Что вас беспокоит?
Низкий уровень гемоглобина
Здравствуйте, сдала анализы, выявились дефициты - гемоглобин, витамин Д, ферритин. Как лучше восполнить дефициты?
Принятый ответ
Здравствуйте. В подобной ситуации обычно рекомендуют прием препаратов железа - например Мальтофер, феррумлек, ферлатум и подобные. Возможет прием совместно с витамином с для лучшей усвояемости. Контроль анализов не раньше, чем через 4 недели, но лучше не раньше чем через 2-3 месяца, ферритин должен быть выше 40-60. Плюс поиск причин- фло, ФГДС. кал на скрытую кровь, осмотр гинеколога. Так же важна диета - красное мясо, печень, продукты содержащие витамин с. Исключить одновременный прием железа и кофе, чая
Коррекция витамина д производится препаратами витамина д, не бадами. Например вигантол. Обычно рекомендуют по 7000 ме под контролем анализа крови , до нормализации показателя, далее по 2000 ме.
Подскажите при такой большой дозировке витамина Д не появятся ли камни в почках? Ранее сталкивалась с такой проблемой, стоит ли принимать витамин д с витамином к?
Обычно нет показаний к рутинному назначению витамина д совместно с витамином к. Как правило побочных явлений от ограниченного по времени приема витамина д не возникает
Принятый ответ
Здравствуйте, Аделия! Чтобы доктора сервиса смогли помочь в расшифровке анализов- приложите, пожалуйста, результаты обследований🙏
Скажите, пожалуйста, в связи с чем сдавали анализы? Есть ли какие-то жалобы на данный момент? Хронические заболевания имеются?
Елизавета Алексеевна, здравствуйте! Анализы прикрепила, недавно перенесла бронхит, где и увидела по анализу крови сниженный гемоглобин
Да, спасибо, анализы прикрепились! По приложенным анализам крови признаки анемии лёгкой степени тяжести. Так же ферритин заметно снижен (норма ферритина должна быть минимум 40 мкг/л).
Важно правильно и сбалансированно организовать питание, чтобы оно было богато белками и железом:
✔️говядина, индейка, курица, печень и субпродукты, рыба
✔️яблоки, гранат, лимон, апельсин, сухофрукты
✔️смородина, земляника, крыжовник
✔️цветная капуста, болгарский перец, зелень, брокколи, свекла
✔️греча, бобовые, тыквенные семечки.
Для лучшего усвоения всасывания железа рекомендуется принимать витамин С, пить яблочный и апельсиновый соки. Разграничить прием лекарства с кофе, чаем, молочными продуктами (так как они мешают всасыванию железа).
Из препаратов железа врачи обычно рекомендуют, например, Сорбифер Дурулес по 1 таблетке в сутки. Препараты железа принимают длительно, в среднем 3 месяца, далее сдача повторно анализа для оценки динамики.
Так же параллельно нужно искать причину такого дефицита, рекомендуется сделать УЗИ брюшной полости, УЗИ органов малого таза с консультацией гинеколога, сдать кал на скрытую кровь (при положительном результате- консультация проктолога), ЭГДС.
Так же наблюдаются недостаток витамина D, обычно назначают прием, например, Вигантола (хорошо переносится, не БАД, а лекарственное средство) по 14 капель (7000 ME)-4 недели с последующим контролем и переходом на профилактическую дозировку, принимать в утреннее время с жирами для лучшего усвоения (яйцо, сливочное масло).
Подскажите при такой большой дозировке витамина Д не появятся ли камни в почках? Ранее сталкивалась с такой проблемой, стоит ли принимать витамин д с витамином к?
Принятый ответ
Здравствуйте! Прикрепите, пожалуйста, результаты анализов к вопросу, чтобы я могла ознакомиться, возможно, они не прогрузились. Подскажите, пожалуйста, есть ли жалобы, хронические заболевания? Нет ли обильных менструаций, геморроя, не кровоточат ли десна?
Наталья Евгеньевна, здравствуйте, анализы прикрепила, у меня критические дни - в среднем 7 дней, по гинекологии все хорошо. После бронхита появилось головокружение
По анализу можно отметить дефицита витамина Д. Обычно врачи в таких ситуациях рекомендуют начать приём витамина в каплях, например, аквадетрим / вигантол по 14 капель(7000ме), 1 раз в день, утром, после еды, 2 месяца с последующим переходом на профилактическую дозировку по 4 капли (2000ме) , длительно.
Витамин Д лучше всего усваивается совместно с жирами, поэтому рекомендуется принимать его с пищей, содержащей полезные жиры- орехи, масло сливочное/оливковое, авокадо. Это поможет организму более эффективно усваивать витамин.
Также по анализам есть признаки железодефицитной анемии. В таких случаях рекомендуют прием препаратов железа, например тотема по 1 ампуле 1 раз в день, разводить в стакане воды или апельсиновом соке. Принимать 2 месяца, далее через 2 недели после окончания приема - контроль гемоглобина, ферритина. Норма ферритина (депо железа), согласно рекомендациям, не менее 40-60. Если цифры не будут достигнуты, рекомендуют продолжать прием препарата до достижения целевых значений.
Прием препаратов железа нужно разобщать с чаем, кофе, яйцами, молочными продуктами, поскольку это уменьшает всасывание железа.
Если гинеколог обильность менструаций исключил, в таких случаях рекомендуют дообследование для поиска причин анемии (кал на скрытую кровь иммунохимическим методом, фгдс, флюорография).
Также возможная причина - пищевая, то есть недостаточное употребление в пищу красного мяса, печени
Подскажите при такой большой дозировке витамина Д не появятся ли камни в почках? Ранее сталкивалась с такой проблемой, стоит ли принимать витамин д с витамином к?
