Что вас беспокоит?
Необходимо лечение после получения результатов колоноскопии и фгс
Проходила фгс и колоноскопию два года подряд, из жалоб боли кошечнике, запоры, иногда тошнота в эпигастрии, очень часто болит язык. Диету сейчас никакую не соблюдаю, лечение назначенное в прошлом году прошла полностью, улучшение не замечено.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. Жалобы на боли в кишечнике, запоры, тошноту и жжение языка по результатам колоноскопии и ФГДС чаще всего связаны с нарушением моторики и забросом желчи в желудок. Это вызывает раздражение слизистой, застой содержимого и изменение микрофлоры, из-за чего появляются тяжесть, вздутие и склонность к запорам. Дополнительно этому могут способствовать жировой гепатоз и липоматоз поджелудочной железы, при которых переваривание пищи замедляется.
В таких случаях по клиническим рекомендациям обычно применяют антисекреторные препараты, например эзомепразол по 20 мг утром натощак курсом 6–8 недель. Для восстановления слизистой используют ребагит по 100 мг трижды в день 4–8 недель. При забросе желчи возможно применение урсодезоксихолевой кислоты по 250 мг на ночь курсом 2–3 месяца. Для улучшения моторики и уменьшения вздутия часто применяют необутин по 300 мг дважды в день 1–2 месяца. Для мягкой регуляции стула обычно используют осмотические слабительные, например экспортал по 10–20 г вечером, до достижения регулярного мягкого стула и подбора поддерживающей дозы.
Питание рекомендуется дробное, с тёплой, мягкой пищей, ограничением жирного, жареного и острого, с достаточным количеством жидкости и растительных волокон. Контроль ФГДС с биопсией обычно проводят через год, колоноскопию — через два.
Подскажите ещё по результатам обследования дополнительно что необходимо принимать? И лечение кишечника по результатам необходимо медикаментами?
При такой картине лечение кишечника медикаментами обычно ограничивается восстановлением моторики и слизистой. Чаще используют необутин 300 мг дважды в день курсом 1–2 месяца и экспортал по 10–20 г вечером для мягкого стула. Если сохраняется вздутие или боли, по клиническим рекомендациям возможен курс рифаксимина 400 мг трижды в день 7 дней для коррекции микробного дисбаланса. Дополнительно поддерживают печень — урсодезоксихолевая кислота по 250 мг на ночь 2–3 месяца. Всё лечение сочетается с диетой и щадящим режимом питания.
После приема экспортала начинает болеть язык, может его можно чем то заменить?
После прохождения лечения диету будет необходимо строго соблюдать?
Боль или жжение языка после экспортала бывает при повышенной чувствительности к лактитолу или изменении кислотности. В таких случаях возможно использование других осмотических средств, например макрогола (форлакс) по 10–20 г в день до мягкого стула, он переносится легче. После курса лечения строгая диета обычно не требуется, достаточно щадящего питания без острого, жирного и переедания, с регулярным приёмом пищи и достаточным количеством жидкости.
Спасибо, требуется ли дополнительный осмотр у гастроэнтеролога или сначала пройти лечение написанное выше?
Принятый ответ
В большинстве случаев лечение можно начать сразу, а очный осмотр гастроэнтеролога провести после курса, чтобы оценить эффект и при необходимости скорректировать терапию.
Похожие вопросы по теме
- 59 минут назад1 ответ
- 2 часа назад5 ответов
- 9 часов назад17 ответов
- 10 часов назад3 ответа