Что вас беспокоит?
Аденомиоз и беременность
Несколько месяцев назад появились симптомы аденомиоза: мазня до и после месячных, очень обильная и болезненная менструация (хотя месячные всегда были обильные и болезненные, но тут усугубились симптомы). Иногда болезненные ощущения во время па и во время овуляции тянущие боли внизу живота. Гинеколог при осмотре сказала что матка незначительно увеличена и ограничено подвижна, по узи миома по задней стенке матки. Могу ли я планировать беременность, есть ли риски связанные с протеканием беременности и зачатием?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, Мария! Если миома в мышце матки, тип 4-6, размер узла не более 4 см, в такой ситуации миома не является ограничением для планирования беременности. Эндометриоз так же не является ограничением для планирования беременности, но в связи наличием Эндометриоза могут быть проблемы с зачатием, репродуктологи говорят о цифрах около 50% бесплодия, ассоциированных с Эндометриозом. Поэтому если готовы к планированию, дообследовались, начать планирование, половая жизнь регулярная, не менее 2 раз в неделю, в идеале через день. Если беременность при регулярной половой жизни не наступит в течении 6 месяцев обратиться к репродуктологу, в первую очередь обследовать спермограмму и оценить проходимость труб, так как при Эндометриозе не редко образуются спайки. В первую очередь отменить контрацепцию, дальше если беременность не наступит дообследоваться. На течение наступившей беременности Эндометриоз негативно не влияет.
Здравствуйте! Спасибо за ответ. Миома 19х20, тип 5. В миометрии
Узел маленький, может не много увеличиться при беременности, но никак негативно на течении и наступление беременности не повлияет
Еще подскажите пожалуйста, было кесарево в 21 году, в совокупности с нынешним диагнозом родоразрешение тоже только через кесарево?
Принятый ответ
Эндометриоз, миома не влияют на определение способа родоразрешения, после 1 кесарева сечения метод родоразрешения выбирается по желанию женщины, если не планируете самостоятельные роды будет кесарево, если хотите рожать самостоятельно, если по данным УЗИ будет состоятельный рубец можно планировать самостоятельные роды
Спасибо большое!
Принятый ответ
Мария, добрый день.
Принято считать, что подобные миоматозные узлы наиболее благоприятны в плане прогнозов для развития беременности (потому что узел растёт не в полость матки, а наружу, грубо говоря)
Эндометриоз может быть теоретически помехой для зачатия,да. Может нарушаться рецептивность эндометрия, как следствие - нидация плодного яйца. Также, если есть спайки - это будет помехой. Планировать желательно на фоне приема препаратов прогестерона.
В целом, планировать при таких данных можно, конечно
Здравствуйте! По какой схеме необходимо тогда принимать препараты прогестерона?
И спайки могут негативно сказаться на растущем малыше?
Здравствуйте!
По УЗИ: матка нормальных размеров, слегка отклонена назад (ретрофлексия - вариант нормы), эндометрий соответствует фазе цикла, фолликулы созревают.
Обнаружена небольшая интрамуральная миома задней стенки, которая НЕ деформирует полость матки, а значит не препятствует зачатию.
Признаков аденомиоза и спаечного процесса по узи нет.
Беременность при таких данных возможна. Для подготовки стоит проверить инфекции, начать приём фолиевой кислоты. Если боли сохраняются, можно дополнительно уточнить наличие аденомиоза\эндометриоза по МРТ (это метод в отношении эндометриоза более информативный). Прогноз для зачатия благоприятный.
Здравствуйте! Необходимо ли принимать препараты прогестерона при планировании?
Назначение прогестерона на этапе планирования не обязательно
Спасибо за ответ!
Принятый ответ
Пожалуйста 🙏
Похожие вопросы по теме
- 4 Апреля 20204 ответа
- 21 Апреля 20203 ответа
- 28 Апреля 20205 ответов
- 16 Мая 202012 ответов