Консультация гастроэнтеролога /

Клостридии, пневматизация кишечника — вопрос №371697

5174 просмотра

Добрый день! Ж, 44 года, рост 164, вес 75, принимаю Крестор 10 на фоне гиперхолестерии 5 лет, Аквадетрим 2ой месяц и Ферретаб (был низкий ферритин). Месяцев 6 назад заметила, что как бы давит/побаливает/иногда как толчки справа в подреберье. Я крутила обруч с утяжелением, врач сказал "может поэтому", пока не крутите) Прошло. Сейчас снова чувствую дискомфорт справа в подреберье. Сделала узи брюшной полости. Узист сказала: ВСЁ в норме (желчный с перегибом, но протоки чистые). Но кишечник оооочень сильно в газах.. Написала: пневматизация кишечника. Врач сказала попить Эспумтзан и Тримедат. Раньше мне тоже писали "пневматизация кишечника" ,(и в том году, и ранее). Метеоризм меня не мучает, стул нормальный..(ну, иногда "овечий"). По питанию - нарушаю..позволяю лишнее по углеводам.. (пирожные..). Сдала анализ на дисбактериоз (еще не готов) и обычный. Там написано: мыла в умерен.кол-ве и в строке "комментарии": клостридии". Скажите, пожалуйста, с этими клостридиями надо что-то делать?? Биохимия (кровь) еще не готова (в июне было норма). Спасибо!

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Врач УЗД, Хирург
Здравствуйте! Клостридии -это анаэробные бактерии, в норме проживают в толстой кишке.
" Пневматизация кишечника'-это не диагноз.
Это лишь описание врача-исследователя картины, которую он видит на экране монитора.
Клиент
Елена, спасибо огромное! Тогда и пусть себе проживают)) Подожу рез-т на дисбактериоз и выложу тоже, если можно..

Скидка 15% на анализы.

