Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №3734947

Что вас беспокоит?

Рвота и тошнота до и после еды

Была у врача поставили диагноз Синдром диспепсии. Постпрандиальный дистресс- синдром. (Так же Колю по назначению врача эндокринолога семаглудит ) Назначили Ганатон и пепсан р, на узи все в порядке, но рвота начинается с утра воздухом, потом после приема пищи едой 1-2 р в день на протяжении 3 недель, врач добавила с утра неделю назад омез тоже не помогло . Какой препарат добавить еще или что предпринять ?

Инсулинорезистентность
30 лет
17 Октября 2025·Просмотров: 112·Анонимный пользователь

Принятый ответ

Доброе утро.
Я врач-гастроэнтеролог - Давыдова Анна Михайловна!

Как я могу к вам обращаться?

Я задам вам уточняющие вопросы.
На какой дозировке семаглутида вы сейчас находитесь?
Уточните пожалуйста.

Добрый день 0,75

Может быть побочное действие на фоне приема семаглутида. Тошнота, рвота у него есть, довольно часто.
С учетом представленной информации может быть рекомендовано:
Получить консультацию врача-эндокринолога, решить вопрос о целесообразности приема или замены препарата (семаглутид имею ввиду);
У семаглутида есть эффект замедления опорожнения желудка.

Я задам вам уточняющий вопрос.
Сколько вы уже ганатон принимаете по времени?

Ганатон 2 недели

Может оказаться эффективным:
Попробовать заменить ганатон на церукал согласно инструкции принимается по 1 таб. 3 раза в сутки, за 30 минут до приема пищи, в течение 5 дней;
+ достаточный водный режим, из расчета 30 мл на 1 кг массы тела (не менее 1.5-2 л в сутки);
И получить консультацию врача-эндокринолога.

Спасибо за ответ

Будьте здоровы!
Храни Вас Бог!
Не болейте никогда!
Пусть все будет хорошо у вас всегда!
Здоровья Вам!

Принятый ответ

Здравствуйте.
Ознакомилась с результатами вашего исследования.
Ваши жалобы укладываются в картину гастропареза- нарушение работы желудочно- кишечного тракта, связанное с замедленным опорожнением желудка.

На узи не оценивают моторику желудка, исследование показывает лить анатомию органов, но не из функцию.
Образование в печени - не связано с текущей симптоматикой, но нуждается в динамическом узи контроле.

В подобных случаях необходимо дообследование: выполнение фэгдс и водородно - метанового дыхательного теста , также рекомендована повторная консультация эндокринолога для коррекции дозы семаглутида, поскольку препарат может влиять на моторику желудка.

Важно придерживаться диетических рекомендаций. Перейдите на частое дробное питание (5-6 раз в день) маленькими порциями.
Отдавайте предпочтение жидкой и мягкой пище (пюре, супы-пюре, каши, смузи). Твердая пища эвакуируется из желудка медленнее.
Исключите жирную, жареную, острую пищу, газированные напитки, алкоголь, кофеин.

Касаемо медикаментозного лечения , то стоит рассмотреть замену ганатона на другой прокинетик , например, на основе домперидона ( мотилиум)

Принятый ответ

Здравствуйте. Скажите, не заметили появление симптомов с началом приема препарата семаглутида? У него частые побочные эффекты ввиде диспепсических расстройств.
Обращает на себя внимание образование в печени и включения поджелудочной железы, это не является причиной тошноты и рвоты, но в последующем рекомендуется проводить контроль УЗИ каждые полгода, желательно на одном и том же препарате, у одного и того же специалиста.
Сейчас можно принимать домперидон 10 мг по 1 т 3 раза в день за 30 мин до еды

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.