Ожог ноги 2-ой степени. Плохое состояние ноги.

Елизавета Тиунова6 Октября 2025

5.0

Хирург

Здравствуйте, по фото имеет место ожог 2 ст.
В такой ситуации рекомендуется обрабатывать мирамистином или хлоргексидином затем мазь Дермазин под повязку 1 раз в день, если повязка будет прилипать, можно дополнительно использовать сеточки Бранолинд или Воскопран с метилурацилом.
Также рекомендуется сделать прививку от столбняка если не прививались больше 5 лет, сделать ее следует в течение 20 дней после травмы, чем раньше тем лучше.
Прием Нимесил или Диалрапид 1 пак х 2 раза в день 3 дня, таб. Лоратадин 1 таб х 1 раз в день 5 дней для уменьшения воспаления и отёка, таб. Детралекс 1000мг х 1 раз в день 14 дней для улучшения микроциркуляции. Таб. Амоксициллин 1000 мг х 2 раза в день 7 дней
Здоровья

Шахин Гаджиев6 Октября 2025

4.7

Хирург

Здравствуйте.
По фото это ожог 2-3 степени. Для ожоговых ран нижних конечностей характерно выраженный отек, пульсирующая боль при опускании конечности вниз, это связано с приливом крови при вертикализации. По мере заживления ран, данные симптомы потихоньку будут купироваться.
На счет лечения , я бы сейчас рекомендовал:
обрабатывайте рану водным раствором хлоргексидина, далее мазь офломелид под повязку. Перевязки 1 раз в день.
Внутрь:нимесил 100мг х2 раза в день 5-7 дней ( при отсутствии противопоказаний), омепразол 40мг в день 2 нед., лоратодин 10мг на ночь 7дней, антибиотик ципролет 500мг х 2раза раза в день 5 дней.
Ногу держать в возвышенном положении постоянно.
Употреблять достаточное количество жидкости, чтобы снять интоксикацию
Лечение под наблюдением хирурга амбулаторно.
Провести экстренную профилактику столбняка если не прививались за последние 5 лет.
Будьте здоровы

Екатерина Стожкова6 Октября 2025

3.6

Хирург

Здравствуйте! На мой взгляд, Бетадин нужно убрать, т.к.он уже пересушивает рану. Можно попробовать заменить на повязки с водным раствором хлоргексидина 2 р в день на стерильной марлевой салфетке, фиксировать бинтом. Ожог достаточно глубокий, поэтому я бы подключила антибиотик Ципролет 500 по 1 т 2 р в день 7 дней. Нимесил 1 п 2 р в день при болях. Ногу чаще держать в возвышенном положении, водой пока не мочить. Привиться от столбняка, если не прививались ранее или прошло более 5 лет после вакцинации. Скорейшего выздоровления!

Ирина Юдина6 Октября 2025

5.0

Хирург

Здравствуйте! По фотографии похоже на термический ожог 2 степени.
В таких случаях рекомендуется уточнить прививочный анамнез- если последние прививки от столбняка были более 5 лет назад, показана ревакцинация в течение 20 дней с момента получения ожога ( в травмпункте или поликлинике).
Очно с доктором можно обсудить следующие рекомендации:
-питьевой режим (выпивать 30-40 мл воды на кг веса в сутки)
-рану рекомендуется обрабатывать хлоргексидином, сверху накладывать мазь Офломелид или Левомеколь. Чтобы повязки не прилипали, на область ран можно накладывать мазевые сетчатые повязки Воскопран/БРАНОЛИНД, а сверху мази.
К лечению можно добавить антибиотик Цифран х 500 мг или Амоксиклав по 1000 мг 2 раза в день 7-10 дней, параллельно принимать любой пробиотик (Линекс, пробиолог).
Для уменьшения отека внутрь антигистаминное - супрастин по 1 таб на ночь 5 дней.
Для уменьшения болей- Нурофен по 1 таб 1-2 раза в день 5 дней, параллельно для защиты желудка омепразол 20 мг 2 раза в день.
Для улучшения микроциркуляции Флебодиа 600 или Детралекс 1000 по 1 таб в сутки 1 месяц.
Выздоравливайте!

Дмитрий Андреев6 Октября 2025

5.0

Хирург

Здравствуйте!
Площадь ожога довольно обширная.
В данном случае можно попробовать следующий алгоритм (не является рекомендацией к действию — носит исключительно информативный характер; может быть скорректировано после очного осмотра врача-хирурга):
🔹Обработка хлоргексидином или «Зилекса»;
🔹Сверху специальные повязки-сеточки «Branolind Н» или «Воскопран». Вырезать по размеру дефекта.
Их смена НЕ чаще, чем 1 раз/2 суток;
🔹Поверх сеточек наносить мазь «Офломелид», 2 раза/сутки.
🔸При болевых ощущениях — «Кеторол Экспресс» или иной препарат группы НПВС. Приём осуществлять согласно инструкции. При приёме НПВС свыше 4-х дней начать приём «Омепразол» (или его аналога) 40 мг, 1 раз/сутки, за 30 мин. до еды;
🔸Для уменьшения воспаления — «Нимесил»: по 1 пак. 2 раза/сутки, или его аналог (тогда приём согласно инструкции);
🔸Для уменьшения отёка нужны антигистаминные препараты, например, «Лоратадин»: по 1 таб. 1 раз/сутки, 7 дней. Или же иной препарат (тогда приём согласно инструкции).
💠Если не было прививки от столбняка более 10 лет, то надо сделать.
Срок постановки = 20 дней с момента получения травмы.
Обязательно к врачу-хирургу на очный приём!
ℹ️ Все указанные выше препараты и медицинские изделия имеют сертификацию, доказательную базу и не противоречат регламентам Минздрава РФ и/или клиническим рекомендациям.
Здоровья⚕️

Андрей Кулешов6 Октября 2025

4.9

Хирург

Принятый ответ

Здравствуйте. По фото видно обширный ожог стопы и голени, кожа имеет участки розового и желтовато-коричневого цвета, заметен выраженный отёк. Такое состояние через 4 дня после ожога не считается нормальным, особенно если нога болит, когда её опускают вниз, появляется ощущение распирания или стреляющая боль. Это может указывать на воспаление тканей или начинающееся инфицирование. Держать ожог в открытом виде 10–12 раз в сутки с бетадином слишком часто — это пересушивает ткани и замедляет заживление. В такой ситуации не стоит ждать планового приёма, лучше обратиться к хирургу внепланово или по возможности попасть в ожоговое отделение уже сегодня или завтра. Врач оценит глубину ожога, проверит нет ли гноя под струпом и скорректирует лечение. До осмотра нужно держать ногу приподнятой, чтобы уменьшить отёк, не мазать спиртом, йодом или зелёнкой, можно аккуратно накрывать стерильной повязкой с левомеколем или мазью с серебром, если есть. При выраженной боли можно принять ибупрофен или парацетамол по возрастной дозировке.