Что вас беспокоит?
Расшифровка анализа.
Здравствуйте, уважаемые доктора. Хотела бы уточнить, о чем могут свидетельствовать вот такие результаты анализов. Сдавали утром на тощак, особых жалоб нет. Ребенку 8 месяцев, развитие по нормам, хронических нет, в анамнезе резус-конфликт. На 6 сутки жизни билирубин 415. Гемоглобин 180-190 и так и не упал, пока лежали в опн. Обошлись без зпк, фототерапия и капельницы с глюкозой. Выписались на 11 сутки. У нас грудное вскармливание, вес 10кг. Активный прикорм. Сдали по причине того, что ребенок вдруг пожелтел. Именно кожа. Склеры глаз были белые. Потом выяснили, что переел тыквенного пюре. Но анализы сдать поехали. Билирубин еще не пришел, а общий готов. Смущает много красного в анализе. Спасибо за ответ.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Ульяна, здравствуйте!
Тромбоциты норма до 500 у деток первого года жизни.
Снижение эритроцитарных индексов может говорить об анемии, в таких случаях рекомендуют прием препаратов железа.
Эозинофилы могут повышаться при аллергии, например, на любой продукт в рационе.
Полина Евгеньевна, спасибо. А вот как раз на ту самую тыкву, от которой пожелтел, может быть реакция? И там есть показатели, которых вообще не обнаружено. Это тоже норма?
Принятый ответ
Здравствуйте.
Учитывая возраст ребёнка многие выделенные показатели соответствуют возрасту, а на бланке указаны нормы не по возрасту.
Гемоглобин в таком возрасте в норме от 100. Анемии нет.
Следует обратить внимание только на эозинофилы - это признак аллергии
Ангелина Альбертовна, спасибо
Ангелина Альбертовна, спасибо, еще загрузила анализы билирубина посмотрите пожалуйста
Биллирубин в норме.
Низкий ферритин и высокая железо связывающая способность являются признаками дефицита железа, учитывая что ребенок на ГВ Вам необходимо проверить уровень гемоглобина и ферритина у себя, а в питание ребёнка добавить больше железосодержащих продуктов ( мясо, Греча, яблоки, шиповник и пр)
Принятый ответ
Здравствуйте
По общему анализу крови- воспалительного процесса нет. Лейкоциты в норме.
Тромбоциты в норме (Норма от 150 до 600).
Гемоглобин в норме. Анемии нет. Норма гемоглобина у детей с 6 месяцев до года от 100
Эритроциты в норме. Снижены эритроцитарные показатели mcv, mch, это может быть признак латентного железодефицита. В таких случаях рекомендуется приём препарата Железа. Например Мальтофер 2 капли на 1 кг веса в сутки. Курсом на 3 месяца
Лимфоциты преобладают над нейтрофилами. Это норма для детей до 5 лет.
Уровень Эозинофилов повышен. Это может указывать на аллергический процесс или гельминтов. В данном возрасте обычно чаще всего причиной является именно аллергия. Скажите, нет ли высыпаний на теле у ребенка?
Прежде всего оцениваются показатели в абсолютных значениях (10^9). На референсные значения в бланке не ориентируемся. Они не учитывают возраст. У детей свои нормы.
Владислав Юрьевич, еле заметно шелушение совсем недавно появились
Возможно показатели могли отреагировать на шелушение кожи.
В таких случаях для исключения аллергической реакции рекомендуется сдать кровь на IgE общий.
По поводу биохимических показателей. Они в норме. АЛТ и АСТ, билирубин и его фракции без отклонений.
Снижение ферритина так же может указывать на железодефицит и приём препаратов железа.
Принятый ответ
Здравствуйте, Ульяна!
По представленному анализу крови можно говорить о следующем:
- Снижены эритроцитарные показатели mcv, mch, это может быть признак латентного железодефицита, нужно сдать кровь на ферритин и железо, если показатели будут снижены, требуется профилактический прием препаратов железа.
— Тромбоциты в диапазоне нормальных значений (от 150 до 700).
— Лейкоциты в норме, воспалительных изменений нет.
