СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Какие препараты пить ?

Сдала анализы , проблемы с гормонами , дерматолог сказал нужно скорректировать внутренние проблемы

Инсулинорезистентность
20 лет
17 Октября 2025·Просмотров: 117·Юлия

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте, Юлия!

В оак есть изменения, которые могут быть характерны для:
- начала анемии. Снижен цветовой показатель
- недостаточного питьевого режима. Повышены тромбоциты
- аллергической реакции. Повышены эозинофилы

Повышен холестерин. В подобных случаях рекомендуют пересдать анализ на полный липидный профиль: общий холестерин, ЛПНП, ЛПВП и триглицериды

Ферритин низкий. Норма его минимум 45.
При снижении уровня ферритина рекомендуют к приему пероральные формы железа (например, гино тардиферон, сорбифер дурулес, тотема и др). Конкретный препарат и и длительность приема определяет врач на очном приеме
За 2 часа до и после приема железа исключить чай, кофе, шоколад и молочные продукты
Менструации регулярные?

Повышен тестостерон и ДГЭА, что может быть характерно для СПКЯ. Не ставили такой диагноз?
Менструальный цикл стабилен?

Повышен кортизол в крови. Но в крови его повышение зачастую носит ложный характер, так как показатель очень чувствительный (даже к факту забора крови)
Поэтому рекомендуют сдать анализ вечерней слюны на кортизол для исключения гиперкортицизма

Какой рост и вес?

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Вес 80 рост 157

Вес увеличивался постепенно или резко?
Нет ли ярких стрий (растяжек)?
Давление не повышается?
Постарайтесь пожалуйста ответить. Это позволить понять, есть ли гиперкортицизм истинный

Цикл стабилен? Диагноз СПКЯ не ставили?

Какие-либо препараты принимаете? Может быть КОК?

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Вес с детства большой , растяжки есть
Давление не повышается
По поводу гиперкортицизма не знаю

Цикл стабильный , спкя не ставили

Из препаратов только глюкофаж и витамины пью

С какой целью назначили глюкофаж?

С учетом изменений в половых гормонах рекомендуют пересдать на 2-5 день цикла анализы на тестостерон ГСПГ, чтобы рассчитать индекс свободных андрогенов (ИСА) и сделать узи органов малого таза на 5-7 день цикла

+ кортизол в слюне (как и писала выше)

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Глюкофаж назначили для снижения веса из за инсулинорезистентности

Он не является препаратом для снижения веса. Инсулинорезистентность является следствием лишнего веса, а не его причиной
С учетом роста и веса может быть рассмотрен вопрос назначения медикаментозной терапии снижения веса. После нормализации веса показатели инсулинорезистентности придут в норму. Не рассматриваете этот вопрос?
Саму по себе инсулинорезистентность не лечат

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Вес стоял , из за чего выписали эти лекарства

Сейчас вес снижается?

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Пила 750 мг 2 года назад , начал снижаться , через несколько месяцев встал , врач выписал Сивик 0.25 раз в неделю , тоже не помогло ( дозировку больше не ставила ) щас возобновила глюкофаж 1000 мг

Принятый ответ

Глюкофаж может лишь временно снизить вес и только за счет побочного эффекта
Дозировки Семавика 0,25 и 0,5 обычно для того, чтобы организм «привык» к препарату. Поэтому действия на той дозе не было. Просто нужно было увеличивать дозу до эффективной

Здравствуйте. Кортизол в крови сдают для исключения надпочечниковой недостаточности, может повышаться при стрессе, если есть багровые растяжки, ожирение то сдают вечернею слюну на кортизол, если нет такого ничего то не нужно сдавать повышение стрессовое, лечение не требуется. Есть дефицит железа в подобных случаях возможен приём ферретаба 2 капсулы в день. Тестостерон, дга могут быть повышены при ожирении, Спкя если ставят такой диагноз.
Рост и вес? Цикл регулярный? Давление? Растяжки?

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Вес 80, рост 157 , цикл регулярный , с давлением все хорошо , растяжки есть

Какого цвета

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

По большей части белые , но есть и фиолетовые

Можно сдать вечернею слюну на кортизол, важен индекс свободных андрогенов для этого ещё раз сдать кровь на общий тестостерон и глобулин связывающий половые гормоны и можно узи органов малого таза

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Все эти анализы сдавать утром ? Кроме кортизола или разницы нет ?

Кровь утром да. Слюну собрать в 23.00

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Можете подсказать пожалуйста, в любой день цикла делать узи ?

Принятый ответ

На 5-7 день

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Поняла , спасибо

Добрый день
Основной фактор,влияющий Ий на высыпания на коже это избыток мужских половых гормонов в крови
И в представленных анализах именно этот фактор
В таких случаях рекомендуют коки с антиандрогенным эффектом
Например,димиа
Сроком не менее 6 месяцев
И еще дефицит железа
В таких случаях рекомендуют феррум лек одну таблетку на ночь три месяца

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

А вот мне другие врачи сказали про поликистоз яичников, он может быть ?
Стоит ли еще что то сдавать и делать узи

Принятый ответ

Вы спрашивали про высыпания)
Да,избыток андрогенов может быть частью синдрома поликистозных яичников
Но
Если у вас регулярный цикл,то его наличие или отсутствие совершенно в вашей жизни ничего не меняет.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Поняла , спасибо

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.