Что вас беспокоит?
Отомикоз слева
Здравствуйте. Вот такая проблема. В воскресенье заболело ухо. Боль при надавливании на козелок, и вообще болит. Когда сильно, когда слабее. Был у лора. Острый наружный отит, отомикоз левого уха. Назначено лечение. Кандибиотик, тридерм, флуконазол. По поводу лечение. Кандибиотик нельзя при перфорация барабанной перепонки. Можно сжечь слуховой нерв. Сказал врачу об этом. Она говорит, а я не вижу, есть перфорация или нет. В ухе творожистое содержимое. Чем можно заменить кандибиотик? На всякий случай, вдруг есть перфорация. К то му же насколько я знаю, при октомикозе антибиотики нежелательны. Как выполнить туалет уха? Спасибо.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте
Отомикоз в первую очередь - это микробиологический диагноз то есть он должен быть подтверждён результатом посева отделяемого из уха на флору и грибки
Кандибиотик действительно не рекомендуют использовать при наличии перфорации перепонки, как и другие капли содержащие спирт или лидокаин в составе
Чаще всего отомикоз протекает не изолированно, а в сочетании с бактериальным воспалением кожи слухового прохода, поэтому в таких случаях рекомендуют использовать комбинации из местных антибиотиков и противогрибковых препаратов в ухо, в том числе в составе крема Тридерм
При перфорации перепонки допустимо использовать в таких случаях местные противовоспалительные капли Ципрофлоксацин или Данцил по 3 капли 3 раза в день до 7 дней
Ухо строго в таких случаях рекомендуют беречь от попадания воды: для этого вставлять вату с вазелином или силиконовую берушу, когда будете купаться.
Туалет уха от выделений в таких случаях рекомендуют выполнять только у лор-врача так как попытка самостоятельного очищения уха может приводить к травматизации кожи слухового прохода и усилению воспаления
Уточните пожалуйста глюкозу крови давно сдавали, нет ли сахарного диабета?
Сдавал 10 дней назад. Сахар 4,4. Диабета нет.
Скажите пожалуйста, какие противогрибковые препараты в ухо? Тридерм я купил. Лор мне сказала, что при отомикоз антибиотики в ухо только усугубляют заболевание, и сама назначает с антибиотиком.
В Тридерм то же антибиотик. Не пойму я. Тем более антибиотик страшно ототоксичный, гинтомецин.
Удалил пробки, врач внёс инфекцию. Лучше бы не ходил.
Наука впредь.
Само не пройдёт?
Нистатин крем не подойдёт?
Флуканазол лучше импортный?
Извините, много вопросов.
Такой уровень глюкозы интерпретируют как нормальный, повышение глюкозы является фактором риска развития наружного отита, поэтому на уровень данного показателя и обращают внимание в таких случаях
Наружный отит всего вызывают не только изолированно грибки, а чаще смешанная флора: синегнойная палочка и грибки, которые при творожистом налёте чаще всего относят к семейству Кандида, но для более полноценного понимания какая именно микрофлора является причиной воспаления рекомендуют сдать в таких случаях посев из уха на флору и грибки
Лечение в таких случаях рекомендовано верное, но если нет уверенности в отсутствии перфорации перепонки то Кандибиотик рекомендуют заменить в таких ситуациях например на ципрофлоксацин
Гентамицин является ототоксичным только при введении внутримышечно или внутривенно
К нистатину как правило грибковая флора в настоящий момент обладает высокой устойчивостью
Самостоятельно наружный отит вряд ли пройдёт в таких случаях без специфического лечения
Флюконазол допустимо использовать любого производства, значимых отличий нет в таких ситуациях
В жизни никогда ушами не страдал. Никаких отитов, болей, и вот на те.
Болит, при нажатии на козелок ещё больше.
Закладывает, отттянешь ухо нормализуется.
Как использовать тридерм?
Ссоирелпюа на экране. На посев ничего не брала.
Каков прогноз этого отктомикоза.
Спасибо.
Описанные проявления соответствуют признакам наружного отита с воспалением кожи слухового прохода в таких ситуациях
Крем Тридерм как правило рекомендуют в таких случаях вставлять на кусочке ваты близко к выходу из слухового прохода до 3 раз в день до 10-14 дней.
Прогноз отомикоза/ наружного отита благоприятный и чаще всего заканчивается полным выздоровлением на местном противовоспалительном лечении
Я ведь правильно понимаю? В начале надо было очистить ухо и посмотреть перфорация, есть или нет.
