Что вас беспокоит?
Сухой и частый кашель после Пульмикорта
Здравствуйте! Ребенку 2 года. Неделю назад (в прошлую среду) у ребенка появился насморк. Температуры не было, иногда откашливала скопившуюся мокроту. Промывали носик акволором, на сон закапывала називин бэби. В понедельник обратились к педиатру, чтобы открыть официальный больничный для детского сада. Врач послушала, посмотрела горлышко и сказала, что легкие чистые, только на задней стенке горлышка есть немного слизи. Назначила следующее лечение: дышать ингаляцией пульмикорт 1 мл + 2 мл натрия хлорид, закапывать назонекс бэби 1 раз в день и продолжать промывать носик. Как только начали дышать пульмикортом, у ребенка поднялся сильный кашель, каждые 5 секунд. В обед она спать не могла, плакала от кашля. Вечером подышали за 3,5 часа до сна, еще хуже кашель стал и температура стала подниматься от 37,5 до 38,2. Кашляла всю ночь до рвотного рефлекса и тяжелое дыхание. Давали ей теплую водичку, промывали носик морской водой и просто физ раствором дышала. К утру кашель чуть ослаб. Утром снова температура 37,5 и кашель. Пульмикорт убрала. Получается мы только 2 разв им подышали и вот такой результат. Подскажите, пожалуйста, такой сухой и раздражающий кашель от пульмикорта может быть? А также температура может быть как поточный эффект от пульмикорта?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Пульмикорт назначается при лающим, стенозирующий кашле, по описанию я его не увидела, поэтому данный препарат не показан в таких случаях. Подскажите, насморк у ребёнка есть? Если слизь истекает по задней стенке, кашель вероятно всего изза соплёй
Дарья Николаевна, спасибо.
Да, насморк есть
Вероятно всего кашель из-за постназального затека, сопли стекают по задней стенке и раздражают слизистую
В таком случае акцент в лечение необходимо делать на носик
О
В таких случаях обычно рекомендуют:
Сначала капаем сосудосуживающие-називин к примеру, затем через 1-2 минуты
Промываем нос соляным раствором аквалор/аквамарис и так 3р в день
Давать тёплое питье из расчета 40мл/кг/сутки
При повышение температуры выше 38,5 даём жаропонижащие:(можно чередовать)
Дозировку жаропонижающего препарата расчитываем по весу (парацетамол 15 мг/кг ; Ибупрофен 10мг/кг ) . Интервал между приёмом жаропонижающего не менее 5-6 часов .
Так же можно включить увлажнитель воздуха
Дома поддерживать влажность воздуха 50-60 %, Обязательно проветривать помещение
Дарья Николаевна, спасибо.
Выздоравливайте!
Принятый ответ
Добрый день. Температуры быть не должно. Индивидуальная непереносимость препарата может быть. Учитывая, что в динамике ребёнку не лучше. Появился сухой и частый кашель + температура , то в подобной ситуации исключаем бронхит и пневмонию.
Обычно, назначают общий анализ крови и рентген лёгких.
После осмотра врача.
Либо это новая вирусная инфекция
Надежда Александровна, спасибо.
Принятый ответ
Здравствуйте, пульмикорт назначается при дающем кашле и осиплости голоса.
В таких случаях рекомендуется, симптоматическое лечение, обильное питье 40 мл на кг веса, проветривать и увлажнять помещение, нос промывать аквалор или аквамарис 4 раза в день.
В таких случаях рекомендуется сдать антитела ig M к микоплазме хладимидиям коклюшу и пара коклюшу, они могут давать такие кашли.
Рекомендуется сдать оак.
Анна Николаевна, спасибо.
Анна Николаевна, спасибо.
Здоровья вам и вашему ребёнку!
Принятый ответ
Надежда, здравствуйте
Пульмикорт показан только при стенозе гортани, лающем сухом надрывном кашле, отсутствии или выраженной осиплости голоса.
При наличии в глотке слизи и отсутствии вышеперечисленных симптомов, пульмикорт не показан.
Вероятно , что он оказал выраженное подсушивающее действие и у ребёнка возникла такая индивидуальная реакция на препарат.
По описанию у ребёнка жалобы , характерные для обычного ОРВИ, при нем показано обильно отпаивать малыша
Увлажнять воздух, если есть увлажнитель, то обязательно включать, особенно в отопительный сезон и продолжить санацию носовых ходов , с предшествующим закапыванием солевого раствора
Обычно этих базовых мероприятий вполне достаточно.
При сохранении температуры тела рекомендуется сдача ОАК для контроля характера воспаления, что бы не упустить наслоения бактериальной инфекции
Ирина Александровна, спасибо.
Скорейшего выздоровления ребёнку!
Принятый ответ
Здравствуйте!
Нет, маловероятно, что температура возникла из-за ингаляции пульмикорта.
Более вероятно наслоение новой вирусной инфекции.
Из-за ингаляций иногда может усиливаться кашель, тем более если они назначены без показаний, в таких случаях рекомендуют убрать ингаляции и оставить из лечения только санацию носовой полости и тёплое обильное питье.
Обычно кашель купируется в течение 2-3 дней после проведения ингаляций, но если состояние будет ухудшаться, кашель будет таким же приступообразным, как в трубу, в таких случаях рекомендуют повторный осмотр педиатра и сдачу оак + срб.
Похожие вопросы по теме
- 22 Ноября 20161 ответ
- 26 Августа 20187 ответов
- 28 Ноября 20182 ответа
- 10 Августа 20191 ответ