Что вас беспокоит?
Отит ребенок 3 года
Поставили острый серозный (экссудативный) отит ребенку Поднялась температура к вечеру (39), сбили нурофеном Пришли анализы Ранее антибиотик не назначен, нужно ли начать прием? С реактивный СРБ еще не пришел Возможно ли применение с назонекс? Можно ли применять назонекс алерджи? Лечение ктр назначили: Називин, комбинил, синупрет Хотела добавить назонекс
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского лора за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте
На тимпанометрии зарегистрирован тип В, что говорит в сторону наличия жидкости в полости среднего уха.
В общем анализе крови признаки вирусной инфекции, есть сдвиг нейтрофилов, что может говорить в сторону бактериальной инфекции, но уровень лейкоцитов спокойный. В таких случаях стоит дождаться срб, это более чувствительный маркер бактериальной инфекции, при его повышении более 30 будет показание к применению антибиотика внутрь.
Назонекс на самом деле при лечении экссудативного отита является препаратом выбора. И назонекс и назонекс аллерджи на самом деле это одно и тоже, состав их идентичен. Разные фармкомпании только.
Применяется он по 1 дозе в каждую ноздрю 1 раз в день 1 месяц с оценкой динамики у Лор-врача очно.
Если нет выделений из уха ушные капли нет смысла использовать, так как они не попадут в полость среднего уха через целую барабанную перепонку.
Также при экссудативном отите проводят гимнастику для слуховой трубы, пить из трубочки, пускать через нее пузыри в воду, надувать шарики
Валерия Александровна, добрый день, с реактивный готов, 5,06 мг/л
Принятый ответ
Он менее 30, что исключает также бактериальное воспаление.
Если также при осмотре врач не увидел гнойное содержимое за барабанной перепонкой, то более вероятно антибиотик не потребуется, а лечения достаточно будет местного
Валерия Александровна, дополнительно уточню смущает, что написано назанекс алерджи только для взрослых, ограничение 18, хотя состав я сверила и он идентичен. Предложили в аптеке как аналог, не заметила сначала
Назонекс аллерджи не так давно появился, и чтобы в инструкции указать детский возраст необходимо непосредственно данной фармкомпании провести свое исследование, оно требует достаточного времени, поэтому в инструкции указано 18+.
Молекула мометазон по зарубежным исследованиям уже применяется с одного года, в наших инструкциях с двух лет
Здравствуйте .
Как длительно беспокоят жалобы ? Расскажите пожалуйста последовательность течения симптомов ?
Жалуется на боль в ухе ? Повышение температуры было однократно ?
В анализе крови сразу может не быть признаков за бактериальное течение заболевания ,при подозрении на острый гнойный средний отит рекомендуется начать системную антибактериальную терапию.
Назонекс является препаратом выбора для лечения в такой ситуации ,для снятия отека слизистой носа
Рупия Зайнуловна, с реактивный белок 5,06
Прикрепила анализы
Болел неделю с соплями, выздоровел, пошел в сад, начались сопли в чтв, в пт вечер пожаловался на ухо, сегодня утром ездили ко врачу, до приема не было темп, днём 37,5, вечером 39, сейчас после нуррфена 37,5
Принятый ответ
Вероятнее всего имеет место быть повторная реинфекция вирусной инфекцией .
Убедительных признаков на наличие острого гнойного среднего отита нет .
В подобной ситуации рекомендуется динамическое наблюдение ,при сохранении температуры и появлении болевой симптоматики острой рекомендуется начать системный антибиотик .
Рекомендуется добавить в нос Назонекс по 1 дозе 2 раза в день 7 дней ,затем по 1 дозе 1 раз 1 месяц .
Можете прикрепить протокол осмотра еще ,если есть ?
Рупия Зайнуловна, спасибо
Да, прикрепила
Принятый ответ
Здравствуйте
По анализам нет явных признаков бактериальной инфекции
И такое значение СРБ также характерно для вирусной инфекции
Экссудативный средний отит возникает за счёт нарушения аэрации полости носа как правило на фоне вирусной инфекции и не требует назначения антибиотика
Основное лечение в данной ситуации – это улучшение аэрации слуховой трубы
В нос рекомендуется использовать Називин 3 раза в день - 5 дней, затем через 10 минут рекомендовано использовать Назонекс по 1 дозе 1 раз в день - всего месяц
Рекомендуется выполнять самопродувания (закройте нос руками и старайтесь выдувать воздух через
уши), также хорошо помогает выполнение упражнений на устройстве Отовент, пить из трубочки, рассасывать леденцы - чтобы улучшить вентиляцию слуховой трубы
Похожие вопросы по теме
- 25 Января 20161 ответ
- 16 Июля 20163 ответа
- 29 Ноября 20162 ответа
- 14 Июля 20184 ответа