Если слуховой проход полностью закрыт отечной кожей перепонка может быть и не видна, со временем на фоне лечения слуховой проход расширяется и становится хорошо обозрима перепонка
Безусловно при наличии содержимого в слуховом проходе в таких случаях рекомендуют посещать лор -врача для выполнения туалета слухового прохода, так как само себе наличие содержимого в ухе может продержит поддерживать процесс воспаления
Здравствуйте. Извините, ещё вопрос. Дело не только в перворации, ещё у антибиотика лидокаин, очень его плохо переношу. Такая особенность.
К лору в ближайшее время не попасть.
Возможно капать в ухо чистый клотримазол, а следом оптофу, например?
И закладывать крем клотримазол.
Буду благодарен за ответ.
Капли клотримазол содержат спирт поэтому при возможной перфорации перепонки их также не рекомендуют использовать в ухо как и Кандибиотик, остальные препараты допустимо использовать в таких случаях
У меня ещё иногда повышается глазное давление, пока глаукомы нет, но в тридерме гормон, врач сказала никаких гормональных препаратов. Вот и не знаю, что делать.
Данные препараты работают преимущественно местно на коже слухового прохода и значимо не влияют на внутриглазное давление, зато хорошо снимают отёк кожи слухового прохода
Понятно. То есть крем клотримазол можно на вате.
Попытаюсь в пятницу попасть к лору. В частную клинику.
Попросить почистить ухо, и осмотреть перепонки, правильно? И исходя из того назначить капли.
А пока клортримазол крем, а4ридерм ГК, и оптофой.
А какие ещё препараты содержат клотримазол, что можно по условно перфарированной перепонки?
Последний Вопрос к Вам))
Да, верно.
Капель с Клитоимазолом которые можно применять при перфорации перепонки к сожалению нет в аптечной сети, есть только мази или кремы с клотримазолом
Спасибо, сильно благодарен. Флуканазол надо попить?
50 мг в день назначен. Ещё раз благодар!
Противогрибковые препараты внутрь в том числе и флуконазол в таких ситуациях рекомендуют использовать только при отсутствии эффекта от местного лечения препаратами в ухо, которое в подавляющем большинстве случаев приводит само по себе к излечению без применения препаратов внутрь
Извиняюсь дико но теперь точно последний вопрос. Как лучше сделать? Закапать Отофа и потом заложить мазь?
Или наоборот? Отофа можно при условно перфорация?
Отофа допустимо использовать при перфорации перепонки, рационально сначала закапать отофа, а затем через 10-15 минут заложить мазь в таких ситуациях
Ещё раз извиняюсь, и закрываю вопрос. Вам Благодарность. Купил клотримазол крем, на ватку и в ухо, через полтора часа вынул.
Тут читаю в инете, обзор от ии, что крем, мазь, что клотримазол, что а4ридерм в ухо нельзя.
Я немного психую, извините, первый раз с ушами.
Можно крем клортримазол в ухо? Ничего плохого не будет?
Извините ещё раз. И Благодарю!
Принятый ответ
Данные препараты допустимо использовать для нанесения на кожу слухового прохода в подобных случаях, так как слуховой проход покрыт такой же кожей, как и другие участки тела, а наружный отит является воспалением кожи слухового прохода, для лечения которого как раз таки и используют местные препараты в виде мазей и кремов
Здравствуйте
Вам ранее диагностировали перфорацию барабанной перепонки?
Вообще не приеме врач обычно проводит туалет наружного слухового прохода, удаляя все выделения, чтобы полностью осмотреть слуховой проход и барабанную перепонку
Также для уточнения диагноза рекомендовано сдать мазок из уха на флору с чувствительностью к антибиотикам и противогрибковым препаратам
Отомикоз - грибковое воспаление в слуховом проходе может быть сочетанным с бактериальной инфекцией
Кандибиотик при перфорации действительно нельзя
Здравствуйте. А чем можно заменить? Тридерм мазь можно?
Я вообще к лору ходил два раза в жизни. Сегодня третий.
Тридерм заменять ничем не надо, это основной препарат при лечении отомикоза
Как правило перфорация барабанной перепонки не развивается спонтанно, такое происходит либо на фоне травматизации в области уха либо на фоне развитие острого гнойного среднего отита с выделениями из уха
Перфорация барабанной перепонки - это такое состояние, которое не происходит бессимптомно , поэтому наиболее вероятно если таких проявлений не было, то нет перфораций барабанной перепонки 
Лечение назначает адекватное
Здравствуйте. Каедибиотик в таких случаях заменяется например Отофой, используется 3 раза в день 7 дней. Но когда есть перфорация , закапывание капель, которые нельзя при перфорации, вызывают очень сильную боль. А при использовании капель ушных при перфорации, происходит из затекание в нос, а затем в горло. Обычно это чувствуется.
Похожие вопросы по теме
- 12 Сентября 20238 ответов
- 6 Января 202413 ответов
- 24 Июня 202413 ответов
- 22 Января 202514 ответов