Аделия, на данный момент нет убедительных данных о том, что прием витамина Д обусловливает формирование камней в почках. Тем более, что согласно клиническим рекомендациям при имеющемся дефиците такая дозировка вполне обоснованна и назначается на короткий срок с последующим переходом на профилактическую дозировку🙏
Принятый ответ
Здравствуйте. Для лечения анемии обычно рекомендуют тардиферон по 1 таблетке 1 раз в день в течение 3х месяцев, далее контроль общего анализа крови, ферритина и сывороточного железа через 2 недели после окончания приема.
Причину анемии выяснили? Важно не только поднять показатель ферритина, но и выяснить причину его снижения.
Здесь либо потеря при обильных кровотечениях, либо недостаточное всасывание. При обильных менструациях часто бывает низкий ферритин, поэтому поиск причины и ее устранение у девушек начинаем именно с этого. Можно сколько угодно принимать железо, но если оно постоянно теряется, то смысла от терапии нет.
Для определении дозировки витамина Д нужно знать его уровень, прикрепите, пожалуйста, фото результатов.
Анна Александровна, здравствуйте, анализы прикрепила
Посмотрела, значение 24 соответствует недостаточности, но не переживайте, снижение не критичное. Витамин Д3 при недостаточности принимается в дозировке 6000 Ме в течение 4 недель, далее по 2000 Ме постоянно. Прием утром после еды до 11:00, в рационе обязательно должны присутствовать жиры (масло, оливки, сало, авокадо). Железо лучше переносить на вечер и принимать отдельно от других витаминов, молочки, кофе и чая.
Аквадетрим 14 капель?
14 капель это 7000, такая дозировка для дефицита. Повторюсь, значение 24 соответствует недостаточности, то есть нужно 6000 Ме, это 12 капель (в одной капле аквадетрима/вигантола 500 Ме, 6000:500=12 капель). Если есть вопросы, задавайте, пожалуйста.
Хорошо спасибо
Подскажите при такой большой дозировке витамина Д не появятся ли камни в почках? Ранее сталкивалась с такой проблемой, стоит ли принимать витамин д с витамином к?
Совместный прием витамина Д и К может действительно снизить риск образования камней у людей с предрасположенностью, так как перераспределяет излишек кальция в «нужное русло», в схему также добавляют магний с похожей целью.
Принятый ответ
Аделия, здравствуйте!!
По анализу крови снижение вит д, ферритина.
В норме ферритин равен 40-60, при снижении на очном приеме рекомендуют для начала правильно и сбалансировано питаться, больше употреблять: печень, гречка, фасоль, чечевица, горох, томаты, лук, тыква, зелень (петрушка, шпинат, укроп), яблоки, бананы, гранат, абрикосы) .
Также в таких случаях назначают Сорбифер дурулес 100 мг по 1 таблетке 1-2 раза в сутки в течение 3-4 месяцев, или же Мальтофер по 1 т 2 раза в сутки, при плохой переносимости можно принимать через день, лучше запивать если нет противопоказаний апельсиновым соком, так лучше усваивается, далее исходя из результата анализов обычно решается вопрос об отмене препарата либо о продолжении курса лечения.
При применении препарата железа с чаем, кофе, яйцами, молочными продуктами, хлебом из муки грубого помола, хлопьями из зерен или пищи, богатой волокнами, может уменьшиться всасывание железа.
Скажите месячные обильные у вас? Нет ли геморроя? Заболеваний желудка? Кушаете мяса достаточно?
При дефиците вит Д врачи на очном приеме рекомендуют прием Вигантола по 7000 ( 15 капель) утром, желательно в составе завтрака должно быть сливочное масло, авокадо, вареные яйца и так далее, так лучше усваивается витамин. Прием в течение 2-3 месяцев, далее по 5 капель ежедневно для пождержания уровня, после курса с высокой дозировкой рекомендуется сдать повторно анализ для оценки динамики .
Здравствуйте, хронический гастрит, но не беспокоит, геморроя нет, месячные идут 7 дней, очень обильные первые два дня. Из мяса предпочтение больше отдаю курице, но говядина несколько раз в неделю тоже есть в меню
Спасибо за ответ.
Чаще всего в молодом возрасте у девушек причиной дефицита являются обильные менструации. В таких случаях врачи могут рекомендовать сделать УЗИ органов малого таза, а также проконсультироваться с гинекологом.
Также дня начала стоит восполнить дефицит до нормы, а далее каждые менструации принимать препарат железа по 1-2 таб в сутки в течение 7-10 дней , чтобы не допускать такой дефицит и поддерживать уровень ферритина в норме .
Спасибо за ответ! По гинекологии все хорошо, недавно проверялась
Очень хорошо. В таком случае возможно рассмотреть прием препаратов железа в каждую менструацию, чтобы восполнять потерю.
Благодарю за ответ
Будьте здоровы ❤️
Подскажите при такой большой дозировке витамина Д не появятся ли камни в почках? Ранее сталкивалась с такой проблемой, стоит ли принимать витамин д с витамином к?
Как правильно согласно официальным источникам нет каких-то данных за то, что вит д следует принимать с вит к. Поэтому в этом нет необходимости.
При дефиците вит д согласно клиническим рекомендациям дозировка вит д абсолютно обоснованная
Хорошо, спасибо!
Будьте здоровы 🙏🏼❤️
Похожие вопросы по теме
- 7 Февраля 20241 ответ
- 4 Мая 20241 ответ
- 13 Июня 20244 ответа
- 15 Августа 20247 ответов