Что вас беспокоит?
Анализ крови
Добрый день. По анализу крови педиатр поставил вирус, многие ресурсы ставят бактериальное осложнение. Ребёнку 4 года, болеет неделю, сначала было красное горло, вчера повысилась температура до 39, сложно сбивается. По анализу крови повышение Сегментоядерные нейтрофилы (79 при норме 32-55) и абсолютное содержание нейтрофилов (7.98 при норме 1.10-5.80). Одновременно понижены лимфоциты (14 при норме 33-55) и абсолютное содержание лимфоцитов (1.40 при норме 1.60-7.10) . Остальные показатели в норме. Врач рекомендует орошение зева и лечение горла. Хотелось бы ваше мнение.
Принятый ответ
Здравствуйте !
Обычно в подобных случаях считают, что описанные изменения могут указывать на наслоение бактериальной инфекции, но не достоверно, так как обычно важно повышение лейкоцитов, СОЭ. У Вас есть возможность полностью приложить анализ крови?
При боли в горле и подобном анализе крови обычно рекомендуют проведение стрептатеста для исключения бактериальной (стрептококковой) ангины. Есть ли возможность провести такой тест?
Дарья Евгеньевна, присоединил
Температура только 1 день высокая?
Дарья Евгеньевна, второй, но сейчас 37, так как сбивает. Иначе опять уходит до 38
В подобном случае все же возможно наблюдение
Принятый ответ
Здравствуйте, при таком нарастание нейтрофилов и снижении лимфоцитов нельзя исключить присоединение бактериальной инфекции, рекомендовано при очном осмотре та уже оценивать проявления инфекции. Стрептатест не проводили ?
Наталья Юрьевна, подскажите, за сколько нужно не есть и не пить перед стрептатестом?
Рекомендовано за 1-2 часа до анализа обычно .
Принятый ответ
Здравствуйте! По описанию в крови отмечается сдвиг лейкоцитарной формулы влево ( повышены нейтрофилы), что может говорить о присоединении бактериальной инфекции.
Прикрепите , пожалуйста, сам анализ. Так как сейчас вы прикрепили медицинские документы об оплате.
И есть ли жалобы на боли в горле?
Екатерина Викторовна,присоединил
Ознакомилась. Да, по анализу нельзя исключить присоединение ( начало присоединения) бактериальной инфекции.
Есть боли в
Горле? Может быть отказ От еды ?
Екатерина Викторовна, нет, все хорошо, ест. Болей явных нет
В целом, при таком анализе и учитывая, что температура поднимается второй день, можно выбрать наблюдательную тактику и симптоматическое лечение.
При болезненности обычно рекомендуют :
- парацетамол 15 мг /кг :24 ( мл) с интервалом 6 часов до 4 раз в день или нурофен в дозировке 10 мг/ кг ( вес пополам=мл) с интервалом не менее 6 -8 часов 3 раза в день;
- орошение зева спреями с обезболивающим эффектом ( тантум Верде);
- полоскание зева физиологическим раствором;
- рассасывание немедикаментозных леденцов с целью увлажнения слизистой.
Если температура будет сохраняться больше 2-3х дней, без динамики, то рекомендуется сдать повторный анализ и уже решать вопрос о назначении антибактериальных препаратов.
Еще иногда рекомендуют проведение стрептатеста, но основное показание- наличие боли в горле.
Принятый ответ
Здравствуйте! Норма нейтрофилов в абсолютных числах до 8,5
Процентное отношение диагностически незначимо
Вот таким показателям о явной бактериальной инфекции не говорится.
Уточните пожалуйста, сколько дней держится температура, какая сейчас?
Ребенку в динамике лучше?
Алина Александровна, второй день. Сейчас 37, но это после сбивания, если не делать опять уходит до 38.кроме горла и температуры ничего его не беспокоит
Если горло болит и красное, рекомендуется выполнить стрептатест натощак (купить в аптеке).
В случае положительного результата будет назначен антибиотик
Принятый ответ
Здравствуйте. В анализе крови присутствуют изменения в лейкоцитарной формуле. Отмечается незначительное повышение содержания нейтрофилов и снижение лимфоцитов. Что может свидетельствовать о присоединении бактериального процесса. Но нельзя лечить просто анализ. Необходимо понять, где очаг инфекции. Для этого обычно рекомендуется проведение стрептатеста (если есть возможность), анализ мочи для исключения патологии мочевыводящей системы, повторный осмотр педиатра с учетом данного результата анализа, консультация ЛОР для поиска осложнений.
Похожие вопросы по теме
- 18 Апреля 20202 ответа