Что вас беспокоит?
Расшифровка анализов, назначенных гастроэнтерологом
Добрый день, лечила эрозивный гастрит и хеликобактер, сдала повторно анализы, анализы стали в норме,но повысилась Липаза в крови (86). Продолжила пить Микрозайм (25т.е) Урдоксу и Синобактин форте. Через месяц сдала повторные анализы, Липаза стала ещё выше (101) плюс повышенное железо в крови (45). Пониженная рН в кале (6,0). Подскажите, как изменить ситуацию, что нужно пропить чтоб понизить липазу в крови и нормализовать работу ЖКТ.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Повышение липазы до 101 ед/л при нормальной амилазе и без выраженных болей чаще связано не с острым воспалением, а с функциональной нагрузкой на поджелудочную железу при приёме желчегонных средств и жирной пищи. Урдокса усиливает выделение желчи, что иногда вызывает временное раздражение поджелудочной и рост липазы.
Кислая реакция кала и неполное переваривание жиров и клетчатки указывают на ферментативную недостаточность и дисбаланс микрофлоры после курса лечения хеликобактерной инфекции. Повышенное железо в таком случае обычно отражает активный обмен веществ и переработку эритроцитов, а не истинное накопление.
В подобных ситуациях обычно применяют ферментные препараты для снижения нагрузки на поджелудочную — панкреатин 25–40 тыс. ед с едой 2–3 раза в день курсом 3–4 недели, а также пробиотики, например Бифиформ или Энтерол по 1 капсуле в день в течение месяца. Питание делают щадящим, без жирного, жареного, алкоголя и избытка сладкого. При росте липазы приём Урдоксы иногда временно приостанавливают. Контроль липазы и УЗИ органов брюшной полости через 3–4 недели позволяют оценить динамику.
Принятый ответ
Анна, здравствуйте! Обычно одного показателя липазы недостаточно для решения вопроса о лечебной тактики. Копрограмма является малоинформативным анализом, поскольку имеющиеся изменения зачастую зависят от съеденной накануне пищи, приема лекарств, изменения моторики кишечника. Какие симптомы имеются на даны момент, какой стул и как часто?
Дарья Андреевна, на данный момент, особо ничего не беспокоит, при нарушении диеты появляется дискомфорт в поджелудочной области, со стулом наблюдаются некоторые проблемы, беспокоят запоры, а иногда наоборот появляется диарея. Хотелось бы узнать, есть что-то критическое в результатах анализов? И какое лечение проходить в данной ситуации? Либо достаточно придерживаться ди5ты?
Анна, совершенно нет, не переживайте! Отклонение липазы не является слишком повышенным и требует лишь наблюдательную тактику, в таких случаях может быть рекомендован лишь контроль липазы в динамике. Ферментные препараты рекомендуют к приему лишь при недостаточной функции поджелудочной железы (а она диагностируется не липазой, а эластазой-1 в кале)
Похожие вопросы по теме
- 15 Июля 20223 ответа
- 18 Ноября 202213 ответов
- 21 Декабря 20229 ответов
- 15 Февраля 202323 ответа