Врач УЗД, Хирург
Не только можно, но и нужно!
Конечно, выкладывайте.
Клиент
Елена, добрый день! Можно еще вопрос: пришла биохимия, все норм (и алат, и асат, и щелочн.ф, и биллирубин), а ГГТ 54 (норма 9-36). Можно попринимать Урсосан 250? У меня он есть дома. Вроде, его и выписывали, когда Ггт был повышен.. И если можно его, то по 1т на ночь?
Клиент
Елена, добрый вечер! Я добавила рез-т анализа на дисбактериоз. Хочу добавить: из жалоб - есть вздутие и побаливает живот. Что бы Вы посоветовали по лечению? Я сначала начала Эспумизан и Тринидат, но вот от Тринидата заболел живот.
Врач УЗД, Хирург
Нет, не нужно принимать урсосан .
Клиент
Спасибо! А что делать с клостридиями (я выложила анализ на дисбактериоз)
Врач УЗД, Хирург
У Вас микробнон число в норме. Делать ничего не нужно
Принятый ответ
Клиент
Спасибо! А то, что лактобациллы немного понижены - что-то нужно? Ну, и с повышенным ГГТ делать ли что-то?
Терапевт
Здравствуйте. С ними ничего делать не нужно они присутствуют в норме .
Клиент
Юлия, а если они 10 в 7? Я приложила анализ на дисбактериоз..
Гастроэнтеролог
если Вы пере этим не пили антибиотики ,то можете не волноваться.Пропить пробиолог срк 1 кап 1 раз в день -1 мес
2.пневматизация из-за желчного пузыря
3. если пили антибиотики-то надо сдать кал на клостридии дифициле токсины А и Б
Клиент
Благодарю Вас!! Антибиотики не пила. А вот Эспумизан и Тримедат есть смысл пропить, да?
Гастроэнтеролог
нет, немного по -другому надо пролечить.Есть ли аллергии на лекарства?
Клиент
Аллергии никогда не было, кроме одного момента: на фоне и чуть после горм.спирали Мирена был очень сильный дерматит века и дисгидротич.экзема на руках. Сейчас прошло.
Гастроэнтеролог
Так ,как есть дискинезия жвп, то необходимо просанировать кишечник
1. метронидазол 250 мг 3 раза в день после приема пищи через 20 мин-10 дн
2. гемикромон 200 мг 2 раза в день за 40 мин до еды-1 мес
3. пепсанр 1 саше 3 раза в день перед едой -1 мес
4. пробиолог 1 кап 2 раза в день 2 недели
Клиент
Елена, Спасибо!! Тогда Эспумизан и Тримедат отменяю?
Гастроэнтеролог
эспумизан только снимает ежеминутное вздутие, а тримедат тут не причем.Смотрите,если взять по Вашему состоянию- есть проблема с желчеоттоком- поможет гемикромон.На фоне застоя желчи развивается метанобразующая микрофлора-поможет метронидазол.Чтобы убрать газы -пепсан
Клиент
Елена, Благодарю!!
Клиент
Елена, добрый день! Разрешите еще вопрос: вот пришла еще биохимия, все норм (и алат, и асат, и щелочн.ф, и биллирубин), а ГГТ 54 (норма 9-36). Правильно ли я понимаю, что наладить ГГТ поможет Гемикромон? И вопрос такой - у меня дома уже есть Урсосан 250. Можно ли его вместо Гемикромона? Или это неправильно?
Гастроэнтеролог
урсосан и гемикромон немного разные лекарства.Урсосан Вам показан,но только после полной санации кишечника,недели через 2.
По 250 мг 1 раз в день после обеда-7 дн,далее увеличение дозы 250 мг 2 раза в день после обеда и ужина-1,5 мес
Принятый ответ
Клиент
Благодарю Вас!!
Клиент
Елена, добрый вечер! Я там прикрепила рез-т анализа на дисбактериоз. Подскажите, пожалуйста, Ваше предложенное лечение в силе?
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте! По тому что вы описываете и данным вашего УЗИ имеется дискинезия желчного пузыря со сгущением желчи и недостаточность её выделения из-за густоты. Перегиб этому способствует.необходимо принимать спарккс(дюспаталин)200 мг 3 раза в день, 1 месяц, и урсосан 250 мг 1 капсулу на ночь, если вес небольшой и 2 капсулы если большой. 2 месяца, не менее. От газообразования принимайте риофлору по 1 капсуле 2 раза в день 10 дней. Чтоб быстрее исчезла боль в правом подреберье, рекомендую отказаться временно отупотребления мяса и рыбы, хотя бы на 3дня. Это облегчит отток желчи. Клостридии в данном случае не представляют опасности.
Клиент
Благодарю Вас за ответ! А Эспумизан и Тримедат отменить?
Терапевт, Гастроэнтеролог
Эспумищанстмптоматиче кий препарат, пока пьёте, он на себя забирает газы, но не лечит. Принимать можно. Тримедат если вызвал облегчение, то оставить вместо спарекса(дюспаталина).
Клиент
Поняла, спасибо!!
Клиент
Ирина, вот еще пришла биохимия, там Алат, Асат, Биллирубин в норме, а ГГТ 56 (норма 9-36). Чтобы ГГТ привести в норму, это как раз Урсосан подойдет?
Клиент
Ирина, а если клостридии 10 в 7? Я приложила анализ на дисбактериоз
Терапевт, Гастроэнтеролог
Да, по анализу ггтп имеется застой желчи не только в пузыре, но и в самой печени.лечение урсосаном, надо 2 капс на ночь 2 мечяца, а потом хофитол 2 таб 3 раза в день 2 месяца. Через 2 мес контроль ггтп, алт, щф.(биохимия крови).
Клиент
Ирина, спасибо! А клостридии 10 в 7 можно не лечить?
Терапевт, Гастроэнтеролог
ВАШ КРЕСТОР:побочные:лабораторные показатели: повышение концентрации глюкозы, билирубина, активности ГГТП, ЩФ, признаки нарушения функции щитовидной железы.
Клиент
А у меня и до Крестора ггт был повышен
Терапевт, Гастроэнтеролог
Можно не лечит их антибиотиками, при нормализации функции желчнвыделения само все нормализуется, сейчас поможем риофлорой по 2капсулы в день10-20дней.
Клиент
Ирина, Спасибо!
Терапевт, Гастроэнтеролог
Да, такое может быть. Тогда не отменяйте, просто пролечитесь. Насчет клостридий-у взрослых не используется метод выявления нехороших бактрр й,в кале, потому что там сильная микрофлора, и если лечить антибиоииками, убирается все хорошее и плохое.
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Клостридии в кале обычно сопровождают прием антибактериальных препаратов. ВЫ антибиотики принимали в течение 3-6 месяцев? Проблемы со стулом есть?
Клиент
Марина, не принимала, проблем нет..
Клиент
Принимала неск.дней Геломиртол форте (миртовое масло) при насморке
Гастроэнтеролог
Надо подождать результаты анализа кала на дисбактериоз и с учетом его назначиить терапию...
Клиент
Большое спасибо!! Дождусь
Гастроэнтеролог
На здоровье!
Клиент
Марина, добрый вечер! Приложила рез-т анализа на дисбактериоз. Посоветуйте лечение, пожалуйста..
Гастроэнтеролог
Да, по результата анаизов - повышена условнопатгеннная микрофлора - аыявлено повышенное сл=одержание клостридий. Рекомнндую Метронидазол 500мг 3 раза в день после еды 7 дней+Энтерол по 1 табл 2 раза в день за 1 час до еды 7 дней, с 8 дня - Пробиолог по 1 капс 2 раза в день во время еы 203 недели. ЗДоровья Вам и удачи!
Клиент
Марина, спасибо! Обязательно пролечить, да? Скажите, а отчего это может быть? Я очень тщательно всё мою и обрабатываю пищу..
Гастроэнтеролог
Пробиолог по 1 кап 2 раза в деь 2-3 недели. Это нарушение внутренней микрофлоры Клостриди в норме присутствуют в кищенчике, но их рост превышает номальный и в связи с эти могут развивиться симптомы дискомфорта...
Клиент
Марина, т.е. можно Только пробиолог пропить?
Гастроэнтеролог
НЕт, МЕтронидазол+Энтерол,а затем Пробиолог по 1 капс 2 раза день 2-3 недели.
Клиент
Поняла, Спасибо!!
Гастроэнтеролог
На здоровье!
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовало 4 человека,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Реакция на диаскентест
15 декабря 2022
Наталья
Вопрос закрыт
Слизь в кале
2 января 2023
Оля
Вопрос закрыт
Задержка месячных
11 августа 2023
Ирина
Вопрос закрыт
Стреляет нерв
17 октября 2023
Ангелина
Вопрос закрыт
Непроходящие анальные трещины
26 июня 2024
София, Москва
Вопрос закрыт
Боли в животе
16 ноября 2024
Галина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Наталья Михайловна Рындина
72 отзыва
Гастроэнтеролог
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Татьяна Николаевна  Чернышева
17 отзывов
Гастроэнтеролог
2014-2020, ФГБОУ ВО «СГМУ
Опыт работы: 5 лет
Анна Михайловна Давыдова
101 отзыв
Гастроэнтеролог
Высшее
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Понравился врач! Описала симптомы и показала анализы которые есть, сказала из за чего это может...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Ни один вопрос не был проигнорирован Очень хороший врач, подробно ответила на все вопросы, дала...
— Анатолий