Что вас беспокоит?
Расшифровка мрт , серьёзно ли это все? Какое лечение нужно?
Боли в поясничном отделе после нагрузки. Насколько серьёзно это?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте
Прикрепите пожалуйста описание МРТ
Как давно возникли боли, иррадиирует ли в ногу ?
Вероятнее дорсопатия обусловлена рефлекторным синдромом, который развивается при раздражении болевых рецепторов на фоне воспаления, смещения, перенапряжения, другого воздействия. В ответ на раздражение возникает спазм мышц ( мышечно-тонический синдром ). Лечение в таких случаях всегда начинаем консервативное -НПВС( Найз 100 мг 2 р в день или аркоксиа 90 мг + омез 20 мг; миорелаксант сирдалуд 2 мг на ночь или мидокалм 150 мг .)
Модификация образа жизни . Ежедневные лфк, гимнастика , умеренные физические нагрузки .если есть возможность плавание в бассейне 2 раза в неделю
Прикрепили описание
Ничего критичного не описано , признаки остеохондроза позвоночника ( которые формируются еще в подростковом возрасте)
А грыжа
Грыжа описана без воздействия на нервный корешок , чаще всего на фоне консервативной терапии уменьшается в размере
Чем обезболивать?
Принятый ответ
Первая линия терапии нпвс и миорелаксант
Примерный вариант лечения: ксефокам 8 мг 2 р в день 5 дней , сирдалуд 2-4 мг на ночь 10 дней
То есть ничего серьёзного нет?
Здравствуйте!
Файл с МРТ НЕ прикрепился, попробуйте прикрепить еще раз, пожалуйста.
Уточните следующий вопросы:
1. Есть ли у вас мышечная слабость (можете ли вы встать на пятки и на носки)?
2. Есть ли у вас чувствительные нарушения (онемение, жжение, покалывание)?
3. Какая интенсивность боли от 0 (не болит) до 10 (невыносимая боль)?
4. Просыпаетесь ли вы ночью от боли?
5. Если ложитесь на кровать, то боль становится меньше?
Мрт прикрепили
Есть иррадиация боли в правую ногу?
По данным мрт есть грыжа, но она может протекать и без симптомов, поэтому жду от вас ответы на вопросы.
Также есть изменения по типу МОДИК 1, что как раз может дорвать боль после нагрузок.
Чем-то уже лечились?
Насколько это все серьёзно? Сильно страшно? Грыжа сильно большая нужно оперативное вмешательство?
Нет
Только Диклофенак
Показания к оперативному лечению:
- наличие стойкого неврологического дефицита (мышечная слабость, чувствительные нарушения)
- нарушение функции тазовых органов
- выраженный болевой синдром, который в течение 3 месяцев НЕ купируется медикаментозным лечением.
Первично обычно назначается медикаментозное лечение:
Эторикоксиб 90 мг 1 раз в сутки до 10 дней. За 30 минут до приема препарата рекомендуется прием пантопразола 20 мг на протяжении всего курса лечения. Также возможно рассмотреть прием миорелаксанта (например, циклобензаприн 5 мг перед сном первый день, далее 10 мг перед сном, курс до 10-14 дней).
Рекомендуется не носить поясничные корсеты или бандажи, так как было показано, что они НЕ имеют терапевтическую ценность для большинства пациентов с острой болью в пояснице и могут ухудшать прогноз.
Похожие вопросы по теме
- 16 Марта 202017 ответов
- 3 Ноября 20204 ответа
- 18 Сентября 20235 ответов
- 12 Октября 202319 ответов