Гайморит не вылечивается

Татьяна Степанова10 Октября 2025

5.0

ЛОР

Принятый ответ

Здравствуйте. Да действительно гной следует эвакуировать из пазух. Часто он там задерживается из-за наличия утолщение слизистой оболочки из-за отёка в области соустий пазух носа, что не даёт возможность пазухам вентилироваться и слизи выходить.
Можно попробовать провести ещё просто медикаментозное лечение.
Большой акцент на местное, противовоспалительное.
В таких случаях рекомендуется продолжать промывать нос солевыми средствами, можно использовать гипертонический солевой раствор, который имеет больший противоотёчный эффект и стимулирует вывод слизи, перед этим использовать сосудосуживающий спрей по боковой стенке носа, для этого лучше лечь на бок и впрыскивать в низлежащий носовой ход. При промывании наклонить голову немного вниз над раковиной.
После промывания рекомендуется спрей Мометазон по 2 впрыска 2 раза в день 14-30 дней в зависимости от переносимости препарата, особенно если ранее бывали ещё проблемы с носом.Этот препарат имеет мощный противовоспалительный и противоотёчный эффект, но наступает не сразу через 1-2-3 дня.
Также внутрь можно принимать Синупрет или Бронхобос, в течение 10 дней ,оба имеют тоже небольшой противовоспалительный эффект, усиливают вывод слизи из носа и пазух.
Ещё очень хорошо помогает слизи выходить из растител нах средств это экстракт цикламена, или сок каланхоэ. Хотя бы 1 раз в сутки было бы хорошо применить. При применении создаётся рефлекторное чихание.
Когда есть склонность к аллергии желательно добавить антигистаминные препараты как например Цетрин, или Лоратадин или Фенистил.
Также в этой ситуации рекомендуется найти где смогут применить ямик -катетер.

Валерия Корнеева11 Октября 2025

5.0

ЛОР

Принятый ответ

Здравствуйте

Приложите пожалуйста результат кт к вопросу или файлы с диска в файлообменник, а сюда ссылку для просмотра

В таких случаях на фоне длительности жалоб обычно не исключено нарушение анатомии полости носа из-за чего происходит блок соустья между пазухой носа и полостью носа, то есть нет оттока жидкости. Также возможно на фоне воспалительных заболевания зубочелюстной системы, в таких случаях обычно рекомендуют удалить очаг инфекции, если он в зубах

Прокол это не метод лечения гайморита, он направлен только лишь на скорейшую эвакуацию содержимого на фоне выраженной интоксикации организма, сильной головной боли. Более щадящий метод это Ямик-катетер.

Также с целью снятия блока между пазухой носа и полостью носа применяют противовоспалительный спрей с мометазоном (Назонекс или дезринит) по 2 дозы 2 раза в день 1 месяц с оценкой динамики очно у Лор-врача

Нет ли выделений с неприятным запахом? Нет ли проблемных зубов на верхней челбсти?

Маргарита Белова11 Октября 2025

5.0

ЛОР

Принятый ответ

Здравствуйте
Прикрепите пожалуйста результаты КТ пазух носа к вопросу
Антибиотик цефтриаксон в такой ситуации рекомендовано продолжать 7 дней

Местно в подобной ситуации рекомендовано следующее лечение
В нос рекомендуется использовать Називин 3 раза в день - 5 дней, затем через 10 минут рекомендовано промыть нос Долфином 3 раза в день, затем через 10 минут рекомендовано использовать Назонекс по 2 дозы 2 раза в день - 14 дней, затем по 1 дозе 2 раза в день - всего месяц

Если нет эффекта на фоне консервативного лечения с помощью антибиотика – в такой ситуации рекомендовано выполнение пункции верхнечелюстной пазухи с целью эвакуации патологического содержимого

Матвей Храмешин13 Октября 2025

3.8

ЛОР

Принятый ответ

Здравствуйте, чтобы ответить на ваши вопросы необходимо смотреть сам диск с КТ пазух носа. Если есть возможность прикрепите ссылку для скачивания диска с КТ пазух носа сюда, через любой файлообменник