Что вас беспокоит?
Как давать дальше лактазар
Ребенку 3 месяца. 22 июля первый раз проявились сильные колики, газообразование. Обратилась к педиатру, сказал держите диету...Стул на тот момент был 1-2 раза в сутки, желтый, без крови, запах точно не помню, слизь не помню. Давала Эспумизан беби, Биогаю.11 сентября начала давать Лактазар по 1 кап в каждое кормление на протяжение 3 недель и 10 дней пропили пробиотик Нормобакт Л по 1 саше во время кормления, держу диету с 11.09 исключила всю говядину, молочку итд. Колики повторились за все время один раз.Спустя три недели врач сказал давать в кормление по половине капсулы, к вечеру этого дня проявились колики, решила опять давать по 1 кап в каждое кормление, все было хорошо. Через неделю опять по половине капсулы и опять проявились колики, тужится газы отходят сложно, стала опять давать по1 кап. Сегодня кормила, ребенок полностью на ГВ, начала вертеться, бросила грудь, газы вышли и продолжили кормление. Когда, начинала давать Лактазар, возможности сдать анализы не было. Анализы сдали спустя три недели приема препарата (кал на углеводы, копрограмму прилагаю,ОАМ норма, ОАК повышенные тромбоциты 650 и педиатр нам отказал в вакцинации. Вчера наблюдала стул ребенка, были частицы не переваренного молока, слизь, желтый, запах кислый. Сегодня, запах кислый, желтый, крови нет, слизь. Как поступить дальше с Лактазаром? Нужно ли переходить на ИВ? Какие анализы сдать?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте
Сохраняйте грудное вскармливание, сейчас это лучшее питание для ребенка
Лактазная недостаточность устанавливается на основании клинических проявлений, анализы не информативны
На грудном вскармливании стул может быть после каждого кормления, жидкой консистенции, как правило, это не является отклонением
Тромбоциты у детей этого возраста норма до 600 - 700 Г / л, как правило, связано с недостаточным питьевым режимом
Ферментативная система ребенка этого возраста ещё незрелая, некоторое количество слизи, комочки, вкрапления допускаются
Елена, здравствуйте!
Анализы кала на копрограмму и углеводы не информативны, на них не ориентируются.
При симптомах ЛН : полностью впитывающийся в подгузник стул с пеной и кислым запахом, раздражение перианальной области назначают Лактазар. Данный фермент разрешают принимать, пока есть необходимость в нем.
Переход на ИВ в таких случаях не рекомендуют.
добрый вечер
по копрограмме признаков воспаления не определяется
переходить на смесь не рекомендуется в таком случае. если есть эффект от приема фермента Лактазар , то его можно давать длительно по 1 капсуле перед каждым кормлением
Здравствуйте
На данный момент копрограмма считается недостаточно информативным методом исследования, так как не показывают действительную картину содержимого желудочно-кишечного тракта, то есть каждый раз её сдавать результат может быть разный
Есть фото стула?
Виктория Витальевна, фото нет
кал на углеводы также не информативно смотреть, т.к. показывает не только содержание лактозы, но и других углеводов.
Такое состояние как лактозная недостаточность предполагается по клинике, то есть когда имеется частый, жидкий стул, который полностью впитывается в памперс, раздражение в перианальной области
В таких ситуациях добавляются фермент лактазар, обычно его применяют до пяти – шести месяцев, то есть к этому времени уже начинает вырабатываться в необходимом количестве свой собственный фермент в ЖКТ
Безмолочная диета необходима в тех случаях если были признаки аллергии к белкам коровьего молока, то есть наличие прожило крови в стуле практически в каждый акт дефекации.
Здравствуйте
Диагноз лактазная недостаточность, когда необходим приём препарата Лактазар прежде всего ставится клинически.
Симптомы ЛН:
Стул жидкий и практически полностью впитывается в памперс, стул пенится, после акта дефекации есть раздражение перианальной области.
Стул у ребенка может быть в норме любого цвета, кроме белого и черного.
Допускается наличие слизи и непереваренных частичек пищи.
Главное, чтобы не было прожилок крови в стуле (Это симптом АБКМ).
Скажите, кроме кислого запаха были ли выше описанные симптомы ЛН?
Анализы в таком возрасте не являются показательными из-за незрелости ЖКТ у малыша.
По приложенной копрограмме - воспалительного процесса нет.
Есть признаки незрелости ферментативной системы. Это является возрастной нормой
Норма тромбоцитов у детей до 700
Владислав Юрьевич, да были, но стул бывает в большом количестве и не всегда впитывается, Лактазар продолжать давать по 1 кап и сколько еще дней или месяцев?
В таких случаях рекомендуется продолжить приём Лактазара курсом до 3-6 месяцев.
Он не вызывает привыкания.
Так как лактазная недостаточность является транзиторным состоянием, она проходит обычно ближе к году.
Поэтому минимально в таких случаях стоит принимать 3 месяца. По 1 капсуле.
Владислав Юрьевич, когда прикорм введу, лактазар остается и вообще какие могут быть проблемы при введение прикорма?
Принятый ответ
Никаких проблем на фоне введения прикорма не будет.
Вы можете спокойно в 5,5-6 месяцев начинать вводить прикорм, например с овощей.
К этому же сроку можете попробовать отменять фермент и оценить динамику. К этому возрасту уже вырабатывается в организме собственный фермент
Владислав Юрьевич, вот сейчас был сильный приступ колик, это может быть из за того что вчера была снижена дозировка? Или нужно менять Лактозар?
Нет, это не связано.
Колики - это физиологический процесс, который ярко выражен у малышей до 7-9 месяцев. Он не связан с лактазной недостаточностью.
Для того, чтобы помочь ребенку и облегчить его состояние рекомендуется:
Массаж живота по часовой стрелке. На живот выкладывать теплую пеленку или грелку из вишневых косточек.
Высаживание малыша в позе тигр на ветке, упражнение велосипед
При сильном вздутии можно использовать Эспумизан Бэби,Боботик, Бейби Калм,Саб Симплекс. Если вы ранее использовали Эспумизан бэби, то можно продолжать.
Здравствуйте, копрограмма, можно предположить, что без воспалительных изменений, есть ферментативная незрелость, но она характерна, для данного возраста.
Подскажите стул пенился, раздьедал попу до лактазара?
Тромбоциты до 700 норма, в этом возрасте.
Похожие вопросы по теме
- 22 Ноября 20191 ответ
- 27 Июня 202170 ответов
- 20 Ноября 202110 ответов
- 12 Октября 202223 ответа