Что вас беспокоит?
Что делать при узлах в щитовидке?
При узлах обнаружен кистозно солидный узел 0 42 на 0,34 с чёткими ровными контура и однородной структурой
Принятый ответ
Здравствуйте, Ирина!
Узелочек маленький. За такими обычно наблюдают. Скажите пожалуйста, какой риск злокачественности по системе Тирадс выставил специалист узи?
Рекомендуют контроль узи 1 раз в год. Желательно у одного и того же специалиста, чтобы погрешность в описании была минимальной.
По стандартам при обнаружении узловых образований показано сдать анализ крови на кальцитонин. Это маркер медуллярного рака щитовидной железы. Назначается всем при обнаружении новых узлов в качестве скрининга. Сделать это можно в плановом порядке
Основная причина образования узлов - йододефицит. Обычную соль рекомендуют заменить на йодированную и включить в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах).
Эти меры будут служить профилактикой образования новых узлов
Для определения функции железы рекомендуют к сдаче анализы крови на ТТГ и Т4 св. Не сдавали их?
Почему решили сделать узи?
Принятый ответ
Здравствуйте. По представленным данным можно предположить, что имеющийся узелок небольшого размера, по описанию доброкачественный, чаще всего такие узелки формируются вследствие дефицита йода. Если есть возможность, могли бы Вы прикрепить результат узи? Важно оценить общий размер железы, не увеличена ли она,посмотреть какую категорию TIRADS выставил доктор. Чаще всего в таком случае показано наблюдение за узелком по узи щитовидной железы 1 раз в год. Так же важно оценить функцию щитовидной железы- сдается кровь на ТТГ, при впервые обнаруженном узле рекомендуется оценить кальцитонин (для исключения самого агрессивного медуллярного рака щитовидной железы, сдается один раз по клиническим рекомендациям и далее только при обнаружении нового узла).
Рекомендуем включить в питание йодированную соль и йодсодержащие продукты (хурма, морская рыба, морская капуста, грецкий орех) для профилактики дефицита йода и образования узелков в щитовидной железе.
Будьте здоровы!
Дарья Владимировна, в правой доле микрофолликул 2,6мм и гипоэхогенный узел 0,3х0,19,в левой доле кистозно солидный узел0,42х0,34.заключение эхопризнаки уменьшенич обьема и очаговых изменений щитовидки TI-RAGIS 3 ,тиреотропный гормон1,71,Т4своб.14,13,Т3св.5,0,антитела к пероксидаже тиреоцитов 8,83
Спасибо за уточнение. TIRADS3 - образование низкого риска
злокачественности (2-4 %), рекомендуется делать пункционную биопсию при размере узла/узлов более 25 мм. В иных случаях рекомендуется наблюдение по узи 1 раз в год, желательно у одного и того же специалиста на одном аппарате для исключения погрешности. Описанные узелки и микрофолликул,как писала выше, наиболее часто признак дефицита йода, йодную профилактику так же расписала выше. То что уменьшение обьема это не страшно, важно, что ТТГ в норме(норма по клиническим рекомендациям 0,4-4,0), в таком случае рекомендуем контроль ТТГ так же 1 раз в год. Антитела к тпо в норме, что исключает риск аутоиммунного заболевания щитовидной железы.
Принятый ответ
Добрый день
По описанию узел соответствует доброкачественному
В таких случаях рекомендуют досдать кальцитонин,ТТГ и т4 свободный
И если они в норме,то показано только наблюдение раз в год с узи и ТТГ
Принятый ответ
Здравствуйте
По представленному вами описанию - узел щитовидной железы небольших размеров не подозрительный на злокачественность.
Установлена ли врачом категория по классификации Тирадс - по описанию можно отнести узел к тирадс 2 - доброкачественное образование.
В таком случае рекомендуется оценить функцию щитовидной железы (сдать кровь на уровень ТТГ, антитела к тпо)
При хорошем уровне ТТГ (нормальной функции щитовидной железы) рекомендуется ежегодный контроль узи щитовидной железы с целью оценки динамики роста щитовидной железы и ТТГ .
Для профилактики йододефицитных состояний (одна из причин образования и роста узлов) замените обычную соль на йодированную для приготовления пищи. Также для этих целей можно использовать препараты йода в дозировке 100 мкг в сутки.
Принятый ответ
Здравствуйте, по возможности прикрепите пожалуйста результаты УЗИ щитовидной железы, узловые образование обычно описывают по Ти радс ( оценка риска злокачественности) , но все ж по выше перечисленным данным есть узловое образование обычно такие узлы рекомендуется наблюдать 1 раз в 6 месяцев и пункция не показана в связи с небольшим размером ,в таких случаях обычно рекомендуется контроль ТТГ, т4св Ат -ТПО, ферритин, Витамин Д, паратгормон, кровь на кальцитонин для исключения мелурярного рака щитовидной железы) рекомендуется при обнаружении узлов на щитовидной железе)
Здравствуйте. Образование не большое, такие в основном доброкачественные и необходимо только контролировать узи 1 раз в год. Сдайте кровь на ттг и т4св для оценки функции щитовидной железы, ещё кровь на кальцитонин, сдают при обнаружении любых узлов для исключения медуллярного рака. Пользуйтесь йодированной солью и йод содержащими продуктами
Похожие вопросы по теме
- 23 Сентября 20204 ответа
- 25 Ноября 202521 ответ