Что вас беспокоит?
Малыш ударился головой в кроватке
Здравствуйте, уважаемые доктора! Подскажите, пожалуйста, как действовать в следующей ситуации? Девочка ( почти 1 год) поднималась сегодня в кроватке с игрушками в руках, не удержалась и упала, ударившись о деревянные перекладины. Упала из положения с колен. Амплитуда падения была довольно большой. Ударилась боковой частью головы, как бы между перекладин. Заплакала через несколько секунд когда я подошла. Плакала секунд 15. На голове было небольшое покраснение, сейчас ничего нет. Ведёт себя как обычно. Нужно ли нам ехать в травмпункт? Определит ли невролог ЧМТ, если обратиться платно, например? Очень переживаю. Спасибо большое.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации травматолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Ознакомился с Вашим вопросом. На основании данных жалоб - Небольшая шишка или покраснение, кратковременный плач (ребенок быстро успокаивается).нет тошноты, рвоты,без потери сознания - отмечается ушиб м/т головы легкой степени.
Лед, завернутый в ткань (чтобы не было обморожения).охлажденную ложку или любой холодный предмет.
5-10 минут, затем перерыв 5 минут, можно повторить 2-3 раза.
Даже если ребенок чувствует себя хорошо:
Не разрешайте бегать, прыгать, играть в активные игры (минимум 1-2 часа).
Не давайте смотреть мультики или играть в телефон (чтобы не напрягать зрение).Уложите отдохнуть, но не давайте сразу спать (первые 1-2 часа лучше наблюдать).
После удара головой важно следить за состоянием ребенка в течение суток
Симптомы которыетребуют срочной помощи - это рвота, тошнота головокружение, потеря сознания. заторможенность кровотечение из носа или ушей,разный размер зрачков. В таком случае немедленно нуно проконсультироваться у невролога, окулиста .
Аслан Туркоевич, спасибо большое за ответ! Подскажите, пожалуйста, прошло уже более двух суток, ребёнок ведёт себя как обычно. Если бы какие-то травмы были, то уже появилась бы какая-то симптоматика? В Интернете пишут, что трещины черепа могут проходить бессимптомно....
По стандарту, в таких случаях рекомендуется наблюдаться до 3суток. Если ребёнок чувствует себя нормально и вышеописанной симптоматики не наблюдалось ,в подобных случаях, ничего страшного быть не должно.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Тщательно изучил Вашу ситуацию.
Похоже ничего страшного нет.
Просто наблюдайте за состоянием ребенка в течение недели.
И лучше всего ему 3-4 дня полежать и никуда не ходить.
Если как-то изменится Ваше состояние:
появится сонливость или наоборот возбуждение,
появятся рвота, недомогание, разные зрачки.
То нужно сразу вызвать скорую.
Если есть какие-то вопросы задавайте. Всего доброго.
Станислав Григорьевич, спасибо большое за ответ! Подскажите, пожалуйста, прошло уже более двух суток, ребёнок ведёт себя как обычно. Если бы какие-то травмы были, то уже появилась бы какая-то симптоматика? В Интернете пишут, что трещины черепа могут проходить бессимптомно....
Принятый ответ
Здравствуйте. По результатам внешнего осмотра и общего состояния.данных за ЧМТ мало вероятно . Требуется наблюдение за малышом неи менее 3х дней. Если что то появится, то срочная консультация детского невролога.
Здравствуйте. По результатам внешнего осмотра и общего состояния.данных за ЧМТ мало вероятно . Требуется наблюдение за малышом неи менее 3х дней. Если что то появится,местно следы - травмы отек, гематома, общие симптомы- нарушение координации, разница зрачков , не мотивированный плач, то срочная консультация детского невролога.
Виктор Анатольевич, спасибо большое за ответ! Прошло уже больше суток, малыш ведёт себя как обычно. Но все равно очень тревожно. Подскажите, пожалуйста, именно невролог определяет наличие травмы головы или всё-таки лучше обратиться к травматологу или хирургу?
Здравствуйте. Если на голове остались следы травмы, то к травматологу, если нет , то к неврологу.
Принятый ответ
Здравствуйте.
