю, что повторно антибиотики этой же группы сейчас принимать нельзя, поэтому прошу порекомендовать лечение. Пока принимаю Лизобакт, Септолете тотал, полоскание Хлоргексидином, Ангидак, АЦЦ для разжижения слизи.

Гастрит
39 лет
3 Октября 2025·Просмотров: 55·Олеся

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте

Приложите фото горла для оценки его состояния пожалуйста.
Воспаление в горле может быть вирусным или бактериальным.

Для исключения бактериального воспаления обычно рекомендуют в домашних условиях сделать стрептатест, это экспресс-тест на пиогенный стрептококк, который является возбудителем бактериальной стрептококковой ангины.
Стрептатест или его аналоги, например рэд-тест на стрептококк или экспресс-тест на стрептококк можно приобрести в аптеке или на маркетплейсах.


При положительном тесте согласно клиническим рекомендациям применяют антибактериальную терапию курсом строго 10 дней. Препарат выбора в таких случаях является цефиксим (панцеф , Супракс )400 мг 1 раз в день 10 дней, если не было его приема за последние 3 месяца и нет аллергии к этой группе антибиотиков.

Также для снятия боли и воспаления рекомендуют полоскать горло раствором ОКИ или Кетопрофен лор 3 раза в день 7 дней.

Орошают горло ангидаком 3 раза в день.

В таких случаях для носа используют сосудосуживающие средства  (називин, снуп) 3 раза в день, через 5-10 минут промывают нос морской водой

Будет возможность сделать стрептатест?

Принятый ответ

Здравствуйте
Да, повторять группу антибиотиков рекомендовано не ранее чем через три месяца
В подобной ситуации в качестве экспресс диагностики рекомендовано выполнить Стрептатест – продается в аптеке
Чтобы исключить стрептококковую ангину и понимать - нужны ли антибиотики
Есть такая возможность?

Препарат выбора Цефиксим 400 мг 1 раз в день - 10 дней

Принятый ответ

Добрый вечер

Налет на миндалинах может быть как вирусной так и бактериальной природы .
С учетом наличия жалоб также со стороны носа ( насморк ) наиболее вероятно речь идет о вирусной инфекции, в подобном случае достаточно лишь симптоматического лечения .
Из местного лечения обычно рекомендуется :
полоскать горло раствором Оки / кетопрофен лор / гексорал каждые 4 часа
На заднюю стенку глотки распылять тантум Верде по 2 дозы 3 раза в день 5- дней или рассасывать стрепсилс / граммидин / лизобакт по 2 т 3 раза в день .

Для исключения бактериальной природы заболевания обычно рекомендуется выполнить стептатест .
При положительном тесте показан курс антибактериальной терапии сроком на 10 дней.
С учетом недавнего использования антибиотиков группы пенициллинового ряда , на очном приеме может быть назначен панцеф / супракс по 400 мг ( 1 т) 1 раз в день 10 дней .

При сильной боли в горле / повышении температуры тела - обычно рекомендуются НПВС ( парацетамол, нурофен ).

Принятый ответ

Здравствуйте, лечение местными препаратами у вас адекватное для купирования болевого синдрома при воспалении. Но в таких случаях рекомендуется выполнить ОАК ,СРБ для исключения бактериального процесса , и после уже решать вопрос о назначении антибиотиков. Прикрепите фото горла если есть возможность

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.