СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Высокий холестерин

Здравствуйте. Хотелось бы узнать, стоит ли начинать пить статины или можно попробовать снизить холестерин другими способами

Гипертония
51 год
14 Октября 2025·Просмотров: 178·Екатерина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте
Могли бы прикрепить результаты обследования?
Прием статинов не всегда наблюдается
Возможна коррекция холестерина и образом жизни ( исключить жирное, мучное сладкое , фастфуд , готовить желательно на пару , соблюдать диету желательно средиземноморскую , пить больше воды 30 мл на 1 кг массы тела )
Так же возможен прием Омега 3 1000 мг утром

Принятый ответ

По результатам анализов повышение показателей не сильное
Поэтому возможно пока снизить холестерин соблюдая правильное питание
А так же необходимо контролировать сосуды на Наличе атеросклеротических бляшек , если будут наблюдать атеросклеротические бляшки , то тогда возможен прием статинов
Необходимо сделать узи сосудов шеи и узи сосудов нижних конечностей артерий и вен

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Мариам Ашотовна, омегу пить начала. Физическая нагрузка присутствует, пытаюсь скорректировать питание. Можно ли ещё добавить прием альфа- липоевой кислоты? Мой вес 78 кг, стараюсь снизить

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Мариам Ашотовна, терапевт в поликлинике начал сразу с приема статинов, узи планирую сделать вне поликлиники

Екатерина, здравствуйте.
При повышении ЛПНП рекомендуют УЗИ сосудов шеи для исключения атеросклеротических бляшек.
При отсутствии изменений на УЗИ сосудов и нормальном уровне триглицеридов рекомендуют средиземноморскую диету для нормализации ЛПНП и холестерина: увеличить потребление фруктов, овощей, цельнозерновых продуктов и бобовых, полезные жиры- рыба, морепродукты, авокадо, орехи, ограничить потребление красного мяса, молочных продуктов с высоким содержанием жира. Предпочтение отдается запеканию, грилю, тушению и варке, а не жарке. Это помогает сохранить питательные вещества и снизить количество добавленных жиров. Контроль через 6-12 месяцев.
При выявлении атеросклеротических бляшек на УЗИ рекомендуют рассмотреть с лечащим врачом назначение статина, например, розувастатин в начальной дозировке 10 мг с контролем липидограммы через 3 месяца.

Здравствуйте, Екатерина !

Для того, чтобы начинать прием статинов, важно иметь на руках результаты:
🔹липидного профиля
🔹УЗИ сосудов головы и шеи ( наличие бляшек выше 25% может быть показанием к приему статинов)

Также для каждого человека рассчитывается риск сердечно-сосудистых катастроф по шкале SCORE-2, исходя из них можно рассматривать, стоит ли начинать прием статинов

Чаще всего статины , если они назначены при наличии атеросклеротических изменений , назначают для пожизненного приема

Статины работают , пока их принимают . Они блокируют выработку «плохого» холестерина в печени. Как только человек прекращает прием , уровень холестерина, скорее всего , вернётся к прежним высоким значениям

Уточните , пожалуйста, выполняли ли УЗИ сосудов головы и шеи ? Какое давление обычно ? Сахар не повышается ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Юлия Валерьевна, узи сосудов не назначалось, выписали розувастатин, повышение сахара бывает утром, последние лабораторные анализы были в норме

Принятый ответ

Не курите ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Юлия Валерьевна, есть такой грех, но в процессе бросания

Екатерина , смотрите , ситуация следующая, если собрать все данные

По шкале SCORE2 для женщин 51 года основной упор делается на факторы - ( курение - есть, лпнп- 3,37, сахар - повышен периодически )

Риск осложнений от сердечно-сосудистых заболеваний в ближайшие 10 лет обычно составляет около 1-5% (считается средним риском ), но тенденция к повышению из-за давления , сахара и курения ( даже если в процессе)

Статины рекомендуют , если риск Выше 5% или есть изменения по УЗИ БЦС

В любом случае важно оценить УЗИ, постараться бросить курить, контролировать давление , сахар, вес и пересмотреть питание в сторону средиземноморского типа 🙏

В рацион обычно рекомендовано добавить растворимую клетчатку . Она связывает холестерин в кишечнике и выводит его, это овсянка ( не быстрого приготовления), ячмень, бобовые , как фасоль, чечевица, нут, яблоки, цитрусовые, морковь, псиллиум

Важно убрать жирное красное мясо , колбасы, сосиски, сливочное масло в больших количествах, жирные сыры, сливки, кокосовое и пальмовое масло.

Рассматриваем добавление оливкового масла , авокадо, орехи , семена льна и чиа.

Хорошо подходит жирная рыба , как лосось, скумбрия, сельдь 2-3 раза в неделю. Это лучший источник Омега-3

Избыток сахара печень перерабатывает в жиры, что косвенно влияет и на холестерин . Меньше белого хлеба, сладостей , сладких напитков. Больше цельнозернового хлеба, бурого риса, гречки, киноа

Здравствуйте!
По анализу небольшое повышение показателей.
В таких случаях рекомендуется:
изменение образа жизни( отказ от вредных привычек, если есть, снизить вес, если есть лишний), средиземноморская диета, исключить трансжиры!( обращать внимание на состав продуктов) в рационе, сократить жиры животного происхождения, обязательно физическая активность.
Выполнить узи органов брюшной полости( для поиска причины) и уздг БЦА (чтобы исключить атеросклеротические изменения в сосудах).
Сдать гормоны щитовидной железы.
Через 3 мес, придерживаясь всего вышеуказанного, пересдать анализы.
Не волнуйтесь! Будьте здоровы !

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.