По описанию у ребенка была реакция на ушиб.
Первые сутки к месту ушиба нужно прикладывать холод, чтобы максимально уменьшить отек, боль, гематому.
Завтра для рассасывания гематомы, если проявится, можно использовать гель Бодяги.
По характеру травмы сотрясение мозга, переломы черепа и внутричерепные гематомы мало вероятны.
Считаю, что можно не паниковать и просто понаблюдать за состоянием ребенка.
Если как-то изменится поведение - появится сонливость или наоборот возбуждение, появятся рвота или увидите разные зрачки, асимметрию улыбки нужно сразу вызвать скорую.
Завтра нужно обязательно показаться неврологу и окулисту. Так положено.
Невролог исключит сотрясение, окулист проверит глазное дно. Если у кого-то из врачей будут вопросы - направят на обследование.
Если невролог и окулист не доступны, хотя бы педиатру покажитесь.
Принятый ответ
Здравствуйте
С учетом описанных обстоятельств - падение с небольшой высоты, кратковременный плач, быстрое восстановление поведения и отсутствие признаков сонливости, рвоты или изменения сознания - ситуация чаще всего соответствует легкой механической травме мягких тканей головы, без признаков сотрясения мозга
Обычно после таких падений наблюдают ребенка в течение суток. Важно следить, чтобы он оставался активным, реагировал как обычно, хорошо ел и не появлялись такие симптомы, как повторная рвота, заторможенность, необычная сонливость, судороги, неравномерность зрачков или усиление плача при движении головы. При появлении любого из этих признаков обычно требуется срочное обращение к врачу или к детскому нейрохирургу
В других случаях при спокойном поведении ребенка и отсутствии тревожных симптомов осмотр в травмпункте не всегда необходим. Однако если есть сомнения или хочется убедиться в безопасности, консультация детского невролога может быть полезна - при осмотре врач оценивает рефлексы, тонус, координацию движений и другие неврологические реакции, что позволяет исключить сотрясение мозга или другие повреждения
Александр Сергеевич, спасибо большое за ответ! Подскажите, пожалуйста, прошло уже более двух суток, ребёнок ведёт себя как обычно. Если бы какие-то травмы были, то уже появилась бы какая-то симптоматика? В Интернете пишут, что трещины черепа могут проходить бессимптомно....
Если прошло более 2 суток и ребёнок активен, бодр, хорошо ест, играет, спит как обычно и нет ни рвоты, ни сонливости, ни изменений поведения , то обычно вероятность какой-либо значимой травмы крайне мала. При трещинах костей свода черепа почти всегда отмечаются хотя бы косвенные признаки -выраженная припухлость, гематома с плотным отёком, длительный плач при касании места удара, иногда кровоподтёки вокруг глаз или за ушами. Если ничего подобного нет, ребёнок абсолютно спокоен и нормально развивается, скрытая трещина маловероятна.
Обычно подобные повреждения проявляются в первые часы или, реже, в течение первых суток. Поэтому спустя двое суток без симптомов можно считать, что опасных последствий нет. Для собственного спокойствия иногда обсуждают контрольный осмотр педиатра
Спасибо большое!
▪️ Добрый день, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед
▪️Описанный факт требуют срочного обращения в больницу
▪️ Онлайн-формат не подходит при похожих случаях. Пожалуйста, не теряйте время и обратитесь к врачу очно
▪️ Для исключения черепно-мозговой травмы необходимо показаться нейрохирургу, неврологу, окулисту, хирургу
▪️ В подобных случаях обычно рекомендуют КТ головы для исключения перелома костей черепа, особенно импрессионных и вдавленных переломов
▪️ А также рекомендуют Эхо-ЭГ (Эхо-энцефалограмма) для исключения внутричерепных гематом
▪️ Рентген и УЗИ в этом случае не информативны
▪️ Каждый взрослый человек должен понимать, что полная ответственность за жизнь и здоровье ребёнка на близких родственниках
▪️ Я могу чем-то ещё помочь?
Похожие вопросы по теме
- 9 Октября 20225 ответов
- 2 Ноября 202215 ответов
- 28 Января 202344 ответа