Что вас беспокоит?
Косоглазие у ребенка
Здравствуйте. У ребенка 4 года периодически уходит глаз. Были на консультации у офтальмолога. Выписали в том числе аппарат синоптофор. Когда пришли на аппарат, сказали, что возможно не надо. Провели еще одну консультацию и по итогу выписали только очки! Подскажите, дальнейшую тактику лечения
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации офтальмолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый день !
Приложите пожалуйста фотографии заключений осмотра врача , результатов диагностики .
Приложил
Вы уже выкупили очки ?
Еще нет. Только сегодня был осмотр крайний
Пробуем пока очками стабилизировать ситуацию , через 3 мес желательно к врачу подойти
Принятый ответ
Здравствуйте. Подскажите пожалуйста, в очках глаз по-прежнему косит или когда надеваете очки глаз встаёт ровно? Бывает аккомодационное косоглазие, которое при надевании очков проходит. Начинают в любом случае с верной оптической коррекции.
Еще не купили, сегодня была консультация крайняя
Принятый ответ
Здравствуйте!
У ребенка по выпискам сильное переутомление, что могло спровоцировать появление косоглазия.
Очками глазки разгрузятся, перестанут быть в напряжении, что должно способствовать появлению постоянно прямого положения глаз.
Так как есть бинокулярное зрение и нет постоянного угла, можно попробовать обойтись только очками, без тренажеров.
Принятый ответ
Здравствуйте. Просмотрела фото. Второй осмотр проведен объективнее.
Уточните , пожалуйста, в первом осмотре ( за август) ребенка смотрели на широкий зрачок после закапывания капель? Так как цифры сильно разнятся.
Нет, не смотрели
Тогда понятно, почему такая разница. Тем более второй осмотр объективнее. Вот посмотрите как разнятся цифры первого приема и второго. После капель на широкий зрачок появляется значительно больший плюс. Ведь у детей истинная рефракция сильно маскируется и истинное зрение появляется после капель.
Поэтому, да, полностью согласна по вторым очным доктором. Сейчас носим очковую коррекцию, постоянно!. А только потом, приблизительно через 3-4 месяца повторный осмотр и решение вопроса - продолжение очковой коррекции или и добавление аппаратного лечения.
Принятый ответ
Здравствуйте
Ознакомилась с приложенными файлами
По данным рефракции на узкий и широкий зрачок видно, что имеется гиперметропия (плюсовое зрение) больше нормы для 4 лет
Без расширения зрачка этого нк видно т.к имеется напряжение аккомодации
Очки действительно нужны для того , чтобы фокус попадал на сетчатку, глаза нк напрягались
Если глаза не будут напрягаться, то нк будет глаза/глаз отклоняться в сторону
Здравствуйте. Ознакомилась с вашим вопросом и протоколами обследования.
Первым и основным этапом в лечении Косоглазия/ любой его формы/ является оптическая , точная коррекция очками.
Этому уделяется максимум внимания.
Для правильной выписки очков необходимо
1/ проверка Рефракции/ какой + или -/ только на широкий зрачок и методом Скиаскопии / особенно при косоглазии/.
Вам провели обследование методом Рефрактометрии/ на приборе/ это не информативно и может быть погрешность до 1 Дптр./ данные приблизительные/
После правильного подбора очков , решается дальнейшая тактика лечения ребёнка.
Если в очках угол косоглазия уменьшится/ или уйдёт совсем/- начинаем Поеоптику/ повышение остроты зрения с помощью Окклюдера, далее 4-5 месяцев - решаем вопрос по Ортоптике/ аппаратном лечении.
У ребёнка + больше нормы/ поэтому очки нужны обязательно и на постоянное ношение.
Срочности в Синоптофоре сейчас нет/ зрение у вас бинокулярное/ это важно/ поэтому , его можно подключить позже
Это всё решается в динамике/ когда и какой режим.
На данный момент нужно правильно подобрать очки с каплями/ Цикломед или Тропикамид- капнуть можно на приеме 2-х кратно и через 20 мин осмотр / методом Скиаскопии/ самый точный метод в детской Офтальмологии
Всего вам доброго🌸
Похожие вопросы по теме
- 7 Ноября 20207 ответов
- 30 Января 202513 ответов
- 22 Октября 202520 ответов
- 3 Апреля 4 ответа