- Лимфоциты преобладают в норме над нейтрофилами
в процентном отношении до 5 лет из-за физиологического
перекреста в лейкоцитарной формуле.
Повышение эозинофилов может отмечаться при аллергической реакции
По описанию, скорее всего, у малыша действительно каротиновая желтуха, так как при патологии печени сначала желтеют белки глаз.
Принятый ответ
Здравствуйте, В представленном анализе эритроциты и гемоглобин в норме -анемии нет,но снижены индексы эритроцитов - признак Латентного дефицита железа( наиболее информативно сдать кровь на ферритин -если будет ниже 20 обсудить с врачом прием препаратов железа ) , СОЭ и лейкоциты в норме -воспалительных изменений нет.
На показатели лаборатории не ориентируемся , они у каждой свои и не учитывают физиологические особенности детей( такие как физиологический лимфоцитоз-у детей до 5 лет лимфоциты преобладают над нейтрофилами-это физиологический признак перекрест лейкоцитарной формулы )
1) Тромбоциты у детей в норме от 150-600
тыс/мол
2)Лейкоциты в норме от 4 до 17× 10^9 / л.
3) СОЭ в норме до 15 мм/ч
4)Гемоглобин с 2 до 6 месяцев от 90 г/л, а с 6 месяцев до года в норме от 100 г/л, с года от 110 г/л
5)Эритроциты в норме от 3 до 5 10*12/л
Эозинофилы повышаются при аллергии или наличии высыпаний по телу
Алина Тиграновна, спасибо, еще загрузила анализы билирубина посмотрите пожалуйста
Билирубин в норме
Ферритин в норме от 20
Как правило , в подобных случаях эффектно себя показывает препарат Мальтофер , курсом 3 месяца , из расчета 2 капли на кг массы тела , контроль ОАК ежемесячно .
Разобщаем на 2 часа с приемом чая /молочных продуктов .
Усилить гемодиету-продукты богатые железом ( мясо ежедневно, говядина 2 раза в неделю , печень 1 раз в неделю, греча, яблоки )
Добрый день
В представленном общем анализе крови, можно предположить, что изменения характерны для латентного дефицита железа (снижение эритроцитарных индексов)
В таких ситуациях обычно рекомендуется прием препаратов железа – у детей чаще всего мальтофер в каплях
Повышаются эозинофлв либо при аллергической реакции (в таких ситуациях рекомендуется сдавать иммуноглобулин Е), либо при глистной инвазии (Кал на я/глист трехкратно и соскоб на энтеробиоз трехкратно)
Виктория Витальевна, спасибо, еще загрузила анализы билирубина посмотрите пожалуйста
По биохимии – билирубин пределах нормы, печёночные ферменты(Алт и аст) норма
Ферритин норма от 20, но стремимся к 30 и выше.
Ферритин – это депо железа в организме
По поводу сывороточного железа этот показатель зависит от питания накануне, то есть поели продукты богатые железом, он поднялся, если не ели то снизился.
Здравствуйте, Ульяна.
По ОАК:
1.Гемоглобин норма. Норма в этом возрасте от 100-105 г/г. Кроме того, имеются признаки железодефицита, поскольку остальные эритроцитарные показатели снижены (верно, они выделены красным цветом). По этой же причине возможно снижение гематокрита.
2.Тромбоциты в пределах возрастной нормы, они в норме могут быть до 600.
3. Общее количество лейкоцитов в норме. Лейкоцитарная формула правильная по возрасту. с преобладанием лимфоцитов над нейтрофилами.
4. повышение эозинофилов может быть следствием аллергической реакции, тем более. что ребенок получает прикорм.
Другой причиной эозинофилии может быть гельминтоз.
В таком случае показан контроль ферритина, сывороточного железа, ОЖСС. При сниженных показателях - прием препаратов железа. В питании ежедневно обязательно мясо.
Для диагностики гельминтозов сдается анализ кала, лучше методом Парасеп 3- кратно с интервалом в 2-3 дня.
Похожие вопросы по теме
- 21 Октября 201814 ответов
- 5 Октября 20192 ответа
- 28 Ноября 20197 ответов
- 28 Ноября 20194 ответа