Что вас беспокоит?
Высокий пульс у подростка. Ком в горле.
Сдали анализы на щитовидку. Т4 -14, 46 ТТГ- 2.35 АТ-ТГ - 47,91 АТ-ТПО 414,3. Диагноз ставят ВСД
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
Повышение АТ-ТПО и АТ-ТГ может говорить о наличии аутоиммунного процесса в щитовидной железе. Эти показатели в динамике больше не смотрят, они всегда будут повышены , но в разных значениях, просто помним об их наличии и периодически смотрят уровень ТТГ, т4св , так как аутоиммунный процесс может привести к снижению функции щитовидной железы- гипертиреозу и потребуется назначение заместительной гормональной терапии тироксином.
Основной показатель работы щитовидной железы- это ТТГ, он в нормальном диапазоне.
Т4 св чуть выше нормы, это может быть по нескольким причинам: 1- лабораторная неточность, 2- начало тиретокической стадии аутоиммунного процесса , 3-начало болезни Грейвса. Чтобы понимать дальнейшую тактику, рекомендуют следующее:
- узи щитовидной железы
- Ат-рТТГ( Антитела к рецептору ТТГ, в норме он не более 2)- для исключения болезни Грейвса.
- повторить ТТГ и т4св, лучше в другой лаборатории ( для исключения ошибочного повышения)
- ферритин, СРБ, общий анализ крови для исключения латентного железодефицита- может давать учащённое сердцебиение. Показатель железа в подобной ситуации малоинформативен на него влияет много факторов, даже пища, съедобная накануне.
Как давно учащённое сердцебиение?
Какой рост и вес у ребёнка?
Принимает ли какие-то препараты на данный момент?
УЗИ делали. Диффузное увеличение щитовидной железы 1 степени. Диффузно- очаговые изменения паренхимы.
Рост 170 вес 58
Пульс давно с 2023 года. Не можем найти причину.
Принятый ответ
Тогда маловероятно, что высокий пульс связан со щитовидной железы, но дополнительно в подобной ситуации рекомендуют посмотреть ТТГ, т4св и Ат-рТТГ, если все будет в норме, далее смотрят ТТГ и т4св через три месяца, также исключают железодефицит
Узи щитовидной железы смотрят через 6 месяцев, если будет дальнейший рост, то даже при нормальных гормонах могут рекомендовать терапию тироксином, чтобы остановить рост.
В рацион рекомендуют добавить йодированную соль при приготовлении пищи, более морепродуктов- если Ат-рТТГ будет отрицательным.
Росто-весовые показатели соответствуют возрасту.
Похожие вопросы по теме
- 26 Декабря 20181 ответ
- 24 Января 20219 ответов
- 29 Октября 202115 ответов
- 14 Апреля 2022103 ответа